La relaparoscopía en las complicaciones postoperatorias de la colecistectomia / Laparoscopy in postoperative complications of cholecystectomy

Objetivo: Evaluar la utilidad de la relaparoscopía para el diagnóstico y tratamiento de complicaciones post colecistectomía. Lugar: Hospital de alta complejidad. Población: 2755 colecistectomías laparoscópicas, con 14 (0.5%) relaparoscopias entre agosto 2004 - diciembre 2010. Método: Análisis retrospectivo de base de datos. Resultados: 14 relaparoscopías; 6 por complicaciones hemorrágicas, 6 biliares y 2 perforaciones intestinales. Conclusión: La relaparoscopía fue efectiva para el diagnóstico y tratamiento de complicaciones post colecistectomía. La principal indicación fue el dolor siendo el diagnóstico por imágenes poco específico.

Formas de presentación de las lesiones ano-recto-perineales en los pacientes ingresados por guardia al Hospital Periférico / Presentation forms of the anus-rectum-perineal injuries in patients admitted by emergency room at Peripheral Hospital

Antecedentes: Las heridas ano-recto-perineales se presentan con frecuencia en las guardias del Hospital periférico. Objetivo: Presentar nuestra experiencia y alertar sobre la necesidad de incluir estas lesiones en los diagnósticos diferenciales del abdomen agudo, proctorragia y otras. Lugar: Hospital Zonal General de Agudos "Dr. Lucio A. Meléndez" de Adrogué, Pcia. de Bs. As. Diseño: Estudio retrospectivo. Presentación de casos. Población: de 2140 pacientes ingresados en el período comprendido entre enero de 1992 y enero de 1997 con Heridas de Arma Blanca (HAB), Heridas de Arma de Fuego (HAF) y Prácticas sexuales aberrantes (PSA), 8 fueron heridas Anorrectoperineales. Métodos: Observación, clínica y quirúrgica. Resultados: Se observa que en el 0.37 por ciento de los pacientes ingresados a la guardia del Hospital periférico en cuestión, por HAF, HAB y PSA son traumatismos ano-recto-perineales. Conclusiones: Debe plantearse siempre la posibilidad de una lesión ano-recto-perineal en los pacientes que ingresan por abdomen agudo, también en las proctorragias y otras patologías traumáticas. Por lo tanto recomendamos incluirlas en el diagnóstico diferencial ya que a pesar de no ser patologías muy frecuentes tienen elevada mortalidad (12,5 por ciento).