Evaluación electrofisiológica del coma profundo y muerte cerebral / Electrophysiologic evaluation about coma and cerebral death

El presente reporte trata acerca de la importancia de realizar una evaluación electrofisiológica completa en los pacientes con severo compromiso de la conciencia y de la función cerebral, utilizando en forma conjunta la electroencefalografía (EEG), potenciales evocados auditivos de tallo (PEAT), y potenciales evocados somato-sensoriales (PESS). Se examinaron 20 pacientes del servicio de Terapia Intensiva del INNN de la ciudad de México de mayo a diciembre de 1990. Concluyendo que esta evaluación tiene un alto grado de confiabilidaden el diagnóstico y pronóstico tanto de sobrevida como de calidad de sobrevida en los pacientes estudiados.

Valoración clínica multicéntrica de la eficacia y seguridad de la amoxapina en pacientes adultos, ambulatorios, con diversos tipos de depresión / A multicentric clinical evaluation of the efficacy and safety of Amoxapine in adult out patients with various types of depression

Con el objetivo de valorar la eficacia, tolerancia y seguridad de amoxapina en pacientes adultos ambulatorios con diferentes tipos de depresión, de acuerdo a los criterios del DSM III, se llevó a cabo un estudio clínico multicéntrico, abierto, no comparativo , prospectivo, que incluyó 91 pacientes que recibieron tratamiento con amoxapina durante ocho semanas. Se realizaron seis valoraciones clínicas, 60% correspondientes al sexo femenino, y el 40% restante al masculino. La edad promedio del grupo fué de 36+-12.8 años con edades mínimas y máximas de 19 y 75 años respectivamente. Diecisite por ciento de los pacientes no presentaban episodios previos de depresión, en tanto que el resto presentaba un episodio previo de 22%; dos episodios en 21% y tres o más episodios con 40%. La duración del episodio actual fué de una semana a un mes en 9%, de uno a tres meses en 32% de tres meses a 1 años en 30% y de 1 año o más en 30% restante. Los principales diagnósticos fueron: depresión neurótica en 33%, depresión mayor recurrente en 25%, transtorno distímico en 17% y depresión mayor, primer episodio en 10%. En lo referente a resultados, se concluyeron el síndrome depresivo, en general la dosis inicial de 100-150 mg/día produjo resultados positivos con buena tolerancia, observándose un franco efecto terapéutico en el curso de las dos primeras semanas de tratamiento con mejoría significativa de todos los parámetros estudiados incluyendo escala de Hamilton, escala de Zung, impresión clínica global y escala visual analógica de psicopatología global. Se informaron efectos colaterales en 66% de los pacientes, principalmente de tipo anticolinérgico, de naturaleza benigna e intersidad de leve a moderada. En ningún caso se requirió descontinuación del tratamiento. Los signos vitales no sufrieron alteraciones significativas durante el estudio