Relación de los niveles séricos de homocisteína con parámetros urinarios del funcionalismo renal en pacientes diabéticos tipo 2 - Unidad de Diabetes de la Ciudad Hospitalariaa "Dr. Enrique Tejera" (CHET) periodo 2002-2003 / Relationship between homocisteine serum levels and urinary parameters of renal function in type 2 diabetic patients (DM2) attending the Diabetes Unit at the ®Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera¼ (CHET) 2002-2003

La Diabetes Mellitus es un síndrome crónico producido por una deficiencia de insulina o por una insensibilidad de los tejidos periféricos. Actualmente se conoce que es una enfermedad que incide con mayor frecuencia en personas mayores de 40 años. A fin de establecer la relación que puede existir entre los niveles séricos de Homocisteína con parámetros urinarios del funcionalismo renal (Depuración de Creatinina, Microalbúminuria y β2 Microglobulina) se estudiaron los pacientes DM2 que acudieron a la Unidad de Diabetes de la CHET. La muestra estuvo constituida por 50 pacientes con más de cinco años de evolución de la enfermedad y 24 sujetos aparentemente sanos de ambos géneros (controles). Se determinaron los niveles séricos de homocisteína por inmunoensayo de polarización de la fluorescencia y los parámetros urinarios fueron realizados en orinas de 24 horas por métodos nefelométricos y colorimetricos. La creatina por la reacción de Jaffe y la hemoglobina glicosilada A1c por cromatografía. En cuanto a los resultados, se obtuvieron las siguientes cifras promedios: Glicemia: 198,3 ± 97,4 mg/dL, β2 Microglobulina: 0,2182 ± 0,1319 mg/L, Microalbúminuria 20,14 ± 20,45 mg/L, Hb-glicosilada A1c: 7,653 ± 2,019 por ciento, Homocisteína: 8,444 ± 2,081 μmol/L. Se concluye que aunque los valores de homocisteína séricos estuvieron dentro del rango normal, esta puede jugar un papel importante en el daño renal, en los pacientes (DM2) a través del tiempo

Prevalencia del anticuerpo anticitoplasmático de los islotes pancreáticos y del anticuerpo antiinsulina en pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a la red de diabetes de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera (CHET) / Prevalence of the pancreatic islands´ anticytoplasmic antibody and of the antiinsulin antibody in type 2 diabetic patients attending the diabetes support group of the Hospital City Dr. Enrique Tejera (CHET)

Alrededor del 10 por ciento de los pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 poseen uno o más tipos de autoanticuerpos circulantes contra los antígenos de las células de los islotes pancreáticos, similares a los que se presentan en la diabetes tipo 1. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia y los niveles de los anticuerpos antiinsulina (AAI) y anticitoplasmático de los islotes pancreáticos (ICA) en 90 pacientes diabéticos tipo 2, utilizando los métodos de Radioinmunoensayo e Inmunofluorescencia Indirecta. 48 pacientes (53,3 por ciento) fueron positivos, para el AAI, 15 (16,6 por ciento) para el ICA, 7 (7,7 por ciento) para ambos anticuerpos. Los sujetos con anticuerpos positivos presentaron niveles más elevados de glicemia e insulina (185,7 mg/dL y 19,3 µIU7mL respectivamente) en comparación a las concentraciones de los pacientes negativos (175,7 mg/dL y 16,4 µIU/mL), sin embargo, la diferencia no fue estadísticamente significativa por el método de Mann – Whitney (p<0,05). El rango de concentración para el AAI fue de 7 – 15,9 por ciento con un promedio de 8,7 por ciento; mientras que para el ICA fue de 10,0 – 80,0 unidades JDF con un promedio 25,3 unidades JDF. El anticuerpo detectado con mayor frecuencia fue el AAI y en menor proporción el ICA. La predisposición a presentar estos anticuerpos fue independiente del sexo y su prevalencia fue mayor entre los 45 y 54 años de edad. No se observó correlación entre los niveles de anticuerpos y los niveles de glicemia e insulina