Prevalencia de conductas indicativas de uso excesivo de internet en tres poblaciones adolescentes / Prevalence of behaviors indicative of excessive internet use in three adolescent populations

RESUMEN Introducción: el uso de internet tiene factores positivos y negativos. Entre estos últimos se encuentra la posibilidad de crear una adicción al mismo, con consecuencias nocivas, tales como sedentarismo, disociación del entorno familiar y social entre otros. Objetivo: el objetivo del trabajo fue determinar la prevalencia de conductas indicativas de uso excesivo de internet en población adolescente de tres franjas socioeconómicas. Metodología: la población estuvo compuesta por adolescentes que se encuentran cursando la educación media, con franja etaria de 15 a 18 años, en colegios de tres niveles socio económico: alto, medio y bajo, todos ellos situados en área urbana. Se utilizó la encuesta Escala de Uso Problemático de Internet en adolescentes para medir uso excesivo de internet en base a 14 preguntas. Se definió como uso excesivo la opción tres en escala de Likert. Previo consentimiento informado a padres y asentimiento de los adolescentes se aplicó la encuesta en presencia de los docentes de aula. Resultados: ingresaron al estudio 431 adolescentes, 66 % fueron mujeres. Promedio de edad 16 años (DS + 0,9). El uso excesivo de internet entre los adolescentes estudiados varió entre 3,2 a 35 %, siendo la prevalencia más elevada en los adolescentes de nivel socioeconómico alto (p <0,05) Áreas más afectadas fueron la socialización, cambio de humor y cumplimiento de deberes. Conclusión: el uso de internet en los adolescentes puede afectar su relacionamiento en los ámbitos familiar y social. Se necesitan intervenciones a fin de que el uso de esta herramienta tecnológica no desencadene adicción.

ABSTRACT Introduction: internet use has positive and negative factors. Among the latter is the possibility of creating an addiction to it, with harmful consequences, such as sedentary lifestyle, dissociation of the family and social environment among others. Objective: the objective of the work was to determine the prevalence of indicative behaviors of excessive use of the Internet in the adolescent population of three socioeconomic zones. Metodology: the population was made up of adolescents who are in secondary education, with age range from 15 to 18 years, in schools of three socio-economic levels: high, medium and low, all located in urban areas. The EUPI - a survey was used to measure excessive internet use based on 14 questions. Option three of Likert scale was defined as excessive use. Prior informed consent to parents and consent of adolescents, the survey was applied in the presence of classroom teachers. Results: 431 adolescents entered the study, 66 % were women. Average age 16 years (SD + 0.9). Excessive internet use among the adolescents studied varied between 3,2 and 35 %, with the highest prevalence in adolescents of high socioeconomic status. (p <0,05) Most affected areas were socialization, mood swings and fulfillment of duties. Conclusion: the use of internet in adolescents can affect their relationship in the family and social spheres. Interventions are needed so that the use of this technological tool does not trigger addiction.

Queratolisis punctata / Pitted keratolysis

Se presenta caso de paciente de 13 años, de sexo femenino, con historia de 2 meses de evolución de lesiones aspecto crateriforme en planta de pie izquierdo, acompañado de bromhidrosis, dolor y ardor e impotencia funcional. El cultivo reveló la presencia de Staphylococcus aureus meticilino sensible. Las lesiones mejoraron con tratamiento antibiótico tópico con mupirocina y queratolíticos, quedando como diagnóstico una queratólisis punctata.

A 13-year-old female patient case is presented with a 2 months history of lesions on the left foot, accompanied by bromhydrosis, pain, burning, and functional impotence. Tissue culture revealed the presence of sensitive methicillin Staphylococcus aureus. The lesions improved with topical antibiotic treatment with mupirocin and keratolytics, final diagnosis was punctate keratolysis.

Reacciones lepromatosas en pacientes adultos y pediátricos en un centro de referencia. Programa Nacional de Lepra, Paraguay / Lepromatous reactions in adults and pediatric outpatients in a reference center. National Lepra Program, Paraguay

Introducción la lepra, llamada también enfermedad de Hansen, es una afección de la piel y de los nervios periféricos, infectocontagiosa, causada por Mycobacterium leprae. Las reacciones lepromatosas se presentan aún con tratamiento y son expresiones de respuesta inmunitaria. Conocerlas es importante a fin de facilitar el abordaje. Objetivo determinar la frecuencia y tipo de reacciones lepromatosas en pacientes con diagnóstico de lepra que acuden al centro de referencia de Enfermedad de Hansen en el Hospital Distrital de San Lorenzo, de enero 2013 a diciembre 2015. Metodología observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transverso. Resultados se incluyeron 217 pacientes, 72% presentaban lepra MB y 63% era de sexo masculino. La prevalencia de reacción lepromatosa fue 44%, siendo más frecuentes las de tipo 2 (65%). Se presentó reacción lepromatosa como debut de la enfermedad en 27 %. Treinta y tres pacientes presentaron de tres a doce episodios de reacción lepromatosa. El tratamiento fue talidomida y corticoides. Conclusiones la prevalencia de leprorreacciones fue cercana al 50%, predominando las de tipo 2. El tratamiento utilizado fue talidomida y/o corticoides dependiendo del tipo de reacción lepromatosa.

Introduction leprosy, wich is cause by Mycobacterium leprae, also known as Hansen's Disease, affects skin and peripheral nerves. Lepromatous reactions (LRs) are expressions of an immune reaction and remain as a major persistent problem. LRs are present even with appropriated treatment. Emphasis must be made in early diagnosis and prevention of the catastrophic consequences of LRs. Objective to determine the frequency and type of lepromatous reactions in leprosy patients with leprosy attending to reference center of Hansen´s Disease in the District Center Hospital in San Lorenzo, from January 2013 to December 2015. Methodology observational, retrospective cross sectional study. Results 217 patients were included, 72% with multibacillary leprosy. 63% were male. Lepromatous reactions were found in 44%, been more frequent Type II reaction, in 65% of cases. LRs as oset disease occurred in 27%. 33 patients presented from 3 to 12 episodes of lepromatous reaction. The number of LRs episodes per patient were 3 to 12. Thalidomide was used as treatment in Erithema Nodosum Leprosum (ENL) and corticosteroids for the other types de LRs. Conclusions prevalence of PRs were 50%, been more frecuent the type II. Reaction the treatment used was Thalidomide and/or corticosteroids depending on the type of lepromatosus reaction.

Linfoma tipo hidroa vacciniforme en Pediatría / Hidroa vacciniforme type lymphoma in Pediatrics

Se presenta caso de mujer de 14 años que consultó por úlceras orales y lesiones cutáneas de tipo vesicular, papular y algunas con evolución a úlcerocostras de centro necrótico, hemorrágico y de variadas formas y tamaños, distribuidas principalmente en áreas fotoexpuestas como rostro y extremidades superiores e inferiores. La anatomía patológica confirmó linfoma tipo hidroa vacciniforme atípico, considerado primer caso descrito y publicado en Paraguay.

A 14 year old female consulted with oral ulcers and skin lesions like vesicles and papules, some of them are ulcers and crusting with a necrotic and hemorrhagic center, the shape and size of every lesion is different, mainly they are presented in sun-exposed areas like the face, arms and legs. The histopathological finding confirms the atypical hidro vaccinifome-like lymphoma, considered first report and published in Paraguay.