Experiência de criação e implementação do programa "adolescer com saúde" no contexto escolar / Creation and implementation of the "adolescer com saúde" program in the school context / Experiencia de creación e implementación del programa "adolescencia con salud" en el contexto escolar

O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de criação e implementação de um programa para promoção da saúde mental de adolescentes escolares. Trata-se de um relato de experiência obtido a partir da imersão no contexto escolar, no período de 2019 a 2021, para realização de inquérito epidemiológico, seguido da elaboração de um programa para capacitação de familiares de adolescentes e trabalhadores escolares sobre saúde mental de adolescentes. A pesquisa ocorreu em escolas públicas de um município baiano. Todas as experiências obtidas a partir de observação participante foram registradas em um diário de campo. O sofrimento psíquico percebido entre adolescentes tem sido uma questão preocupante, pois afeta a qualidade de vida desse grupo. Ademais, notou-se distanciamento dos serviços de saúde do ambiente escolar, além da dificuldade de familiares e trabalhadores na abordagem do problema. Nesse contexto, propôs-se o programa intersetorial "Adolescer com saúde", com o objetivo de capacitar familiares e trabalhadores escolares para lidar com tal problemática. O programa favoreceu a aproximação entre profissionais de saúde, da educação e familiares, fomentando a corresponsabilização pela promoção da saúde do adolescente.

This experience report presents the creation and implementation of a health program aimed at the mental health of adolescents. After conduction of an epidemiological survey in public schools from a municipality in Bahia, from 2019 to 2021, a program to train family members and school workers on adolescent mental health was elaborated. All experiences obtained by means of participant observation were recorded in a field diary. Perceived psychic suffering among adolescents has been a matter of concern, as it affects their quality of life. Moreover, we observed an absence of health services from the school environment, as well as difficulties by family members and workers in addressing the problem. Given this scenario, the intersectoral program "Adolescer com Saúde" [Adolescence and Health] was proposed to educate family members and school workers on how to tackle the issue. The program fostered a rapprochement between health professionals, educators and family members, encouraging co-responsibility in promoting adolescent health.

El objetivo de este estudio fue reportar la experiencia de creación e implementación de un programa de promoción de salud mental de los adolescentes en la escuela. Este es un reporte de experiencia obtenido de la inmersión en el contexto escolar, de 2019 a 2021, para la realización de una encuesta epidemiológica, seguida de la elaboración de un programa de formación en salud mental de los adolescentes destinado a familiares de adolescentes y a trabajadores escolares. La investigación se llevó a cabo en escuelas públicas de un municipio de Bahía, Brasil. Se registraron todas las experiencias obtenidas de la observación participante en un diario de campo. El sufrimiento psíquico percibido entre los adolescentes ha sido motivo de preocupación, ya que afecta a la calidad de vida de este grupo. Se constató que los servicios de salud estaban alejados del ámbito escolar y que había dificultad de los familiares y trabajadores para abordar el problema. En este contexto, se planteó el programa intersectorial "Adolescencia con salud", con el objetivo de capacitar a familiares y trabajadores escolares para enfrentar esta problemática. El programa favoreció el acercamiento entre los profesionales de la salud, los de la educación y los familiares, incentivando la corresponsabilidad en la promoción de la salud de los adolescentes.

Sentimentos vivenciados por discentes durante as práticas: implicações no processo de aprendizagem / Feelings experienced by students during internships: implications for the learning process / Sentimientos experimentados por estudiantes durante las prácticas: implicaciones en el proceso de aprendizaje

Introdução: A realização de aulas práticas na área da saúde é comum e obrigatória, articulando à formação do discente, sua importância é reconhecida pelos próprios acadêmicos e pelas instituições formadoras, além de ser fonte de inquietações e conflitos para estes. Diante desse contexto, buscou-se descrever os sentimentos vivenciados por acadêmicos de enfermagem durante as aulas práticas hospitalares. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratória descritiva. Coleta de dados realizada em maio de 2017 através de entrevista semiestruturada com doze discentes do curso de graduação em enfermagem. A análise de dados se deu através do Discurso do Sujeito Coletivo após serem observados todos os aspectos éticos e legais disciplinados pelas Resoluções nº 466/12. Resultados: Os discentes vivenciam inúmeros sentimentos, tais como, medo, ansiedade, felicidade e frustrações, além da constante preocupação em relacionar teoria e prática. Discussão: As aulas práticas são momentos de transformação no modo de agir e pensar dos discentes, ocasião em que adquirem experiências que levarão para toda vida profissional. Conclusões: Durante as aulas práticas os discentes passam por momentos de aflição, mas também de aprendizagem sendo, portanto, necessário repensar o processo de ensino e aprendizagem neste contexto.

Introduction: Practical healthcare classes are common and mandatory to articulate the education of students. The importance of practical classes is acknowledged by both academics and educational institutions as a source of concerns and conflicts for both parties. In light of this situation, this study aimed at describing the feelings that nursing academics experience during practical classes at hospitals. Materials and Methods: a descriptive exploratory qualitative method study for which data was collected in May 2017 through a semi-structured interview with twelve undergraduate nursing students. Data analysis was done using the Discourse of Collective Subject after reviewing all the ethical and legal matters regulated by Resolution no. 466/12. Results: Students experience countless feelings such as fear, anxiety, happiness and frustration, besides constant concern to relate theory and practice. Discussion: Practical classes are transformation spaces for students' way of acting and thinking as it is the time when they gain experiences that will support them during their entire professional life. Conclusions: During practical classes, students get through distress times, but also learning times. Consequently, it is necessary to rethink the teaching and learning process in this context.

Introducción: Las clases prácticas en el área de la salud es común y obligatoria, ya que estas articulan la formación del estudiante. La importancia de las clases prácticas es reconocida tanto por los académicos como por las instituciones de formación, además de ser fuente de inquietudes y conflictos para ambas partes. Frente a esta situación, se buscó describir los sentimientos que los académicos de enfermería experimentan durante las clases prácticas hospitalarias. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo, exploratorio descriptivo. Recolección de datos realizada en mayo de 2017 a través de una entrevista semiestructurada con doce estudiantes del curso de pregrado en enfermería. El análisis de los datos se hizo a través del Discurso del Sujeto Colectivo después de observar todos los aspectos éticos y legales regulados por las Resoluciones nº 466/12. Resultados: Los estudiantes experimentan innumerables sentimientos, tales como, miedo, ansiedad, felicidad y frustraciones, además de la constante preocupación por relacionar la teoría y la práctica. Discusión: Las clases prácticas son momentos de transformación en cuanto al modo de actuar y pensar de los estudiantes, es el momento en el que adquieren experiencias que los acompañarán durante toda su vida profesional. Conclusiones: Durante las clases prácticas los estudiantes pasan por momentos de aflicción, pero también de aprendizaje, por lo que es necesario repensar el proceso de enseñanza y aprendizaje en este contexto.

Oficina pedagógica na construção de conhecimentos sobre arboviroses / Taller pedagógica en la construcción de conocimientos acerca de arbovirus / Pedagogical workshop in the knowledge construction about arboviruses

Objetivo descrever o uso da oficina pedagógica como um espaço de construção, reflexão e problematização da realidade. Método relato de experiência. Foi realizada uma oficina pedagógica com dez estudantes do curso de Licenciatura em Ciências Biológicas de uma Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Brasil, em maio de 2016, sobre a temática dengue, zika e chikungunya, com a aplicação de um pré-teste e de um pós-teste. Resultados o grupo possuía conhecimentos acerca do tema, demonstrando não ser algo novo, devido à divulgação por meios de comunicação. Observou-se a necessidade de esclarecimentos quanto à diferenciação de sinais e sintomas, e reforço em algumas medidas preventivas, o que foi abordado no decorrer da intervenção. Conclusão a oficina contribuiu para a propagação de conhecimento sobre a temática, permitiu fomentar a associação teoria-prática com base em uma realidade vivida que precisava ser trabalhada, inquietando os participantes a serem atores sociais nesse processo.

Objetivo describir el uso del taller pedagógico como espacio de construcción, reflexión y problematización de la realidad. Método relato de experiencia. Se realizó un taller pedagógico con diez estudiantes del curso de Licenciatura en Ciencias Biológicas de una Universidad Estadual del Sudoeste de la Bahía, Brasil, en mayo de 2016, sobre la temática Dengue, Zika y Chikungunya, con aplicación de pre-test y de post-test. Resultados el grupo poseía conocimientos sobre el tema, señalando no ser algo nuevo, debido a la divulgación por medios de comunicación. Hubo necesidad de aclaraciones sobre la diferenciación de signos y síntomas, y refuerzo en algunas medidas preventivas, lo que fue abordado durante la intervención. Conclusión el taller contribuyó a la propagación del conocimiento sobre la temática, permitió fomentar la asociación teoría-práctica con base en una realidad vivida que necesitaba ser trabajada, inquietando a los participantes a ser actores sociales en ese proceso.

Objective to describe the use of a pedagogical workshop as a space for construction, reflection, and problematization of reality. Method it was an experience report, in which a pedagogical workshop about dengue, zika, and chikungunya took place with ten students from the Biological Sciences undergraduate course of the State University of Southwest Bahia, Brazil, in May 2016, with the application of a pre-test and a post-test. Results the group presented knowledge on the subject, demonstrating it was not something new, given the dissemination through the media. It was verified the need to clarify the differences in signs and symptoms, and reinforce some preventive measures, which were addressed during the intervention. Conclusion the workshop contributed to propagate the knowledge on the theme and enabled to support the theory-practice association based on a lived reality that needed to be addressed, thus driving participants to become social actors in this process.

Dinâmica das relações familiares intergeracionais na ótica de idosos residentes no Município de Jequié (Bahia), Brasil / Dynamics of intergenerational family relationships from the viewpoint of elderly residents in the city of Jequié (Bahia), Brazil

Resumo Objetivou-se descrever a dinâmica das relações familiares intergeracionais na ótica de idosos. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, desenvolvido com 32 pessoas idosas cadastradas na área de abrangência de uma Estratégia de Saúde da Família em um município do Estado da Bahia. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada, durante o primeiro semestre de 2013, por meio de visitas domiciliares. Aplicou-se a análise de conteúdo temática, sendo construídas quatro categorias: relações familiares intergeracionais harmônicas; relações familiares intergeracionais conflituosas; relações familiares permeadas pelo cuidado intergeracional com o idoso; relações intergeracionais permeadas pelo cuidado dos idosos para com os seus netos. As categorias possibilitaram a compreensão da dinâmica das relações familiares intergeracionais na ótica de idosos, desvelando um conviver em família pautado no cuidado, apoio, união familiar e até mesmo conflitos.

Abstract This study aimed to describe the dynamics of intergenerational family relationships from the viewpoint of the elderly. It is a study of qualitative approach, developed with 32 elderly people registered in the coverage area of a Family Health Program in a city in the state of Bahia. Data were collected through semi-structured interviews during the first half of 2013, through home visits. We applied to thematic content analysis, and four categories emerged: harmonic intergenerational family relationships; conflicting intergenerational family relationships; family relationships permeated by intergenerational carefor the elderly; intergenerational relationships permeated by elderly caring for their grandchildren. The categories enabled an understanding of the dynamics of intergenerational family relationships from the viewpoint of elderly, unveiling family relationships guided in the care, support, family unity and even conflicts.

Distocia de ombro: proposta de um novo algorítmo para conduta em partos em posições não supinas / Shoulder dystocia: proposal for a new algorithm of management in births in non-supine positions

Distocia de ombro é um evento imprevisível e profissionais habilitados para assistir ao parto devem estar capacitados para diagnosticar e instituir manobras efetivas para sua resolução. Tais manobras têm por objetivo aumentar a pelve funcional, reduzir o diâmetro biacromial e melhorar a relação feto-pélvica, facilitando o desprendimento do concepto dentro de sete minutos do diagnóstico, para prevenir complicações. Vários algoritmos têm sido propostos, com o desenvolvimento de mnemônicos para treinamento profissional, sendo o mais famoso o do Advanced Life Support in Obstetrics (ALSO), conhecido como HELPERR(em inglês) ou ALEERTA (em português). No entanto, estes são úteis quando a parturiente se encontra em decúbito dorsal. Propõe-se um novo protocolo, considerando os benefícios associados aos partos em posição não supina e a necessidade de iniciar a conduta das manobras menos para as mais invasivas. O mnemônico proposto é A SAIDA e consiste em: A = chamar ajuda, avisar parturiente, aumentar agachamento; S = pressãosuprapúbica; A = alterar posição para quatro apoios (manobra de Gaskin); I = manobras internas (Rubin II, Wood,parafuso invertido); D = desprender ombro posterior; A = avaliar manobras de resgate...

Shoulder dystocia is an unpredictable event and skilled birth attendants should be trained to diagnose and implement effective maneuvers to solve it. These maneuvers aim to increase the functional pelvis, to reduce biacromial diameter and to improve the relationship between the pelvis and the fetus, favoring the conceptus release within seven minutes of the diagnosis, in order to prevent complications.Several algorithms have been proposed including mnemonics for professional training, being the most famous the one developed by Advanced Life Support in Obstetrics (ALSO), known as HELPERR (in English) or ALEERTA(in Portuguese). However, these sequences of maneuvers are useful when the mother is in a supine position.A new protocol is proposed, considering the benefits of deliveries in non-supine positions, as well as the need for implementing less invasive maneuvers first. The proposed mnemonic is A SAÍDA and consists of A = ask for help, acquaint the mother, augment the squat; S = suprapubic pressure; A = alter the position to all fours (Gaskinmaneuver); I = internal maneuvers (Rubin II, Wood, inverted spin); D = deliver the posterior arm; A = assess theneed for rescue maneuvers...

Investigação de doença de Fabry em pacientes com insuficiência renal crônica. / Fabry disease investigation on chronic kidney failure patients

Objetivos: implantação de um protocolo clínico-laboratorial que permita o diagnóstico da doença de Fabry (DF). Método: estudo longitudinal retrospectivo e realizado no período de janeiro de 2007 a janeiro de 2008. Para a padronização da técnica foi coletado 10ml de sangue heparinizado de 50 indivíduos hígidos voluntários. O grupo de estudo contou com a participação de 11 pacientes do sexo masculino, maiores de 18 anos, com insuficiência renal crônica (IRC) de causa desconhecida e em processo de hemodiálise no Hospital de Clínicas Gaspar Vianna. Deste grupo, foi coletado 10ml de sangue heparinizado e aplicado um questionário clínico. Para todos os indivíduos foi feito o ensaio enzimático para a ?-Gal A. Os dados foram analisados no Software Bioestat 4.0. Resultados: o valor de referência variou de 9,72 a 41,81 nmoles/h/ml, não houve diferença estatística entre os gêneros. No grupo teste, os resultados variaram de 12,1 a 27,4 nmoles/h/ml e o achado clínico mais comum foi a hipertensão arterial sistêmica (HAS). Um indivíduo do grupo controle apresentou baixa atividade enzimática. Conclusões: a dosagem da ?-Gal A em plasma apresentou valores semelhantes aos encontrados na literatura (4 a 22 nmoles/h/mL) e foi capaz de identificar um indivíduo com baixa atividade enzimática. Não foi encontrado nenhum caso de DF no grupo com IRC.

Objectives: introdution a clinical and laboratorial protocol which allows Fabry disease (FD) diagnosis. Method: this is a retrospective longitudinal study and data were collected since january 2007 until january 2008. To technic standardize, 10ml of heparin blood sample from 50 healthy volunteers individuals were collected. The test group was composed by 11 male patients, older than 18 years old, with unknown chronic kidney failure (CKF) on hemodialysis treatment on Hospital de Clínicas Gaspar Vianna. From this group, it was also colected 10mL of heparin blood sample and it was applied a clinical questionary. For all individuals, the ?-Galactosidase A (?-Gal A) enzymatic assay was done. Data were analised on Bioestat 4.0 Software. Results: the reference values varied from 9,72 to 41,81 nmoles/h/mL, there was no statistical difference between genders. On the test group, the results varied from 12,1 to 27,4 nmoles/h/mL and the most common clinical manifestation was systemic arterial hypertension (SAH). One individual from control group presented low enzymatic activity. Conclusions: the plasma ?-Gal A dosage presented values similar to those found on literature (4 to 22 nmoles/h/mL) and it was capable of identify an individual with low enzymatic activity. In this study, no DF case was found on CKF group.

Classical Swine Fever in Brazil: study for the survey of classical swine fever outbreaks in Brazil from 1978 to 2004 / Peste Suína Clássica no Brasil: estudo para a avaliação dos surtos depeste suína clássica no Brasil de 1978 a 2004

The programs developed in Brazil with the aim to control and eradicate swine fever provided an opportunityfor the survey of Classical Swine Fever (CSF) outbreaks. Were concerned CSF official programs, strategies and results, during 26 years. Based in epizootic official data we showed that the number of CSF outbreaks from 1978 to 2004 drastically decreased in all country, although different eradicating strategies were applied in those official programs, especially in fourteen States of "CSF Free Zone". Were evaluated both CSF official programs: Swine Pests Combat Program (SPCP) from 1984 to 1991 and CSF Eradication and Control Program (CSFECP) from 1992 to 2004 by the decreasing of CSF outbreaks number. Considering the technical evolution in swine production systems, statistical analysis to compare the ranking of CSFoutbreaks in each program was performed by Mann-Whitney test, that showed at 95% confidence level(Table T) a significant difference (p< 0.05) between programs, as suggested in CSF outbreaks profileplotted diagram. The number of CSF outbreaks occurred from 2000­2004 in "CSF-infected" and "CSF-free" zones, was analyzed. Also, we regarded with most important recent CSF outbreak in Brazil occurred in 1997, during CSFECP, that was figured out by stamping out measures without appealing to preventive vaccination regimen. Those results suggest that the efficacy of implemented CSF eradication programs depends on the continuity of defined strategies as rigorous vigilance, notification, virus diagnostic screening and sanitary police measures in order to enable quick and adequate action upon CSFV detection

Os programas oficiais para o controle e erradicação de pestes suínas forneceram uma oportunidade de levantar o perfil de ocorrência da Peste Suína Clássica (PSC). Independente das estratégias aplicadasdurante 26 anos foi demonstrado que o número de surtos de PSC de 1978 até 2004 caiu drasticamente emtodo país, especialmente nos quatorze Estados inclusos na "Zona Livre de PSC". O estudo comparou o número de surtos de PSC durante a vigência do Programa de Combate às Pestes Suínas (PCPS) de 1984a 1991 e o Programa de Controle e Erradicação da PSC (PCEPSC) de 1992 a 2004. Considerando aevolução tecnológica nos sistemas de produção de suínos, a diferença nos resultados obtidos após aimplementação de cada programa foi avaliada pelo teste estatístico Mann Whitney por meio da ordenaçãodo número de surtos ocorridos. Essa análise demonstrou uma diferença significativa (p< 0,05) entre osprogramas no nível de confiança de 95% (Tabela T) com havia sido sugerido pelo diagrama do perfil deocorrência da PSC. A eficácia do PCEPSC para debelar o mais importante surto de PSC ocorridorecentemente no Brasil, em 1997, também foi considerada. Paralelamente, o número de surtos ocorridosde 2000 a 2004 nas áreas infectadas com a PSC e na zona livre de PSC foi avaliado. Os resultados sugeremque a eficácia dos programas de erradicação depende da continuidade das estratégias definidas como avigilância rigorosa, notificação, rastreamento do vírus e medidas sanitárias que agilizem a ação nomomento de detecção de vírus da PSC