Intersetorialidade e Estratégia Saúde da Família: tudo ou quase nada a ver? / Intersectoriality and the Family Health Strategy: highly relevant or almost irrelevant?

Neste estudo, analisou-se a compreensão da intersetorialidade com a Estratégia Saúde da Família (ESF), a partir das percepções de sujeitos sociais implicados com o contexto da atenção básica no município de Sobral (CE). Estudo analítico, de natureza qualitativa. Elegeu-se o grupo focal como técnica de coleta de dados, com 11 participantes, escolhidos a partir de funções chaves que exercem na interface direta com a ESF, realizado no mês de maio de 2014. As informações foram analisadas pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo de Lefevre e Lefevre (2003). Utilizou-se também a técnica "nuvem de palavras", criadas a partir do software WordleTM, uma forma gráfica de visualização de dados linguísticos. Foram produzidos 5 discursos sobre intersetorialidade: o entendimento do grupo; sua importância no contexto da ESF; ações realizadas na ESF; facilitadores e dificultadores da intersetorialidade na ESF; sugestões para fortalecimento da intersetorialidade na ESF. As respostas evidenciaram a complexidade desta questão no contexto da ESF, a qual demanda dos gestores e profissionais de saúde a necessidade de superarem o modelo reducionista, que tem a ver com a perspectiva biologicista em saúde, do caráter polissêmico que o termo apresenta e de reconhecerem que se trata de uma proposta em construção.

In this study, the understanding of intersectoriality together with the Family Health Strategy (FHS) was analyzed from the perceptions of individuals involved with the social context of primary care in the city of Sobral in the state of Ceará. An analytical study of a qualitative nature was conducted in May 2014. The focal group was the data collection technique with 11 participants chosen for the key functions they perform in their direct interface with the FHS. Data were analyzed using the Lefevre and Lefevre Discourse of the Collective Subject technique (2003). The "word cloud" analysis technique - a graphical way of viewing linguistic data based on WordleTM software - was also used. Five discourses on intersectoriality were produced: a) the understanding of the group; b) its importance in the context of the FHS; c) actions performed in the FHS; d) facilitators or obstacles to intersectoriality in the FHS; e) suggestions for enhancing intersectorial cooperation in the FHS. The responses highlighted the complexity of this issue, which requires health managers and professionals to overcome the reductionist model that is derived from a biological perspective on health, the polysemic nature of the term and acknowledging that this is a project under construction.

Ações intersetoriais em promoção da saúde / Intersectoral action in health promotion

Nos últimos anos, a Associação Canadense de Saúde Pública (CPHA) colaborou com a Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/FIOCRUZ) e com a Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO), visando criar conhecimento e aumentar a capacitação na área de promoção da saúde no Brasil. O intercâmbio técnico fortaleceu e expandiu os ensinamentos e ações práticas de promoção da saúde já existentes na ENSP/FIOCRUZ. Baseado nessa experiência, em 2005, a ENSP junto com a ABRASCO e a CPHA propõe o projeto Ações Intersetoriais para a Saúde: Promoção da Saúde como uma estratégia para o Desenvolvimento Local (AIPS), agregando seis experiências selecionadas em todo o país: Manguinhos (Rio de Janeiro), Goiânia (Goiás), Recife (Pernambuco), Curitiba (Paraná), Campinas (São Paulo) e Sobral (Ceará). O projeto está desenhado para ampliar a capacidade de produzir conhecimento sobre promoção de saúde e ações intersetoriais, para a tomada de decisão de gestores, profissionais, acadêmicos e pesquisadores, aperfeiçoando estratégias e criando metodologias com vistas à melhoria das condições de vida e redução das desigualdades sociais e em saúde. Ao final do projeto, três produtos são esperados: •Aumento da capacidade de cada parceiro do projeto em fortalecer a promoção da saúde como uma ferramenta para o desenvolvimento local; •Criação de um marco conceitual comum para guiar a promoção da saúde e a colaboração intersetorial; e, •Criação e aplicação de estratégias para disseminação das experiências e lições aprendidas para a promoção da saúde. O projeto apoiará os propósitos do Programa de Intercambio de Conhecimento e Promoção de Equidade Brasil – Canadá, através do fortalecimento da capacidade de Instituições Brasileiras e Canadenses na formulação e execução de programas de melhoria em saúde e desenvolvimento social, reforçando, ao mesmo tempo, as relações bilaterais e o intercambio entre as comunidades de saúde pública do Canadá e do Brasil.