Promoción de salud desde la perspectiva de la nueva salud pública / Health promotion from perspective of new public health

Un conjunto de hallazgos reunidos por la nueva salud pública permiten plantear hipótesis respecto de la existencia de nuevos determinantes de la salud tan poderosos como los tradicionales factores de riesgo tales como fumar, obesidad, sedentarismo y las malas condiciones materiales de vida. Es así como una baja cohesión social, una mala distribución del ingreso o bajo capital social, entre otros, serían fuertes determinantes del nivel de salud de las poblaciones. Ellos influirían en la vulnerabilidad general de enfermar o morir por diversas patologías a través de alteraciones en el sistema neuroendocrino, inmune y en el funcionamiento psicológico. Esta alteraciones psicobiológicas producidas por condiciones sociales incidirían en la capacidad de manejar el estrés al que estaría ligada a una mayor vulnerabilidad global de enfermar o morir. Existirían cuatro instancia protectoras en las que esta vulnerabilidad podría ser disminuida: el periodo perinatal , la crianza temprana, las redes de apoyo social y las condiciones laborales. Mientras mejor sea la experiencia de las personas en estas cuatros áreas, menor la susceptibilidad de enfermar o morir por diversas causa. El sector salud puede facilitar un mejor resultado en todas ellas, sobre todo en las tres primeras. Se comenta qué actividades habría que implementar o fortalecer para ello

Redes de atención en salud mental: diseño y organización / Mental health care nets: design and organization

En este artículo se sostiene que existe un insuficiente desarrollo conceptual y práctico de las redes en salud. Se las menciona frecuentemente en los planes y programas, pero los esfuerzos por desarrollarlas son poco sistemáticos e incompletos. Se describen algunas de las condiciones necesarias para su constitución y desarrollo: regionalización; descentralización; responsabilidad sobre un área designada; participación social; coordinación; planificación integrada; desarrollo de sistemas de manejo de casos y readecuación de sistemas de información. Se entregan sugerencias para el logro de cada una de estas condiciones