Doença de Fabry: apresentação de um caso / Fabry disease: a case report

É relatado um caso de Doença de Fabry (Angioceratoma Corporal Diifuso Universal) em uma paciente que na segunda internação no Hospital da Santa Casa de Misericórdia do Pará, em 1995, aos 12 anos de idade, apresentava Encefalopatia Hipertensiva. No transcurso desta de de várias outras internações subsequentes, foram constatadas alterações renais, cardíacas (decorrentes da hipertensão arterial), vasculares de fundo de olho e cutâneas, prepoderando, entretanto, as manifestações renais. O diagnóstico de sua doença básica foi efeetuado por histopatologia de biópsia percutânea renal. Foi instituida a terapêutica com o uso de hipotensores, diuréticos e dieta. A recrudescência do quadro hipertensivo determinou as varias internações, a última em 13.08.1999. A paciente permanece em observação ambulatorial por uma eventual necessidade de transplante renal

Lesöes do ouvido interno experimentalmente produzidas pelo vírus mucambo / Inner ear lesions experimentaly induced by mucambo virus

O estudo histoplatológico de camundongos recém-nascidos experimentalmente inoculados com o vírus Mucambo (Amostra BeAn 10967), arbovírus isolado na Amazônia, revelou lesöes em estruturas do ouvido interno e do nervo acústico, além de encefalite. Aqui säo relatadas as lesöes das duas primeiras estruturas, baseadas na análise de 24 animais que permitiram cortes histopatológicos adequados para o estudo, constatando-se comprometimento do nervo acústico e de seus ramos cocleares e de gânglios espirais de Corti, como achados principais. Necrose celular, com lise citoplasmática e fragmentaçäo da cromatina nuclear (cariorexis), comprometendo celulas intersteciais, edema interstecial e congestäo capilar de intensidade variável, foram os achados mais evidentes em microscopia ótica, também afetando fibroconjuntivo do ouvido interno. Näo há referências semelhantes na literatura médica consultada

Hepatite de Lábrea: estudo de revisäo em viscerotomias hepáticas dos anos de 1934 a 1940 / Labrea hepatitis: review study of hepatic viscerotomies from 1934 to 1940

Para verificar a possibilidade de uma anterior existência e diversificada distribuiçäo da Hepatite de Lábrea, histopatologicamente descrita na década de 60, foram revistas amostras de viscerotomias hepáticas provenientes da Amazônia, acumuladas entre os anos de 1934 e 1940 e originalmente rotuladas como Atrofias Hepáticas. De 28 amostras estudadas, 11 apresentaram as características microscópicas hoje atribuídas à Hepatite de Lábrea; 5 outras exibiram algumas, mas näo todas as características desta hepatite; 5 amostras corresponderam e permaneceram como de hepatite por Tetracloreto de Carbono; e as 7 amostras restantes apresentaram os achados habituais das necroses maciças ou submaciças mais frequentemente devidas aos vírus das Hepatites A e B. Nesta pequena amostragem, foram identificados um caso de 1935, 3 de 1936, um de 1937, 5 de 1938 e um de 1940, näo somente de áreas brasileiras, como também da Colômbia e do Perú. É de se concluir, portanto, que há mais longo tempo e em mais ampla abrangência, a Hepatite de Lábrea compromete as populaçöes amazônicas. Estudos recentes indicam, nesta forma de hepatite, uma constante participaçäo do antígeno de superfície do vírus da Hepatite B, bem como a associaçäo deste ao antígeno Delta, pelo que se acredita à tal associaçäo a gravidade e a alta letalidade de Hepatite de Lábrea, além de se pressupor uma longínqua presença dos dois antígenos na Amazônia