O enfermeiro no processo de captação de coração e pulmão em um centro transplantador / La enfermera en el proceso de captura de corazón y pulmón en un centro de trasplantes / The nurse's performance in the heart and lung capture process in transplantation center

Objetivo:Descrever as atividades implementadas pelo enfermeiro no processo de captação de coração e pulmão em um centro transplantador brasileiro e sua implicação no aumento do número de transplantes realizados. Métodos: Estudo descritivo e observacional, com foco no organograma instituído sobre as atividades do enfermeiro para avaliação e o aceite do doador. Resultados:Com a formação da unidade, exclusivamente dedicada ao processo captação/transplante, houve entre os meses de agosto de 2013 e dezembro de 2021, um aumento de 138,18% na realização de transplantes cardíacos adultos, 76,54% nos transplantes pediátricos e/ou cardiopatias congênitas e 63,22% nos procedimentos de pulmão,quando comparado ao mesmo período dos anos anteriores.Conclusão: O estudo descreve pela primeira vez a importância da atuação do enfermeiro na implementação de um programa de transplantes de sucesso e como suas ações contribuíram para o aumento do número de procedimentos realizados e podem servir de modelo para outros centros.(AU)

Objective: To describe the activities performed by nurses in the heart and lung harvesting process in a Brazilian transplant center and their implication in the increase in the number of transplants performed. Methods: Descriptive and observational study, focusing on the organizational chart established on the activities of nurses for the evaluation and acceptance of the donor. Results: With the formation of the unit, exclusively dedicated to the capture/transplantation process, between August 2013 and December 2021, there was an increase of 138.18% in adult heart transplants, 76.54% in pediatric transplants and/ or congenital heart disease and 63.22% in lung procedures, when compared to the same period in previous years. Conclusion: The study describes for the first time the importance of nurses' performance in the implementation of a successful transplant program and how their actions contributed to the increase in the number of procedures performed and can serve as a model for other centers.(AU)

Objetivo: Describir las actividades realizadas por enfermeros en el proceso de extracción de corazón y pulmón en un centro de trasplante brasileño y su implicación en el aumento de trasplantes realizados. Métodos: Estudio descriptivo y observacional, con foco en el organigrama establecido sobre las actividades de los enfermeros para la evaluación y aceptación del donante. Resultados: Con la formación de la unidad, dedicada exclusivamente al proceso de captación/trasplante, entre agosto de 2013 y diciembre de 2021, hubo un aumento del 138,18% en trasplantes cardíacos adultos, 76,54% en trasplantes pediátricos y/o cardiopatías congénitas y 63,22% % en procedimientos pulmonares, en comparación con años anteriores. Conclusión: El estudio describe por primera vez la importancia de la actuación de los enfermeros en la implementación de un programa de trasplante exitoso y cómo sus acciones contribuyeron para el aumento del número de procedimientos realizados y pueden servir de modelo para otros centros.(AU)

Avaliação de uma coorte de transplante cardíaco por escore relacionado ao doador / Assessment of a heart transplantation cohort using a donor-related scoring system

Existem poucos sistemas de avaliação de mortalidade após transplante cardíaco (TC) que se baseiem em fatores relacionados com o doador e que sejam capazes de predizer o prognóstico. Identificar características dos doadores que têm impacto na sobrevida depois do TC pode contribuir para melhorar os resultados e a alocação de órgãos. Aplicamos um sistema de avaliação americano para predizer a mortalidade pós-TC em uma coorte brasileira. Objetivo: Avaliar um escore americano como preditor de mortalidade depois de TC em uma coorte brasileira. Métodos: Análise de uma base de dados de um centro de TC brasileiro de 2013 a 2015. Foram avaliadas quatro características dos doadores: tempo de isquemia, idade do doador, discordância racial doador/receptor e a função renal do doador. A sobrevida foi estimada pelo teste de log-rank em faixas de pontuação pré-determinadas. Resultados: Foram 110 doadores, 89% homens e 62% brancos. A principal causa de morte foi trauma (66,6%). Os doadores tinham em média 29,8 anos, 18,6 de relação Nitrogênio da ureia sanguínea / Creatinina, 175 minutos de tempo de isquemia e 42% de discordância racial com o receptor. Não houve diferença de sobrevida entre as faixas de pontuação. Conclusão: Apesar de preditor de mortalidade após transplante cardíaco em uma população americana, esse escore não foi útil para uma coorte de transplante brasileira. As diferenças, inclusive a alta taxa de miscigenação pode ser uma explicação para esses achados

here are few systems to assess mortality after heart transplantation (CT) that are based on donor-related factors and can predict prognosis. Identifying donor characteristics that impact post-CT survival can contribute to improved outcomes and organ allocation. We applied a US evaluation system to predict mortality after CT in a Brazilian cohort. Objective: To evaluate an American score as a predictor of mortality following CT in a Brazilian cohort. Method: Database analysis of a Brazilian CT center from 2013 to 2015. Four donor characteristics were evaluated: ischemia time, donor age, donor-recipient race mismatch, and donor renal function. Survival was estimated by the log-rank test in predetermined score ranges. Results: There were 110 donors, 89% male and 62% white. The main cause of death was trauma (66.6%). Donors had a mean age of 29.8 years, a mean blood urea nitrogen / creatinine ratio of 18.6, a mean ischemia time of 175 minutes, and race mismatch with the recipient of 42%. There was no difference in survival between the score ranges. Conclusion: Although it was a predictor of mortality after cardiac transplantation in an American population, this score was not useful for a Brazilian transplant cohort. Differences, including the high rate of miscegenation, may explain these findings

Acute oral toxicity from a fraction rich in phenolic compounds from the leaf extract of Swietenia macrophylla king in a murine model / Determinación de la toxicidad aguda oral de una fracción rica en compuestos fenólicos del extracto de hojas Swietenia macrophylla king en un modelo murino

Background: The mahogany tree (Swietenia macrophylla King) is widely used in traditional medicine, especially its seeds, which are used in Malaysia, Indonesia and some countries of South America. Recently an active fraction of the leaf ethanolic extract (labelled "Sm13-16,23"), showed promising results against some toxins of South American pit vipers. Objectives: In this study the aim was to evaluate the acute oral toxicity of fraction Sm13-16,23 from the leaf ethanolic extract, using Swiss Webster mice. Methods: Fraction Sm13-16,23 was administered orally in a single dose to 2000 mg/kg and 300 mg/kg, clinical follow-up for 14 days was performed and then euthanasia, necropsy and histopathology of organs were performed. Results: Overall, there were not deaths recorded during the study period. Further not signs of toxicity in doses of 300mg/kg were observed, but at doses of 2000 mg/kg, histopathological lesions in the liver, as karyomegaly and binucleation were observed. Conclusions: Fraction Sm13-16, 23 does not produce toxicity lesion at doses of 300mg/kg, indicating that the acute oral toxicity risk is low.

Antecedentes: El árbol de la caoba (Swietenia macrophylla King) es utilizado ampliamente en la medicina tradicional, especialmente sus semillas, que son usadas en Malasia, Indonesia y algunos países de Suramérica. Recientemente una fracción activa del extracto etanólico de las hojas (llamada "Sm13-16,23"), demostró resultados promisorios frente algunas toxinas de las víboras suramericanas. Objetivos: En este estudio se evaluó la toxicidad aguda oral de la fracción Sm13-16,23 del extracto etanólico de las hojas de S. macrophylla utilizando ratones Swiss Webster. Métodos: La fracción Sm13-16,23 se administró vía oral como dosis única a 2000 mg/kg y 300 mg/kg, se realizó seguimiento clínico de los animales durante 14 días y finalmente se les aplicó la eutanasia. Se practicó la necropsia de cada animal y se tomaron algunos órganos para su evaluación histopatológica. Resultados: No se registraron muertes durante el tiempo de estudio, ni se evidenciaron signos de toxicidad a dosis de 300mg/kg, sin embargo, a la dosis de 2000 mg/kg, se encontraron lesiones histopatológicas en el hígado; como cariomegalia y binucleación de los hepatocitos. Conclusión: La fracción Sm13-16,23 no produjo lesiones de toxicidad a dosis de 300mg/ kg, lo que indicia que el riesgo de toxicidad aguda oral es bajo.

MAINTENANCE OF RED-TAIL CORAL SNAKE (Micrurus mipartitus / Mantenimiento en cautiverio de la coral rabo de ají (Micrurus mipartitus) y evaluación en la variabilidad individual de su veneno

Red-tail coral snake (Micrurus mipartitus) is a long and thin bicolor coral snake widely distributed in Colombia and is the coral that causes the majority of accidents in the Andean region, so it is important to keep this species in captivity for anti-venom production and research. However, maintaining this species in captivity is very difficult because it refuses to feed, in addition to the high mortality rate due to maladaptation syndrome. In this study a force feeding diet, diverse substrates for maintenance and a milking technique were evaluated. Additionally, individual variability of the venom was determined by High Performance Liquid Chromatography (HPLC), Sodium Dodecyl Sulfate- Polyacrylamide Gel Electrophoresis (SDS-PAGE) and Coagulant, Anticoagulant and Hemolytic activities. The results of this study demonstrate that it was possible to increase the survival rate of this species in captivity and to determine some of the important factors in the maintenance. As to the individual variability of the venom, we found differences in number and intensity of peaks recovered by chromatography and also displayed variations in some of its biological activities.

La coral "rabo de ají" es una coral bicolor larga y delgada. Esta especie está ampliamente distribuida en Colombia y es la coral que causa el mayor número de accidentes en la región Andina, por esto es importante mantener esta especie en cautiverio con fines de producción de antivenenos e investigación. No obstante, el mantenimiento de esta especie en cautiverio es difícil, debido a que se rehúsan a alimentarse voluntariamente y a que presentan alta mortalidad por el denominado síndrome de mal adaptación. En este estudio se evaluaron varios sustratos para el mantenimiento, además de una dieta forzada y una técnica de ordeño. Adicionalmente, se evaluó la variabilidad individual del veneno a través de cromatografía liquida de alta eficiencia (HPLC), electroforesis (SDS-PAGE) y las actividades coagulante, anticoagulante y hemolítica indirecta. Los resultados de este estudio demostraron que fue posible incrementar la sobrevivencia de esta especie en cautiverio, así como determinar algunos factores importantes en su mantenimiento. A partir de la evaluación del veneno se encontraron diferencias en el número y en la intensidad de picos en la cromatografía, así como en algunas de sus actividades biológicas.

Frequency of specific anti-Toxoplasma gondii IgM, IgA and IgE in Colombian patients with acute and chronic ocular toxoplasmosis

We studied the frequency of specific anti-Toxoplasma IgM, IgA and IgE antibodies in serum of 28 immunocompetent Colombian patients, selected by ophthalmologists and with lesions that were compatible with ocular toxoplasmosis. Patients were classified in three groups: (i) group 1 consisted of ten patients with a first episode; (ii) group 2, with seven patients with a recurrence and (iii) group 3, consisted of eleven patients with chronic chorioretinal lesion without uveitis. We found that 10/28 (35 per cent) of Colombian patients with ocular toxoplasmosis possessed at least one serological marker for Toxoplasma infection different from IgG. In group 1 (first episode), we found simultaneous presence of specific IgM plus IgA plus IgE in 1/10 (10 per cent). In group 2 (recurrences) in 1/7 (14 per cent) we found IgM and IgA test positives and in 1/7 (14 per cent) we found IgM and IgE tests positives. In group 3 (toxoplasmic chorioretinal scar) the IgA serological test was positive in 2/11 (18 per cent). These results show that serum IgM or IgA or IgE can be present during recurrences.

Diagnóstico de neumopatía por pneumocystis carinii en pacientes con SIDA comparando dos técnicas de coloración / Diagnosis of lung carinii pneumonia in AIDS patients comparing two staining techniques

Se presenta la etiología de la neumopatía en pacientes con SIDA en nuestro medio, comparando dos técnicas de coloración; se estudiaron 36 pacientes con neumopatía (31%) de los 116 informados con SIDA al servicio de epidemiología del servicio seccional de Salud de Antioquia, entre Mayo de 1990 y Mayo de 1992. A todos se les hizo lavado broncoalveolar y coloración con plata metenamina modificada y calcofluor blanco, se encontró que P. carinii es el responsable del 28% de los casos de neumopatía en pacientes con SIDA. No hay ninguna característica en la presentación clínica de la neumopatía por P. carinii que lo diferencie de la causada por otros agentes etiológicos. La coloración de calcofluor blanco resultó tan confiable como la plata metenamina modificada; es más simple y es más fácil de Interpretar y de menor costo, lo que la hace de elección en nuestro medio.