RESUMO
The aim of this study was to investigate the relation between preoperative respiratory muscle strength and indication and performance of noninvasive ventilation in the planned heart surgery. We conducted a retrospective study using data collected from clinical records and analyzed 109 medical records and noninvasive ventilation accompanying paper. We analyzed the values of respiratory muscle strength, peak flow and respirometry, as well as the postoperative respiratory complications, correlating them with indication and performance of the noninvasive ventilation. The t test was performed for continuous variables; the chi-square was used to investigate the influence of preoperative respiratory muscle strength values in the indication of noninvasive ventilation. Noninvasive ventilation was used in 32 (29%) subjects and the prime motive indication was hipercapy (44%). The successful use of noninvasive ventilation was observed in 94%. The decrease in preoperative strength, despite having a lower performance, showed no significant difference in relation to its use and outcome (p=0.73). The preoperative respiratory muscle strength was not able to provide for the use of noninvasive ventilation or its performance...
El objetivo de este estudio fue verificar la relación entre la fuerza muscular respiratoria preoperatoria y la indicación y el desempeño de la ventilación no invasiva en pacientes sometidos a cirugía cardíaca electiva. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo por encuesta y análisis de 109 registros hospitalarios y formularios de acompañamiento de la ventilación no invasiva. Se analizaron la fuerza muscular respiratoria, el pico de flujo y ventilometría, y complicaciones postoperatorias, correlacionándolas con la indicación y el desempeño de la ventilación no invasiva. Se utilizó el test t de Student para las variables continuas y el test chi-cuadrado para investigar la influencia de los valores de la fuerza muscular respiratoria preoperatoria con la indicación de resultado de la ventilación no invasiva. La ventilación no invasiva fue utilizada en 32 (29%) de los individuos, siendo la principal indicación la hipercapnia (44%). El éxito en la utilización de la ventilación no invasiva fue de 94%. La disminución de la fuerza muscular preoperatoria, aunque haya presentado un menor desempeño, no demostró diferencia significativa en cuanto a su utilización y resultado (p=0,73). La fuerza muscular respiratoria preoperatoria no fue capaz de prever el uso de ventilación no invasiva o su desempeño...
O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre a força muscular respiratória pré-operatória e a indicação e o desempenho da ventilação não invasiva em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca eletiva. Foi realizado um estudo retrospectivo por levantamento e análise de 109 prontuários e fichas de acompanhamento da ventilação não invasiva. Foram analisados força muscular respiratória, pico de fluxo e ventilometria e complicações pós-operatórias, correlacionando-as com a indicação e o desempenho da ventilação não invasiva. Foi utilizado o teste t de Student para as variáveis contínuas e teste qui-quadrado para investigar a influência dos valores da força muscular respiratória pré-operatória com a indicação de desfecho da ventilação não invasiva. A ventilação não invasiva foi utilizada em 32 (29%) dos indivíduos, sendo a principal indicação a hipercapnia (44%). O sucesso com o uso da ventilação não invasiva foi de 94%. A diminuição da força muscular pré-operatória, apesar de ter apresentando um menor desempenho, não demostrou diferença significativa em relação à sua utilização e desfecho (p=0,73). A força muscular respiratória pré-operatória não foi capaz de prever a utilização da ventilação não invasiva nem seu desempenho...
Assuntos
Humanos , Força Muscular , Ventilação não Invasiva , Cirurgia Torácica , Pneumopatias , Estudo ObservacionalRESUMO
OBJETIVO: Verificar o comportamento da força muscular respiratória na cirurgia cardíaca e sua relação com as complicações respiratórias pós-operatórias. MÉTODOS: Participaram do estudo 63 indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca. No dia da cirurgia, foi realizada a avaliação da força muscular respiratória e, no pós-operatório, os pacientes foram acompanhados pela equipe multidisciplinar e submetidos à intervenção fisioterapêutica duas vezes ao dia, seguindo o protocolo padrão do hospital. No quinto dia de pós-operatório, foi realizada a reavaliação e análise das complicações respiratórias. RESULTADOS: Apesar da diminuição significativa da força muscular inspiratória (P= 0,001) e expiratória (P=0,0001) no pós-operatório, não foi observada relação estatisticamente significativa entre a força muscular inspiratória (P=0,58) e expiratória (P=0,4) pré-operatória e a presença de complicações pós-operatórias. CONCLUSÃO: A força muscular respiratória pré-operatória não pode ser utilizada como preditor de complicações respiratórias pós-operatória.
OBJECTIVE: To check the respiratory muscle strength in cardiac surgery and the relationship with the postoperative pulmonary complications. METHODS: Sixty-tree adult's patients undergoing elective cardiac surgery were enrolled in this study. In the day of the surgery all patients did the respiratory muscle strength test. In the postoperative a multidisciplinary team took care all patients and they receive physiotherapy treatment twice a day following the usual care of the hospital. In the fifth day after surgery, the patients repeat the respiratory muscle strength test and were examined postoperative pulmonary complications. RESULTS: A significant lower inspiratory muscle strength (P=0.001) and expiratory muscle strength (P=0.0001) was found in the postoperative, however it wasn't statistics significantly the relationship between the inspiratory muscle strength (P=0.58) and expiratory muscle strength (P=0.4) preoperative with postoperative pulmonary complication. CONCLUSIONS: The respiratory strength preoperative couldn't be a predictor of postoperative pulmonary complication.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos , Força Muscular/fisiologia , Músculos Respiratórios/fisiologia , Doenças Respiratórias/etiologia , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/reabilitação , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Período Pós-Operatório , Período Pré-Operatório , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos/efeitos adversosRESUMO
Os autores descrevem o caso de um paciente do sexo masculino, de 28 anos, portador de lúpus eritematoso sistêmico, que apresentou em diferentes épocas ruptura de tendões aquiliano direito e esquerdo e tendão patelar direito. São discutidos a infrequência dessa situação, os fatores de risco, o tratamento médico e de fisioterapia