Los bloques gemelos en el tratamiento de las maloclusiones clase III. Revisión / Twin blocks in the treatment of class III malocclusions. Review / Blocos gêmeos no tratamento das más oclusões de classe III. Revisão

RESUMEN El tratamiento de las maloclusiones clase III en pacientes en crecimiento suele realizarse con aparatos de ortopedia intraoral o extraoral. El objetivo fue analizar el uso de los bloques gemelos en el tratamiento de las maloclusiones de clase III. Se realizó una revisión sistemática siguiendo los lineamientos PRISMA versión 2009. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos Pubmed, Embase, Scopus y Cochrane, así como en una base de datos de literatura gris, y se complementaron con búsquedas manuales. Se incluyeron cinco artículos de los cuales se registraron las siguientes variables: autor, año de publicación, país y resultados. De acuerdo a la bibliografía revisada, los bloques gemelos clase III constituyen una opción terapéutica que producen una mejoría de la estética facial al modificarse la relación esquelética máxilomandibular, la relación de oclusión dentaria anterior y la posición de los tejidos blandos.

ABSTRACT Treatment of class III malocclusions in growing patients is usually performed with intraoral or extraoral braces. The objective was to analyze the skeletal changes by treating class III malocclusions with twin blocks. A systematic review was carried out following the PRISMA 2009 version guidelines. Searches were carried out in the Pubmed, Embase, Scopus and Cochrane databases, as well as in a gray literature database, and were supplemented by hand searches. Five articles were included, of which the following variables were recorded: author, year of publication, country, and results. According to the reviewed bibliography, class III twin blocks constitute a therapeutic option that produces an improvement in facial aesthetics by modifying the maxillomandibular skeletal relationship, the anterior dental occlusion relationship, and the position of the soft tissues.

RESUMO O tratamento das más oclusões de classe III em pacientes em crescimento geralmente é realizado com aparelho intraoral ou extraoral. O objetivo foi analisar o uso de blocos gêmeos no tratamento das más oclusões de classe III. Uma revisão sistemática foi realizada seguindo as diretrizes do PRISMA versão 2009. As pesquisas foram realizadas nos bancos de dados Pubmed, Embase, Scopus e Cochrane, bem como em um banco de dados de literatura cinza, e foram complementadas por pesquisas manuais. Foram incluídos cinco artigos, dos quais foram registradas as seguintes variáveis: autor, ano de publicação, país e resultados. De acordo com a bibliografia revisada, os bloqueios gêmeos de classe III constituem uma opção terapêutica que produz uma melhora na estética facial ao modificar a relação esquelética maxilomandibular, a relação de oclusão dentária anterior e a posição dos tecidos moles.

Manejo psicológico del adulto mayor durante la cuarentena por la COVID- 19 a través de un programa de Radio

La pandemia a la que hemos estado expuestos desde diciembre de 2019, trajo consigo la decisión por los gobiernos de decretar la cuarentena para prevenir y evitar la propagación del virus. Las cuarentenas indiscutiblemente generan un significativo impacto desde el punto de vista psicológico y de la salud mental de los individuos. Se realizó un estudio cualitativo-cuantitativo, desarrollado a través de un programa radial. Se identificaron los grupos vulnerables, se implementó un conjunto de intervenciones radiales, la Emisora Provincial CMKX Radio Bayamo asumió inmediatamente una programación especial durante este período y dentro de ella el Programa "Permíteme". En dicho espacio radial se mantuvo una sección para al manejo psicológico de la población, desde el 25 de marzo al 9 de julio, registrándose 35 intervenciones de Psiquiatría sobre aspectos relacionados con esta temática. Predominaron los síntomas como el stress, la ansiedad, trastornos del sueño, confusión y enojo. Como factores estresantes los temores a una mayor duración de la cuarentena, miedo al contagio y la infección, frustración, aburrimiento, escasez de suministros, información inadecuada y pérdidas financieras. El impacto psicológico de la cuarentena fue amplio, sustancial y duradero, los efectos psicológicos de no usar la cuarentena y permitir que la enfermedad se propague podrían ser peores. Los beneficios de la cuarentena para la sociedad suelen ser favorables. Los gobiernos, instituciones y medios de difusión dedicaron espacios para el manejo psicológico del público en general y en particular a los más vulnerables.

The pandemic to which we have been exposed since December 2019, brought with it the decision by governments to decree quarantine to prevent and avoid the spread of the virus. Quarantines unquestionably generate a significant impact from the psychological and mental health point of view of individuals. A qualitative-quantitative study was carried out, developed through a radio program. Vulnerable groups were identified, a set of radio interventions were implemented, the Provincial Station CMKX Radio Bayamo immediately assumed special programming during this period, including the "Permíteme" Program. In this radio space, a section was maintained for the psychological management of the population, from March 25 to July 9, registering 35 psychiatric interventions on aspects related to this topic. Symptoms such as stress, anxiety, sleep disorders, confusion and anger predominated. As stressors, fears of a longer quarantine duration, fear of contagion and infection, frustration, boredom, supply shortages, inadequate information, and financial losses. The psychological impact of the quarantine was broad, substantial and long-lasting, the psychological effects of not using the quarantine and allowing the disease to spread could be worse. The benefits of quarantine for society are usually favorable. Governments, institutions and the media dedicated spaces for the psychological management of the public in general and the most vulnerable in particular.

A pandemia a que estamos expostos desde dezembro de 2019, trouxe consigo a decisão dos governos de decretar a quarentena para prevenir e evitar a propagação do vírus. As quarentenas geram indiscutivelmente um impacto significativo do ponto de vista psicológico e da saúde mental dos indivíduos. Foi realizado um estudo qualitativo-quantitativo, desenvolvido por meio de um programa de rádio. Foram identificados grupos vulneráveis, implementado um conjunto de intervenções radiofónicas, a Estação Provincial CMKX Rádio Bayamo assumiu de imediato uma programação especial neste período, incluindo o Programa "Permíteme". Neste espaço da rádio, foi mantida uma seção de atendimento psicológico à população, de 25 de março a 9 de julho, registrando 35 intervenções psiquiátricas sobre aspectos relacionados ao tema. Predominaram sintomas como estresse, ansiedade, distúrbios do sono, confusão e raiva. Como fatores de estresse, temores de uma quarentena mais longa, medo de contágio e infecção, frustração, tédio, escassez de suprimentos, informações inadequadas e perdas financeiras. O impacto psicológico da quarentena foi amplo, substancial e duradouro; os efeitos psicológicos de não usar a quarentena e de permitir que a doença se propagasse poderiam ser piores. Os benefícios da quarentena para a sociedade são geralmente favoráveis. Governos, instituições e meios de comunicação dedicam espaços para a gestão psicológica do público em geral e dos mais vulneráveis ​​em particular. Palavras-chave: pandemia; quarentena; mitigação; infoxicação; impacto psicossocial.

Producción científica sobre la COVID-19 y Medicina Familiar en DIMENSIONS / Scientific production on COVID-19 and Family Medicine in DIMENSIONS / Produção científica sobre COVID-19 e Medicina de Família em DIMENSÕES

RESUMEN El análisis bibliométrico permite observar tendencias dentro de la literatura científica, extraer conclusiones sobre el impacto del material publicado y, lo que es más importante, dirigir los esfuerzos de investigación y financiación de una manera más informada. Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de carácter transversal, de tipología bibliométrica con el objetivo de caracterizar la producción científica de la COVID-19 y la Medicina Familiar en la base de datos DIMENSIONS durante el periodo de enero hasta julio del 2020. La base de datos DIMENSIONS permitió obtener información de los 10 mil 738 artículos que formaron parte de la muestra. Se utilizó VOSviewer para la obtención de matrices, la visualización y análisis, así como la colaboración entre investigadores. Se generó toda la información a través de mapas científicos. Predominaron los artículos por autores en investigaciones conjuntas a organizaciones de países como China, Inglaterra, Estados Unidos de América e Italia; todas de alto prestigio internacional y en revistas de alto impacto científico. La citabilidad de los documentos preponderó en los países, en orden decreciente, Estados Unidos de América, China, Reino Unido, Italia y otros en menor cuantía.

ABSTRACT Bibliometric analysis allows observing trends within the scientific literature, drawing conclusions about the impact of published material, and most importantly directing research and funding efforts in a more informed way. An observational and descriptive study, of a cross-sectional nature, of a bibliometric typology was carried out in order to characterize the scientific production of COVID-19 and Family Medicine in the DIMENSIONS database during the period from January to July 2020. The base of DIMENSIONS data allowed obtaining information on the 10 thousand 738 articles that were part of the sample. VOSviewer was used for matrix extraction, visualization and analysis, as well as collaboration between investigators. All the information was generated through scientific maps. Articles by authors predominated in joint research with organizations from countries such as China, England, the United States of America and Italy; all of high international prestige and in journals of high scientific impact. The citation of the documents prevailed in the countries, in decreasing order, the United States of America, China, United Kingdom, Italy and others to a lesser extent.

RESUMO A anúlese bibliométrica permite observar tendências na literatura científica, tirar conclusões sobre o impacto do material publicado e, o maxis importante, direcionar os éforos de pesquisa e financiamiento de uma forma mais informada. Foi realizado um estudo observacional e descritivo, de natureza transversal, de tipologia bibliométrica, como objetivo de caracterizar a produção científica do COVID-19 e da Medicina de Família na base de dados DIMENSIONS no período de janeiro a julho de 2020. A base de Os dados de DIMENSÕES permitiram obter informações sobre os 10 mil 738 artigos que fizeram parte da amostra. O VOSviewer foi usado para extração, visualização e análise da matriz, bem como colaboração entre os investigadores. Todas as informações foram geradas por meio de mapas científicos. Os artigos de autores predominaram em pesquisas conjuntas com organizações de países como China, Inglaterra, Estados Unidos da América e Itália; todos de alto prestígio internacional e em periódicos de alto impacto científico. A citação dos documentos prevaleceu nos países, em ordem decrescente, Estados Unidos da América, China, Reino Unido, Itália e outros em menor escala.

La producción científica en el Policlínico Docente Jimmy Hirzel durante 1997-2020 / Scientific production at the Jimmy Hirzel Teaching Polyclinic during 1997-2020 / Produção científica na Policlínica de Ensino Jimmy Hirzel durante 1997-2020

RESUMEN La producción científica de un centro constituye un medidor del quehacer científico de sus investigadores. Se realizó un estudio bibliométrico, descriptivo y retrospectivo con el objetivo de analizar la producción científica de los profesionales de la salud del policlínico Jimmy Hirzel, durante el periodo 1997 - 2020. Se realizaron búsquedas en Infomed, la red de salud de Cuba, y en Google Académico. Se analizaron los indicadores bibliométricos: artículos publicados por años, revista, tipo de documento, tipo de estudio, área de las ciencias médicas investigada, orden de firma, número de firmas, productividad de autores, promedio de referencias bibliográficas y actualidad. Los datos recolectados se analizaron en el programa SPSS 22.0 para Windows, empleando de la estadística descriptiva, los números absolutos, los porcentajes y la media aritmética. Como resultados, en los 24 años analizados, se publicaron un total de 148 documentos, en 18 revistas, 77% de ellos en la revista Multimed de la provincia Granma. Existió predominio de la autoría sobre la coautoría (78/70). Fueron más numerosos los artículos originales (79,7 %), los estudios descriptivos (65,5%) y los documentos con cinco firmas (40,5%). La media de referencias bibliográficas por trabajo fue 19.6, con un índice de Price de 0,49. El área de la pediatría fue la más investigada (51/148). El 49 % de los productores estuvo representado por transeúntes. Como conclusiones, la producción científica creció; destacó la multiautoría, los autores principales y los productores con una publicación; hubo gran aportación de artículos originales, y los contenidos tuvieron buena actualización.

ABSTRACT The scientific production of a center constitutes a measure of the scientific work of its researchers. A retrospective, descriptive, bibliometric study was carried out in order to analyze the scientific production of the health professionals of the Jimmy Hirzel polyclinic, during the period 1997-2020. Infomed, the Cuban health network, and Google Scholar were searched. Bibliometric indicators were analyzed: articles published by years, journal, type of document, type of study, area of ​​medical sciences investigated, order of signature, number of signatures, author productivity, average of bibliographic references, and news. The collected data were analyzed in the SPSS 22.0 program for Windows, using descriptive statistics, absolute numbers, percentages and the arithmetic mean. As a result, in the 24 years analyzed, a total of 148 documents were published in 18 magazines, 77% of them in the Multimed magazine of the Granma province. There was a predominance of authorship over co-authorship (78/70). The original articles (79.7%), descriptive studies (65.5%) and documents with five signatures (40.5%) were more numerous. The mean number of bibliographic references per work was 19.6, with a Price index of 0.49. The area of ​​pediatrics was the most investigated (51/148). 49% of the producers were represented by passersby. As conclusions, scientific production grew; highlighted multi-authorship, lead authors, and producers with one publication; there was a great contribution of original articles, and the contents were well updated.

RESUMO A produção científica de um centro constitui uma medida do trabalho científico de seus pesquisadores. Foi realizado um estudo retrospectivo, descritivo e bibliométrico como objetivo de analisar a produção científica dos profissionais de saúde da policlínica Jimmy Hirzel, no período de 1997 a 2020. Foram pesquisados ​​o Infomed, a rede cubana de saúde e o Google Scholar. Os indicadores bibliométricos foram analisados: artigos publicados por anos, periódico, tipo de documento, tipo de estudo, área das ciências médicas investigada, ordem de assinatura, número de assinaturas, produtividade dos autores, média de referências bibliográficas e notícias. Os dados coletados foram analisados ​​no programa SPSS 22.0 para Windows, por meio de estatística descritiva, números absolutos, percentuais e média aritmética. Como resultado, nos 24 anos analisados, foram publicados 148 documentos em 18 revistas, 77% dos quaisna revista Multimed da província do Granma. Houve predomínio da autoria sobre a coautoria (78/70). Os artigos originais (79,7%), os estudos descritivos (65,5%) e os documentos com cinco assinaturas (40,5%) foram mais numerosos. O número médio de referências bibliográficas por obra foi de 19,6, com índice de preços de 0,49. A área de pediatria foi a mais investigada (51/148). 49% dos produtores foram representados por transeuntes. Conforme as conclusões, a produção científica cresceu; multi-autoria destacada, autores principais e produtores com uma publicação; houve grande contribuição de artigos originais e os conteúdos foram bem atualizados.

Impacto social del megaproyecto comunitario ¨Vidas¨ en la comunidad Orestes Gutiérrez. Manzanillo. Curso 2018-2019 / Social impact of the ¨Lives¨ community megaproject in the Orestes Gutiérrez community. Manzanillo. 2018-2019 academic year / Impacto social do megaprojeto da comunidade "Vidas" na comunidade Orestes Gutiérrez. Manzanillo. Ano letivo 2018-2019

RESUMEN La actualización del modelo económico y social cubano requiere de una participación activa de las universidades en su integración con las sociedades, sectores productivos, territorios y comunidades. Se realiza este trabajo con el objetivo de evaluar el impacto social del megaproyecto comunitario "Vidas¨ en la comunidad Orestes Gutiérrez de Manzanillo. La investigación responde fundamentalmente a la metodología cualitativa, con uso de técnicas como: la observación participante, entrevistas en profundidad y entrevistas grupales; se desarrolla en tres dimensiones: salud, político - ideológico - cultural y medio ambiental, cuyas tareas a ejecutar están encaminadas a mejorar el estado de salud, elevar el nivel político e ideológico y cultural y minimizar el daño por el cambio climático como consecuencia de enfermedades trasmitidas por el Aedes aegypti, en particular el dengue. Se elevó en adolescentes el nivel de conocimientos sobre los factores de riesgo de enfermedades bucales y el uso de métodos eficaces de anticoncepción para prevenir el embarazo; se reforzaron valores en estudiantes de primaria como colectivismo, amor al trabajo, justicia social, honestidad, responsabilidad, se desarrolló el lenguaje artístico y se lograron cambios de conducta de la población en el control más efectivo del Aedes aegypti para la prevención del dengue. El megaproyecto constituye una alternativa de participación comunitaria en el que estudiantes, profesores y miembros de la comunidad desarrollaron de forma activa procesos, programas o actividades que permitieron dinamizar la vida, resolver problemas, elevar el bienestar y la calidad de vida de la comunidad.

ABSTRACT The updating of the Cuban economic and social model requires an active participation of universities in their integration with societies, productive sectors, territories and communities. This work is carried out with the aim of assessing the social impact of the community megaproject "Vidas" in the Orestes Gutiérrez community of Manzanillo. The research responds fundamentally to qualitative methodology, using techniques such as: participating observation, in-depth interviews and group interviews; it is developed in three dimensions: health, political - ideological - cultural and environmental, whose tasks to be carried out are aimed at improving the state of health, raising the political and ideological and cultural level and minimizing the damage from climate change as a result of diseases transmitted by the Aedes aegypti, in particular dengue. Adolescents raised knowledge about oral disease risk factors and the use of effective methods of contraception to prevent pregnancy; values were reinforced in primary school students such as collectivism, love of work, social justice, honesty, responsibility, artistic language was developed and changes in population behavior were achieved in the most effective control of the Aedes aegypti for the prevention of dengue. The megaproject is an alternative of community participation in which students, teachers and community members actively developed processes, programs or activities that enabled the energize of life, solving problems, raising the well-being and quality of life of the community.

RESUMO A atualização do modelo econômico e social cubano requer uma participação ativa das universidades em sua integração com sociedades, setores produtivos, territórios e comunidades. Este trabalho é realizado com o objetivo de avaliar o impacto social do megaprojeto comunitário "Vidas" na comunidade Orestes Gutiérrez de Manzanillo. A pesquisa responde fundamentalmente à metodologia qualitativa, utilizando técnicas como: observação participativa, entrevistas aprofundadas e entrevistas em grupo; é desenvolvido em três dimensões: saúde, política - ideológica - cultural e ambiental, cujas tarefas a serem executadas visam melhorar o estado de saúde, elevar o nível político e ideológico e cultural e minimizar os danos causados pelas mudanças climáticas em decorrência das doenças transmitidas pelo Aedes aegypti, em especial a dengue. Os adolescentes levantaram conhecimentos sobre fatores de risco de doenças bucais e o uso de métodos eficazes de contracepção para prevenir a gravidez; valores foram reforçados no ensino fundamental alunos como coletivismo, amor ao trabalho, justiça social, honestidade, responsabilidade, linguagem artística e mudanças no comportamento populacional foram alcançadas no controle mais efetivo do Aedes aegypti para a prevenção da dengue. O megaprojeto é uma alternativa de participação da comunidade na qual alunos, professores e membros da comunidade desenvolveram ativamente processos, programas ou atividades que possibilitaram a energização da vida, resolvendo problemas, elevando o bem-estar e a qualidade de vida da comunidade.

Enseñanza-Aprendizaje en bioética para el médico general integral durante la práctica pediátrica: perspectiva didáctica

El proceso de cambio por el que transita el mundo en el siglo XXI trae consigo el desarrollo de la bioética como paradigma necesario para la diferenciación del pensamiento y el quehacer ético, que asume relevancia especial durante la práctica pediátrica del médico general integral. La investigación profundizó en elementos teórico-prácticos del proceso de enseñanza-aprendizaje en bioética del médico general integral durante la práctica pediátrica en aras de develar la posibilidad de su perfeccionamiento desde una perspectiva didáctica. Aboga por un enfoque integrador del contenido, que considera al proceso de ejecución de la atención médica integral como eje integrador, y concibe la utilización de recursos didácticos y métodos sustentados en un proceso desarrollador desde el nivel primario. La investigación devela una nueva mirada para la apropiación de saberes bioéticos durante la práctica pediátrica del médico general integral, en mayor correspondencia con el actuar profesionalizante que precisa el encargo social.

The process of change through which the world transits in XXI century brings with it the development of bioethics as a necessary paradigm for the differentiation of thought and ethical work that assumes special relevance during the pediatric practice of the integral general doctor. The investigation deepened theoretical and practical elements of the teaching-learning process in bioethics of the integral general doctor during pediatric practice in order to achieve the possibility of its improvement from a didactic perspective. Advocates an integrative approach to content that considers the process of executing integral medical care as an integrating axis, and conceives the use of teaching resources and methods supported by a developer process from the primary level. The research reveals a new perspective for the appropriation of bioethical knowledge during the pediatric practice of the integral general doctor, in greater correspondence with the current professional who requires the social charge.

O processo de mudança pelo qual o mundo passa no século XXI traz consigo o desenvolvimento da bioética como paradigma necessário para a diferenciação do pensamento e do trabalho ético, que assume especial relevância durante a prática pediátrica do clínico geral. A pesquisa investigou elementos teóricos e práticos do processo ensino-aprendizagem em bioética do clínico geral abrangente durante a prática pediátrica, a fim de revelar a possibilidade de seu aprimoramento a partir de uma perspectiva didática. Ele defende uma abordagem integrativa do conteúdo, que considera o processo de execução da assistência médica abrangente como um eixo integrador e concebe o uso de recursos e métodos de ensino suportados por um processo de desenvolvedor do nível primário. A pesquisa revela uma nova perspectiva para a apropriação do conhecimento bioético durante a prática pediátrica do clínico geral, em maior correspondência com a ação profissionalizante exigida pela carga social.

Caracterización epidemiológica de las gestantes seropositivas al VIH Provincia Granma. Año 1986 - 2017 / Epidemiological characterization of pregnant women seropositive to HIV Granma Province. Year 1986 - 2017 / Caracterização epidemiológica de gestantes soropositivas ao HIV Provincia Granma. Ano 1986 - 2017

RESUMEN Se realiza estudio observacional de prevalencia de gestantes seropositivas al VIH. Provincia Granma. Año 1986 - 2017 con el objetivo de describir características epidemiológicas de estas pacientes. Se utilizaron métodos: Estadístico, teóricos, empíricos, para la descripción de los datos, se emplearon técnicas de estadística descriptiva para el procesamiento y presentación de la información. Las gestantes con 20-34 años de edad representaron el 68,8 %, la escolaridad de secundaria básica en un 48,4 %. Las amas de casa predominaron con el 64,1 % y los municipios de Bayamo con el 34,4 %, Manzanillo con el 26,6 % y Niquero con el 7,8 %; el 2013 con más casos. En 1997 debutaron con SIDA los primeros casos hasta un total de 15 en la serie. El 79,1% de embarazos tuvieron captación precoz y mayor peso de partos distócicos o por cesárea en 39 mujeres para el 61,0%. La anemia y la sepsis urinaria las enfermedades asociadas. Las terapias más empleadas fueron las combinaciones: Zidovudina, lamivudina, nevirapina, en mayor medida en las gestantes con CD4 a la captación de <350 células y la combinación Lamivudina, Kaletra, Zidovudina. Se debe enfatizar la labor en la atención primaria de salud y con ello mantener la no transmisión vertical materno infantil del VIH.

ABSTRACT An observational study of the prevalence of HIV-positive pregnant women is conducted. Granma Province. Year 1986 - 2017 with the aim of describing epidemiological characteristics of these patients. Methods were used: statistical, theoretical, empirical, for the description of the data, techniques were used descriptive statistics for the processing and presentation of information. Pregnant women with 20-34 years of age accounted for 68.8%, basic secondary schooling in 48.4%. Housewives predominated with 64.1, Bayamo% and municipalities with 34.4%, Manzanillo with 26.6% and nickel with 7.8%; The 2013 with more cases. In 1997 AIDS debuted the first cases up to a total of 15 in the series. 79.1% of pregnancies had early capture and increased weight of dystocic deliveries or caesarean section in 39 Women for 61.0%. Anemia and urinary sepsis associated diseases. The most used therapies were combinations: zidovudine, Lamivud.

RESUMO Um estudo observacional foi realizado sobre a prevalência de mulheres grávidas soropositivas ao HIV. Província do Granma. Ano 1986 - 2017 com o objetivo de descrever as características epidemiológicas desses pacientes. Métodos estatísticos, teóricos e empíricos foram utilizados para a descrição dos dados, utilizando-se técnicas estatísticas descritivas para o processamento e apresentação das informações. Gestantes com idade entre 20 e 34 anos representaram 68,8%, ensino médio por 48,4%. As donas de casa predominaram com 64,1% e os municípios de Bayamo com 34,4%, Manzanillo com 26,6% e Niquero com 7,8%; 2013 com mais casos. Em 1997 eles debutaram com a AIDS os primeiros casos até um total de 15 na série. 79,1% das gestações teve detecção precoce e maior peso de distocia ou cesariana em 39 mulheres 61,0%. Anemia e doenças associadas à sepse urinária. Mais terapias utilizados eram combinações: zidovudina, lamivudina, nevirapina, mais em mulheres grávidas, com a absorção de CD4 <350 células e combinação Lamivudina, Kaletra, Zidovudina. Deve-se enfatizar o trabalho em cuidados de saúde primários e, assim, manter sem transmissão vertical materno-infantil do HIV.