RESUMO
A busca de melhores resultados na realizaçäo de anastomose do intestino grosso, numerosos métodos têm sido utilizados ao longo do tempo. Recentemente a utilizaçäo de um anel de ácido poliglicólico para esta finalidade tem sido testado experimental e clinicamente por vários grupos de investigadores em todo o mundo. Realizamos um levantamento bibliográfico relativo à este procedimento em estudos clínicos, prospectivos e randomizados e pudemos constatar que o método é prático e de possível utilizaçäo, com segurança nas anastomoses de intestino grosso e reto intraperitoneal. Num total de 1481 pacientes, nos vários trabalhos, foi utilizado o anel em 745, o grampeador em 190 e a anastomose manual em 546. Os resultados obtidos quanto a deiscência anastomótica, tempo de retorno da funçäo intestinal, início da introduçäo e aceitaçäo da dieta, tempo de hospitalizaçäo, abscessos, sangramentos e complicaçöes da ferida foram semelhantes nos três grupos. Ressalta-se que o tempo dispendido na confecçäo da anstomose foi menor com o grampeador em relaçäo a sutura manual e foi também menor com o uso do anel em relaçäo a sutura manual em alguns estudos
Assuntos
Humanos , Animais , Cães , Intestino Grosso/cirurgia , Técnicas de Sutura/instrumentação , Anastomose Cirúrgica/instrumentação , Biodegradação Ambiental , Grampeadores CirúrgicosRESUMO
A conduta na obstruçao do colon esquerdo permanece controversa. A lavagem intestinal anterograda transoperatoria permite esvaziar adequadamente o colon obstruido ou sobrecarregado de fezes e proceder a ressecçao e anastomose primaria com segurança. A tecnica e a experiencia obtidas em 10 procedimentos sao descritas