Neuroconducción del nervio mediano en el túnel del carpo en digitadores de dos empresas de telecomunicaciones de Medellín, octubre-noviembre de 2005 / Neuroconduccion of the medium nerve in the carpal tunnel in data-entry personnel of two companies of telecommunications. Medellín. October-November 2005

Objetivo: Conocer el comportamiento de la velocidad de conducción nerviosa del nervio mediano a nivel del túnel del carpo asociado al tiempo de exposición al factor de riesgo de movimiento repetitivo de los dedos. Metodología: se realizó un estudio descriptivo transversal en digitadores de dos empresas de la ciudad de Medellín durante los meses de octubre y noviembre de 2005. Se investigaron las variables de edad, sexo, tiempo de exposición laboral, dominancia y los antecedentes patológicos asociados a STC. Se aplicaron las pruebas clínicas y se realizó la medición de la neuroconducción distal del nervio mediano. Resultados: Se evaluaron 55 trabajadores que corresponden a 110 manos. El 86% fueron mujeres, edad promedio de 28 años con un rango de 19 a 40 años; el 91% manifestó ser diestro y el 60% tenía un índice de Masa Corporal normal; el promedio de tiempo como digitador fue de 83 meses con un rango de 12 a 180 meses y una dedicación laboral de 48 horas semanales. Discusión: No se encontró correlación estadísticamente significativa entre el tiempo de exposición laboral y la neuroconducción del mediano, los resultados sugieren la hipótesis de que el hecho de tener como factor único de riesgo la alta frecuencia de movimientos de los dedos no es causal de alteración de la neuroconducción del nervio mediano en el túnel del carpo.

Objetive: This study was carried out in order to know the comportment of the median nerve’s impulse speed at the carpal tunnel associated to the exposure time to the fingers’ repetitive motion risk factor. Methodology: This study was applied to data-entry personnel at two companies in the city of Medellin, Colombia, during October and November of 2005. Age, gender, labour exposure time, dominant hand and pathological antecedents associated to the carpal tunnel syndrome variables were investigated. Clinical test and a median nerve conduction test were applied to the workers. Discussion: 55 data-entry workers were evaluated, for a total of 110 hands. The survey included ages between 19 and 40 years old and an average age of 28; 86% of the studied subjects were women; 91% of surveyed subjects declared themselves as right-handed and 60% had a normal weight. Subjects had worked between 12 and 180 months as data-entry personnel with an average time of 83 months, working 48 hours a week. No relevant statistical link was found between labour exposure time and median nerve conduction. Results suggest that doing repetitive movements at work as the only risk factor is not a cause of nerve conduction disorder in the median nerve.

Conocimiento y aplicación del derecho internacional humanitario y la misión médica en los servicios de urgencias del oriente antioqueño / Knowledge and application of the International Human Right and the Medical Mission in the emergency services in the East Region of Antioquia

En octubre de 2002 se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte con el propósito de investigar sobre el conocimiento y la aplicación del Derecho Internacional Humanitario (DIH) y la Misión Médica (MM), en los servicios de urgencias localizados en municipios del oriente del departamento de Antioquia, región que sufre desde hace varios años las consecuencias del conflicto armado colombiano y que refleja la problemática general del país. El estudio se hizo encuestando a los directores de esos servicios de urgencias para averiguar qué formación habían tenido sobre DIH y MM y qué pautas había en las instituciones que representaban para la aplicación de estas normas. Los directores encuestados manifestaron tener muy poca información acerca del DIH y la MM. Durante su formación académica de pregrado y posgrado no recibieron educación formal al respecto. Estuvieron de acuerdo en la importancia del tema, la necesidad de capacitarse y la posibilidad de aplicarlo. Por otra parte, en las instituciones de salud que cuentan con servicios de urgencias en el oriente antioqueño se carece de protocolos o manuales sobre el DIH y la MM así como de actividades de formación continua que permitan al personal sanitario actuar a la luz de estas normas; además, el conocimiento previo de estos aspectos no es requisito para laborar en las instituciones de salud que cuentan con servicios de urgencias en la región.

In october ctober 2002 a descriptive study was made to find out the grade of knowledge in the Emergency Services of the East region of Antioquia of the International Human Right, (IHR) and the Medical Mission (MM). This region has been suffering since many years the consequences of the war that show what has been happening in the entire country. A questionnaire was filled by the directors of the hospitals in this region about both items. They agree on the importance of the items but said they have little knowledge about them and they have received few instructions regarding those items. In their hospitals there are neither guides nor education programs for the personnel in this regard. To be posted in a hospital, a person needs not show proficiency in IHR or MM

Expectativas de los médicos generales frente a la especialización Medellín, 2000 / Expectations of general practitioners toward specialization, in Medellín, Colombia, 2000

Durante el segundo semestre del año 2000 se realizó un estudio descriptivo de corte entre los médicos generales que laboran en la ciudad de Medellín, cuyos objetivos fueron: establecer sus expectativas respecto a especializarse, sus motivaciones para mantenerse en la práctica de la medicina general, sus condiciones laborales después de implantada la reforma a los servicios de salud y cómo perciben su formación con respecto a la realidad práctica de la profesión.Para el estudio poblacional se utilizó el número de médicos generales que laboran en cada una de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud registradas oficialmente. Encontramos que los médicos generales de Medellín se sienten técnicamente bien preparados para su labor, pero encuentran carencias en la formación en las áreas de la salud pública y sociales, así como en aspectos laborales y de la reforma en los servicios de salud. La mayoría no se ha especializado por razones económicas y una tercera parte de la población no considera necesaria la especialización. Hay un notorio señalamiento a la Ley 100 de 1993, como causante del desprestigio de la profesión y de las condiciones laborales desventajosas para el ejercicio médico en la actualidad.

Evaluación de cuatro medios selectivas para el aislamiento de hongos patógenos

Se aislaron cuatro medios de cultivo comerciales para el aislamiento de hongos patógenos que contienen agar, peptona, glucosa, cicloheximida y cloranfenicol. En cada uno se determinó la frecuencia de aislamiento de hongos patógenos así como sus características morfológicas, su tiempo de crecimiento y la rapidez e intensidad de la contaminación bacteriana y/o micótica, con el objeto de puntualizar diferencias entre ellos. Se estudiaron 100 muestras de casos con sospecha clínica de dermatomicosis o micosis subcutáneas y 50 de pacientes con diagnostico presuntivo de micosis profunda. se aislaron 56 patógenos en el primer grupo y P. brasiliensis en tres esputos seriados

Dermatomicosis: experiencia en 1984 incluyendo casos de etiología mixta y por mohos ambientales

En 1984 se comprobaron, en dos laboratorios, 724 casos de dermatomicosis; las más frecuentes fueron las dermatofitosis seguidas por las candidosis y la pitiriasis; hubo 23 pacientes con infección mixta y 21 cuyas lesiones eran causadas por mohos ambientales. Se hace notar, en comparación con trabajos previos, la disminución en el porcentaje de casos de Tinea corporis y Tinea capitis y el aumento en el Tinea pedis y Tinea Ungeum. Los pacientes con lesiones de etiología mixta o por mohos ambientales no difirieron cliníca ni micológicamente de los informados previamente en la misma ciudad. Se hace énfasis en la conveniencia de refinar el diagnóstico clínico a fin de disminuir el costo de exámenes innecesarios. Igualmente en la importancia de un diagnóstico micológico cabal que permita detectar los varios agentes de las infecciones mixtas; es concebible que las infecciones debidas a mohos ambientales sean oportunistas que aprovechan circunstancias del huésped aún mal definidas

Esporotricosis. Aspectos clinicos en 78 pacientes. / Sporotrichosis. Clinical aspects in 78 patients

Desde enero de 1981 hasta agosto de 1983 se comprobaron 78 casos de esporotricosis en el laboratorio de micologia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia; ellos representaron el 1,4% del total de pacientes atendidos en ese lapso para propositos de diagnostico micologico; la enfermedad predomino en el sexo masculino con localizacion en los miembros superiores y en las dos primeras decadas de la vida; fue mas frecuente la forma cutanea fija y el cultivo fue positivo en el 88.5% de los casos. Se llama la atencion sobre la necesidad de pensar en esporotricosis a pesar de la ausencia de antecedentes traumaticos de compromiso linfatico

Esporotricosis. Estudio comparativo de los antigenos miceliar y levadura de S. schenckii mediante pruebas cutaneas. / Sporotrichosis. Comparative study of micelle antigens and yeast or S. schenckii by means of skin tests

Se estudian 952 individuos mediante pruebas cutaneas de hipersensibilidad retardada para esporotricosis. Se incluyen 78 pacientes con dicha entidad, 82 con micosis distintas de esporotricosis, 100 con dermatosis no micoticas, 23 con sospecha de leishmaniasis, 150 estudiantes sanos de la Facultad de Medicina y 519 individuos asintomaticos de diferentes zonas geograficas de los departamentos de Antioquia y Bolivar; se hace una comparacion entre 2 antigenos metabolicos de S. schenckii, a saber: miceliar y levadura; los resultados demuestran el valor diagnostico de las pruebas cutaneas en esporotricosis, su sensibilidad que supera la del cultivo y su alta especificidad