Relación conducta-inmunidad: el papel de las citocinas / Behavior-immunity relationship: the role of cytokines

Existen numerosos fenómenos de regulación mutua entre sistema inmune y sistema nervioso y sus mecanismos son poco conocidos. Dado que las citocinas tienen un papel central en la regulación de la respuesta inmune, se revisa su participación en dos formas de neuroinmunomodulación: la inmunomodulación por estrés y el condicionamiento conductual de la respuesta inmune. Se describe también su mediación en los efectos endócrinos y conductuales de la fase aguda, donde estas moléculas influyen en el sistema nervioso. Los efectos del estrés psicológico pueden ser inmunosupresores o inmunoactivadores. Entre los inmunosupresores destaca la reducción de los niveles de IL-1, IL-2 e IFN-gamma. En cambio, algunos de los efectos proinflamatorios del estrés son mediados por un aumento en los niveles de IL-6, IL-1 y TNF-alfa inducidos por el neurotransmisor sustancia P. En la regulación de la inmunidad por condicionamiento se propone al IFN-b y la IL-1 como posibles mensajeros entre los dos sistemas. A su vez, las citocinas proinflamatorias pueden activar el eje hipotálamo-hipófisis-adrenales e inducir cambios conductuales durante la respuesta de fase aguda, utilizando al nervio vago como vía para su detección por el sistema nervioso central. Se hace un recuento de los hallazgos recientes sobre la regulación de la expresión de citocinas por neurotransmisores del sistema nervioso simpático (adrenalina y la noradrenalina), pieza clave en estos mecanismos de comunicación cerebro-inmunidad. Se discuten mecanismos y vías posibles de comunicación entre el cerebro y la inmunidad, así como la posible participación de otras citocinas.

Substitución de ligamentos coracoclaviculares con Dacrón como tratamiento para luxación acromioclavicular crónica / Dacron coracoclavicular ligament substitution as a treatment for chronic instability of the acromiclavicular joint

Se presenta la revisión de 18 pacientes adultos, 16 hombres y 2 mujeres, con inestabilidad grado III o luxación crónica acromio-clavicular, que fueron atendidos entre marzo de 1996 y febrero de 1997. Todos fueron tratados quirúrgicamente mediante la resección de 1.5 cm del extremo externo de la clavícula y fijación con una banda de dacrón de 10 x 3 cm, que se pasó a través de la inserción del tendón conjunto en la apófisis coracoides y de una perforación en el extremo externo de la clavícula. El hombro se inmovilizó unicamente por 3 días, después de los cuales se inició un programa de rehabilitación. Se obtuvieron resultados uniformemente satisfactorios en 17 de los 18 casos. El único caso presentó complicación fue uno que tuvo infección profunda tardía, después de 14 meses de operado. Se trató mediante limpieza quirúrgica y su resultado final también fue satisfactorio

Manual de evaluación y manejo de sustancias tóxicas en aguas superficiales

Menciona antecedentes del proyecto regional para América Latina y El Caribe en este campo. Resume estudios de caso del proyecto, de la cuenca del Río Negro (Argentina) y Río Paraiba do Sul (Brasil). Trata el problema de las sustancias tóxicas en aguas superficiales en sus diferentes aspectos, indicando las metodologías adecuadas para su estudio y control

Evaluación y manejo del riesgo

Examina el concepto de riesgo y menciona sus componentes. Presenta esquemáticamente modelos para su evaluación y manejo y trata de la identificación del peligro debido a sustancias químicas contaminantes del agua. Examina el establecimiento de la relación entre dosis y efecto. Estima el riesgo en seres humanos y en ecosistemas acuáticos. Muestra un contexto comparativo y trata de su manejo. Compara modelos de evaluación y manejo del riesgo y muestra algunos ejemplos. Contiene un ejemplo de cálculo de la evaluación del riesgo en relación a los criterios de calidad del agua

Manual de evaluación y manejo de sustancias tóxicas en aguas superficiales; modelos del destino de sustancias tóxicas; sección 4

Examina brevemente los mecanismos adicionales que deben ser reconocidos en los modelos de sustancias tóxicas y las formas fisicoquímica y biológica de estas sustancias. Analiza su partición en los sistemas fisicoquímicos y biológicos. Examina detalladamente el marco del modelo de estado permanente y la estimación de la tasa neta de pérdida de químico (UT)

Resumen memoria de la cuarta Reunión del Núcleo Técnico del Proyecto Regional Evaluación y Manejo de Sustancias Tóxicas en Aguas Superficiales

Contiene el programa de la reunión, el cual consistió en la revisión del manual; revisión del primer seminario; estudios de casos; y políticas de control. Presenta las conclusiones, recomendaciones, plan de trabajo futuro, resúmenes de los informes de los países; referencias bibliográficas. Incluye los anexos: lista de participantes; programa de la cuarta reunión; sugerencias para el manual; resultados del cuestionario de evaluación del seminario y programa del seminario; contenido del manual

Manual de evaluación y manejo de sustancias tóxicas en aguas superficiales; orientación para muestreo, monitoreo y análisis de datos; sección 5

Suministra pautas y orientación general para el muestreo y monitoreo de sustancias tóxicas en aguas superficiales. Enfatiza en el destino de la sustancia, aunque también discute los efectos de las sustancias químicas en el ecosistema acuático, en términos de medición de toxicidad. Presenta sugerencias para el análisis estadístico y la presentación de datos

Manual de evaluación y manejo de sustancias tóxicas en aguas superficiales; control de sustancias tóxicas; sección 6

Desarrolla procedimientos para el tratamiento y control de descargas puntuales de tóxicos. Presenta un procedimiento para la evaluación de tecnologías aplicable a la reducción de toxicidad de fuentes puntuales. Recomienda un modo de remoción de metales pesados en aguas residuales industriales. Señala métodos de tratamiento biológico, absorción con carbón y oxidación química. Examina aspectos claves del control de contaminación por fuentes dispersas de origen agrícola, urbano y atmosférico

Evaluación y manejo del riesgo / Manual de evaluación y manejo de sustancias tóxicas en aguas superficiales

Breve resumen de algunos de los métodos con los cuales los riesgos por tóxicos pueden ser analizados y establecidas sus prioridades relativas, de forma de contribuir al desarrollo de una política que armonice los múltiples intereses públicos. Define el concepto de riesgo; identifica el peligro derivado de sustancias químicas contaminantes en el agua; establece la relación entre dosis y efecto; estima el riesgo en seres humanos, en ecosistemas acuáticos y dentro de un contexto comparativo. Señala recomendaciones para el manejo integral de riesgos