Hábitos alimentarios de tres especies de peces lenguados (Pleuronectiformes: Achiridae) en la Bahía de Buenaventura, Pacífico Colombiano / Feeding habits of three species of sole fish (Pleuronectiformes: Achiridae) in Buenaventura Bay, Colombian Pacific

Resumen Introducción: La dinámica de las condiciones ambientales influencia la variación del alimento disponible para los organismos estuarinos, afectando el consumo de alimento de los organismos bentónicos como los lenguados, esenciales para establecer y monitorear la calidad ambiental en estos ecosistemas. Objetivo: Determinar los hábitos tróficos de tres especies de la familia Achiridae en la Bahía de Buenaventura, Pacífico colombiano. Métodos: Los peces se recolectaron por medio de pesca de arrastre artesanal. Así mismo, en laboratorio se determinó la dieta de cada una de las especies y se calcularon diferentes índices tróficos, registrando diferencias en los hábitos alimentarios entre estas especies. Resultados: Se recolectó un total de 159 peces del género Achirus, siendo la especie más abundante Achirus klunzingeri (98), luego Achirus mazatlanus (44) y finalmente Achirus scutum (17). La dieta de A. scutum se basó en detritos, la de A. mazatlanus en detritos y peces y la de A. klunzingeri en crustáceos y peces. Los individuos de A. klunzingeri presentaron diferencias en su dieta entre la zona interna y externa del estuario, en la zona interna los peces fueron la presa principal y en la zona externa fueron los crustáceos. Las especies A. klunzingeri y A. mazatlanus presentaron ingesta de microplásticos, principalmente fibras alargadas e incoloras presentes en individuos de todas las tallas. La dinámica de los hábitos tróficos de A. klunzingeri, se relacionaron con algunas variables ambientales, como temperatura, trasparencia y oxígeno disuelto. Por ejemplo, estas tres variables presentaron correlaciones negativas con el ítem peces, y positivas para la categoría crustáceos. Conclusión: Se evidenció que estas especies son generalistas y que las condiciones ambientales no solo influenciaron la dinámica del consumo alimentario, sino que también, determinaron la presencia de los microplásticos.

Abstract Introduction: The dynamic of the environmental conditions influences the availability of the food resources for the estuarine organisms, affecting the food consumption of the benthic organism such as the soles, which are essential for establishing and monitoring the environmental quality of these ecosystems. Objective: To determine the trophic habits of three species of the Achiridae family in Buenaventura Bay, Colombian Pacific. Methods: Fish were captured using artisanal trawling. Then, the diet of each species was determined and different trophic indexes were calculated registering differences in alimentary habits among species. Results: It was collected a total of 159 fishes of the genus Achirus, being the most abundant Achirus klunzingeri (98), then Achirus mazatlanus (44) and finally Achirus scutum (17). The diet of A. scutum was based on detritus, the diet of A. mazatlanus was mainly detritus and fish whereas the diet of A. klunzingeri presented a dynamic pattern based mainly on crustaceans and fish. The individuals of Achirus klunzingeri presented differences in the diet between the internal and external area of the estuary, in the internal zone the fish were the main prey while in the external zone were the crustaceans. The species A. klunzingeri and A. mazatlanus presented ingestion of microplastics, mainly elongated and colorless fibers which were present in individuals of all sizes. The dynamic of the trophic habits of A. klunzingeri was related to the environmental variables such as temperature, transparency and dissolved oxygen. For example, these three variables presented negative correlations with the item fishes, and positive for the crustacean category. Conclusions: Despite the generalist nature of the studied species, the environmental conditions, not only influenced the food consumption dynamic, but also determined the presence of microplastics.

Resultados funcionales a largo plazo de la cirugía abierta de liberación del túnel carpiano / Long-term functional outcomes of open carpal tunnel release surgery

Introducción: El síndrome del túnel carpiano es la neuropatía por atrapamiento más común que genera compresión del nervio mediano. La cirugía de liberación abierta del nervio mediano tiene un papel importante, especialmente, en pacientes que no responden al manejo conservador o con diagnóstico de síndrome del túnel carpiano con criterios de gravedad. El propósito de este estudio fue describir los resultados funcionales, la satisfacción y la fuerza objetiva a mediano (6-24 meses) y largo plazo (>24 meses) con la técnica abierta convencional en la población local. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo con datos retrospectivos de resultados clínicos funcionales a mediano y largo plazo en pacientes sometidos a cirugía de liberación abierta del nervio mediano como tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Se determinaron el nivel funcional según el BCTQ y la FSS, la fuerza de agarre con un dinamómetro electrónico y la satisfacción. Resultados: Se realizaron 100 procedimientos entre mayo de 2012 y septiembre de 2018, con un seguimiento posoperatorio >6 meses. La mayoría eran mujeres (83%) con una mediana de la edad de 59 años. El 97% obtuvo resultados buenos y excelentes a mediano plazo y el 90%, a largo plazo, con una mediana de fuerza de 17 kg (RIC 7,4) y una satisfacción de 90 (RIC 20) a mediano y largo plazo. Conclusiones: La cirugía abierta de liberación del nervio mediano en pacientes con síndrome del túnel carpiano logra resultados buenos y excelentes a mediano y largo plazo en cuanto a funcionalidad, fuerza y satisfacción. Nivel de Evidencia: IV

Introduction: Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy that causes compression of the median nerve. Open median nerve release surgery plays an important role, especially in patients with failed conservative management or with a diagnosis of severe CTS. The purpose of the following study is to describe the functional outcomes, satisfaction, and objective strength in the medium (6 to 24 months) and long term (greater than 24 months) with the conventional open technique in the local population. Materials and methods: Descriptive observational study based on retrospective data of functional clinical outcomes in the medium and long term in patients undergoing open release surgery of the median nerve as a treatment for CTS. Functional level according to the BCTQ and FSS, grip strength with an electronic dynamometer, and satisfaction were determined. Results: 100 procedures were performed between May 2012 and September 2018, with a follow-up of more than 6 months. The majority were women (83%) with a total median age of 59 years showing good to excellent results in the 97% in the medium term and 90% in the long term, with a median strength of 17 kg (Interquartile range: 7.4) and satisfaction of 90 (Interquartile range: 20). Conclusions: Open surgery to release the median nerve in patients with CTS shows good to excellent functional outcomes, satisfaction, and strength in the medium and long term. Level of Evidence: IV

Encondroma solitario de la mano: seguimiento a largo plazo después del tratamiento quirúrgico. serie de casos / Isolated enchondroma of the hand. long-term follow-up after surgical treatment. case series

Introducción: los encondromas solitarios son los tumores óseos más comunes de la mano. Aproximadamente el 40% compromete esta extremidad, con predilección por los rayos cubitales y las falanges proximales. El riesgo de transformación maligna a condrosarcoma es del 1% y el de recurrencia, del 2-15%. Se describen la experiencia y los resultados de un importante número de pacientes con un seguimiento a largo plazo. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de tipo serie de casos. Se seleccionaron pacientes con diagnóstico confirmado de encondroma solitario de la mano, que fueron manejados mediante resección con curetaje del tumor más aplicación de injertos autólogos de cresta ilíaca o radio. Después del tratamiento quirúrgico, se evaluaron la función, mediante la clasificación de Takigawa, los resultados radiográficos y la frecuencia de complicaciones o recidivas. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes con un seguimiento posoperatorio promedio de 11 años. De acuerdo con la clasificación de Takigawa, la función fue excelente en 16 pacientes (84,2%) y buena en 3 (15,7%). Un paciente presentó una infección del sitio operatorio incisional superficial, con resolución completa. No hubo recidivas. Conclusiones: En los pacientes evaluados, los resultados funcionales y radiológicos fueron buenos después de la cirugía. Los encondromas plantean el riesgo de fracturas patológicas, recidiva y, en menor proporción, de transformación maligna; sin embargo, esto no ocurrió en ninguno de los casos. Se describe una opción de manejo quirúrgico, sencilla con buenos y excelentes resultados a largo plazo.

Introduction: Isolated enchondromas are the most common tumors of the hand. Approximately 40% affect this upper extremity, with preference for cubital rays and proximal phalanges. Risk of malignant transformation to chondrosarcoma is 1% and the risk of recurrence ranges from 2 to 15%. Our experience and results with a large number of patients with a long-term follow-up are described. Methods: Descriptive, retrospective, case series study. Patients with diagnosis of isolated enchondroma of the hand that were treated with tumor resection, curettage and iliac crest or radius autograft placement were included. After surgical treatment, hand function was assessed using the Takigawa classification, radiological results and frequency of complications or recurrence were evaluated. Results: Nineteen patients with a mean follow-up of 11 years were included. According to the Takigawa classification, function was excellent in 16 patients (84.2%) and good in 3 (15.7%). One patient had an incisional superficial surgical site infection that resolved completely. No cases of recurrence were identified. Conclusions: Good functional and radiological results were obtained after surgical treatment. Enchondromas can pose the risk of pathological fractures, recurrence and, in a lesser degree, malignant transformation; however, none of these complications were identified. The results of a simple surgical treatment option with good and excellent long-term results are described.

Fijación combinada, interna y externa, en fracturas complejas proximales de la tibia / Internal and external combined fixation in complex proximal tibia fractures

Entre agosto de 1997 y diciembre de 2001, fueron tratados en el Departamento de Ortopedia y Traumatologia del Hospital Universitario Clinica San Rafael, 16 pacientes con fracturas complejas proximales de tibia, utilizando fijación interna con placa en la columna lateral y fijador externo unilateral, uniplanar para la columna medial. Se realizó un seguimiento clínico y radiológico con promedio de 27 meses (mínimo 4,5, máximo 40 meses). En 15 pacientes (93.7/100) se obtuvo una consolidación primaria y 1 caso (6.2/100) presentó retardo en la consolidación siendo necesaria la colocación de injertos óseos. en 2 casos (12,5/100) hubo infección superficial, uno en el trayecto de los clavos y otro en área de necrosis superficial en tejidos blandos en una fractura cerrada. Solo 1 caso (6.2/100) presentó infección profunda, la cual mejoró con curetaje óseo y antibióticos. En la evaluación radiográfica final, 2 casos (12.5/100) presentaron depresión del platillo lateral y 1 caso (6.2/100) consolidó con una deformidad en varo de 10º. De acuerdo a la escala funcional de Rassmussen se obtuvieron resultados excelente (27 a 30 puntos) en 11 casos (68.7/100) y buenos (20 a 26 puntos) en 5 casos (31.2/100). Los resultados radiográficos y funcionales globales sugieren que la combinación de una técnica menos invasiva en esta área crítica, representa una buena alternativa para el tratamiento de las fracturas complejas proximales de tibia.