Análisis de la tendencia de la obesidad general en Ecuador en los años 2014 a 2016 / Analysis the general obesity trends in Ecuador in the period 2014 - 2016

RESUMEN: La obesidad es un problema de salud pública, mundial. Considerada una enfermedad sistémica, multiorgánica, metabólica e inflamatoria crónica, ocasionada por el exceso de tejido celular subcutáneo, con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por ciclos vitales, en todas las edades. Determinar las tendencias de obesidad general según variables demográficas en Ecuador en el período 2014 - 2016. Estudio poblacional, con 318.594 sujetos diagnosticados de obesidad general. Representada en un 77,2 % por mujeres. Los datos fueron otorgados por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador según provincia (n=24), regiones (Costa, Sierra, Amazonía e Insular), grupos de edad (menores de 15 años, de 15 a 19 años, de 20 a 39 años, de 40 a 64 años y mayores de 64 años) y sexo. Se realizaron análisis estadísticos de frecuencias, porcentaje, tasa de incidencia por 1.000 habitantes, razón de tasas de incidencia por año, en la población total, por sexo y grupo de edad. Se utilizó el software Microsoft Excel 16.44 considerando intervalos de confianza del 95 %. En el período estudiado, la tasa de obesidad general por 1.000 habitantes fue de 6,52, siendo 3,16 veces más alta en mujeres que en hombres (IC 95 %; 3,14-3,19). En el año 2016, se reportaron las mayores tasas de incidencia de obesidad (6,8 por 1.000 habitantes). Además, existe una tasa de obesidad 2,38 veces mayor en la región Insular que en la Costa (IC 95 %; 2,14-2,65). Es fundamental realizar análisis de estos datos, siendo este el primer estudio con este propósito. Sentando un precedente relevante a considerar al momento de realizar prevención de enfermedad y promoción de salud.

SUMMARY: Obesity is a global, public health problem. Considered a systemic, multiorgan, metabolic and chronic inflammatory disease, with an excess of subcutaneous adipose tissue, which carries a greater risk of morbidity and mortality due to life cycles. To determine the general obesity trends according to demographic variables in Ecuador in the period 2014 - 2016. Population study, with 318,594 subjects diagnosed with general obesity. 77.2 % represented by women. The data were provided by the Ministry of Public Health of Ecuador according to province (n = 24), regions (Coast, Sierra, Amazon, and Insular), age groups (under 15, 15 to 19, 20 to 64, and over 65) and sex. Statistical analyzes of frequencies, percentage, incidence rate per 1.000 inhabitants, incidence rate ratio per year, in the total population, by sex and age group were performed. Microsoft Excel 16.44 soft- ware was used. Considering 95 % confidence intervals. In the period studied, the general obesity rate per 1.000 inhabitants was 6,5, being 3 times higher in women than in men. In 2016, the highest obesity incidence rates were reported, (6,38 per 1000 inhabitants). In addition, there is an obesity rate 2,38 times higher in the Insular region than in the Coast (95 % CI; 2.14-2.65). The data found are important, since it is the first study where these figures were analyzed, so it is relevant to consider them when carrying out disease prevention and health promotion.

Estudio Clínico y Epidemiológico de Cáncer de Próstata en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga de Cuenca - Ecuador, 2010 - 2015 / Analytical Research: Clinical and Epidemiological Study of Prostate Cancer at the José Carrasco Arteaga Specialty Hospital in Cuenca - Ecuador, 2010 - 2015

INTRODUCCIÓN: El cáncer de próstata es el quinto tipo de neoplasia más frecuente a nivel mundial y el segundo en varones. En Cuenca, según el sexto informe de epidemiologia del cáncer es la segunda causa de muerte en hombres. MÉTODOS: Estudio descriptivo observacional, la muestra se seleccionó por conveniencia, 315 pacientes con biopsia positiva. Las variables establecidas fueron: signos y síntomas, tipo histológico, valor de antígeno prostático específico, factores de riesgo, escala de Gleason, grado de diferenciación y estadio clínico. Se obtuvo media, mediana y se realizó el cruce de variables utilizando coeficiente de Pearson y Spearman; fueron analizados en base al software STATA versión 12. RESULTADOS: Los síntomas más frecuentes fueron polaquiuria (56.2 %) y disuria (36.8 %). 312 presentaron histopatología de adenocarcinoma de próstata. El PSA total al diagnóstico tuvo una mediana de 14.4 ng/ml y media de 34 ng/ml. La media de edad fue 69 años. 141 pacientes presentaron hipertensión arterial. El grado de diferenciación en su mayoría fueron moderadamente diferenciados (43.6 %). El 67 % de pacientes se encontraron en estadio I y II de Gleason. Se evidencia un valor de Rho de 0.44 entre etapa clínica y Gleason, de 0.36 entre PSA y etapa clínica. CONCLUSIONES: Se encontró una asociación positiva moderada entre etapa clínica y Gleason. No existe un valor mínimo de PSA total que nos confirme la ausencia de riesgo para cáncer de próstata. Se invita a llevar a cabo estudios prospectivos en busca de relación entre cáncer de próstata y factores de riesgo.

BACKGROUND: Prostate cancer is the fifth most common neoplasms worldwide and the second in man. In Cuenca, according to the sixth epidemiology of cancer, it is the second cause of death in males. METHODS: Observational descriptive study the sample was for convenience, made up with 315 patients with positive biopsy. The established variables were: Signs and symptoms, histopathological type, total prostate specific antigen (PSA) measure, risk factors, Gleason score, differentiation grade and clinical staging. The media and median were obtained as the crossing of variables using Pearson and Spearman correlation coefficient. The software used was STATA 12 version. RESULTS: The most common symptoms were urinary frequency (56.2 %) and dysuria (36.8 %). 312 patients presented adenocarcinoma as histopathology type. The total PSA had a median of 4.4 ng/ml and a media of 34 ng/ml. The media of age was 69 years old. 141 patients presented hypertension. About the Gleason Grading system most of people were moderately differentiated (43.6 %). 67 % of cases were diagnosed during stages I and II. The Rho correlation coefficient was 0.44 between clinical stage and Gleason score; it was of 0.36 between PSA and clinical stage. CONCLUSIONS: It was found a moderately positive association between clinical stage and Gleason score. There is no minimal measure of total PSA that could assure us there is no risk of prostate cancer. More prospective studies are needed in order to find the relation between prostate cancer and risk factors.