Single institutional retrospective analysis: treatment of choroidal melanomas with cobalt-60 brachytherapy

Purpose: To evaluate the autcome pf patients with choroidal melanoma treated with conservative therapy with brachytherapy (episcleral Co-60 plaque therapy) at the "Hospital do Cancer"São Paulo, Brazil. Methods: We evaluated 102 patients consecutively treated from January, 1999 to June, 1999. Median age, maximum tumor base diameter and apex size were 55.5 years, 9.75 and 5mm, respectively. Dose s at the base of the tumor, including 1 mm of sclera, ranged from 157 to 487 Gy (median 284.5 Gy) and to the apex from 37 to 220 Gy (median 106 Gy). Results: The crude eye preservation rate with conservative therapy alone was 78.5 percent. Five-year overall actuarial survival rate was 92.2 percent and eye conservation rate was 78 percent. Side effects were mostly and uncomplicated retinopathy in 39/102 patients (38.2 percent); macular degeneration or scarring led to poor central vision in 31/102 patients (30.3) of cases. Conclusion: Our experience with cobalt-60 plaque brachytherapy achieved a satisfatory rate of local tumor control, despite the oversized base diameters of theated tumors.

Retinoblastoma: encaminhamento ao Hospital A. C. Camargo/Fundaçäo Antonio Prudente durante 15 anos sequenciais / Retinoblastoma: a fifteen year on line income to A. C. Camargo/Antonio Prudente Foundation - Säo Paulo

Foram avaliados os prontuários de 249 pacientes portadores de retinoblastoma vistos no Hospital A. C. Camargo da Fundaçäo Antonio Prudente no período de janeiro de 1975 a dezembro de 1989; desses, 164 (65,9//) eram unilaterais e 85 (34,1//) eram bilaterais. A idade de aparecimento dos primeiros sinais variou do nascimento aos 113 meses; a idade de encaminhamento ao serviço variou de 0 a 115 meses, a idade de encaminhamento ao Serviço variou de 0 a 115 meses, podendo-se constatar uma demora no encaminhamento principalmente nas faixas de menor idade. O tumor era intra-ocular ao dignóstico em 156 (63,9//) e extra-oculares em 88 (36,1//). Verificamos uma tendência à diminuiçäo de encaminhamentos nos estádios extra-oculares nos últimos anos. A frequência total de óbitos foi de 26,6//; observou-se diminuiçäo dessa taxa a partir de 1982, tanto nos tumores intra como nos extra-oculares. Acreditamos que o diagnóstico e o encaminhamento precoce a centros especializados de tratamento säo fatores essenciais para o progresso na cura desta doença

Casamento entre cegos: atrofia óptica congênita x sídrome de Rieger / Marriage between blinds: congenital optical atrophy x Rieger's syndrome

O trabalho apresenta o aconselhamento genético de um casal de deficientes visuais (Atrofia óptica congênita x Síndrome de Rieger). Pela história e dados clínicos concluiu-se pela Atrofia Optica Congênita de herança autossômica recessiva com risco de recorrência desprezível. A distribuiçäo dos afetados com Síndrome de Rieger na família foi tipicamente autossômica recessiva com risco de recorrência para o casal e seus descendentes afetados foi estimado em 50%. Enfatiza-se que, na veiculaçäo dos riscos envolvidos (aconselhamento genético), o diagnóstico é fundamental e os aspectos psicológicos devem ser, obviamente, considerados

Retinoblastoma: análise cromossômica / Retinoblastoma: cytogenetic study

O artigo refere o resultado da análise cromossômica de 27 portadores de retinoblastoma uni ou bilateral, de ambos os sexos, esporádicos ou familiais, virgens de tratamento ou após 6 meses do término de quimioterapia sistêmica, triados no Ambulatório de Oftalmologia do Hospital A.C. Camargo da Fundaçäo Antônio Prudente/SP. Foi dada preferência àqueles que apresentavam, no quadro clínico geral, malformaçöes congênitas, alteraçöes fenotípicas ou retardo mental. Encontrou-se cromossomopatia inespecífica em 2 pacientes submetidos à poliquimioterapia e cromosssomopatia conhecidas em outros 3 (47,XX+G; 46,XY/47,XY+G; 46,XY/46, XY13q-). Os autores discutem os resultados, a associaçäo de cromossomopatia e retinoblastoma e a indicaçäo do exame do cariótipo nesses pacientes