Quiste epidermoide de la cavidad bucal: descripción de dos casos / Epidermoid cyst of the oral cavity: report of two cases

Los quistes epidermoides son lesiones dermatológicas comunes pero poco frecuentes en la boca. En este artículo se presentan dos casos excepcionales de quistes epidermoides localizados intrabucalmente, en el que se discuten sus características clínicas e histopatológicas, su comportamiento y su manejo. Debido a lo inusual de estos casos, se enfatiza sobre la necesidad de informar su presencia en la cavidad bucal para su análisis y profundización en el estudio de estas alteraciones.

Asociación de lesiones bucales con el estado serológico para el VIH / Association of oral lesions with HIV serological status

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of oral lesions and its association with HIV serological status. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional descriptive study was conducted between 1998 and 1999 in Mexico City, among 512 subjects attending two information centers of Centro Nacional para la Prevención del VIH/SIDA e ITS (CONASIDA, National Center for Prevention of HIV/AIDS and Sexually Transmitted Infections) for HIV serologic testing. The oral examination was performed without knowledge of the HIV status. Statistical analysis was conducted using Student's t test, Fisher's exact test and the chi 2 test; odds ratios and 95 CI were also calculated. RESULTS: A total of 512 individuals were examined, 68 of whom were HIV-positive. HIV-related oral lesions (OL), were evident in 65 (44/68) of the HIV-positive individuals; 95 of them consisted in oral candidosis (OC) and hairy leukoplakia (HL). OC and HL were strongly associated with seropositivity to HIV. CONCLUSIONS: OC and HL were the oral lesions most strongly associated to HIV seropositivity. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html.

Actitudes de rechazo hacia el paciente infectado por el VIH, en la práctica odontológica / Attitude of unwillingness to HIV-infected patients in the dental practice

A pesar del bajo riesgo ocupacional de transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) entre el personal de salud, el gremio odontológico ha mostrado un rechazo hacia el paciente con infección por el VIH, debido principalmente a un temor de contafio del VIH durante los procedimientos dentales. En el presente artículo se describen brevemente los aspectos involucrados con la indisponibilidad del cirujano dentista para brindar atención odontológica al paciente con VIH, entre los cuales predominan los conceptos erróneos sobre los riesgos de transmisión del VIH y el temor por un uso inadecuado de medidas de control de las infecciones en el consultorio dental

Experiencia en el manejo del paciente con VIH entre médicos de la Secretaría de Salud / Experiencia in HIV patient care among physicians of the National Health Ministry

Objetivo. Conocer la experiencia que los médicos de la Secretaría de Salud (SSA) han obtenido en el manejo del sujeto infectado por el VIH y en el uso de antirretrovirales. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal, con el apoyo del Consejo Nacional para la Prevención y el Control del SIDA (CONASIDA), en marzo-mayo de 1998. Se proporcionaron cuestionarios autoaplicables a médicos de la SSA con experiencia en el manejo clínico del paciente con VIH, al inicio de cinco simposios sobre VIH/SIDA, realizados en diversas ciudades del país. El análisis estadístico incluyó la prueba X². Resultados. Se recolectaron 181 encuestas. La mediana de pacientes con VIH atendidos fue de cuatro (intervalo 1-97). De los médicos encuestados 36.5 por ciento manifestó administrar antirretrovirales (35.4 por ciento prescribía los análogos de los nucleósidos, y 9.9 por ciento, los inhibidores de proteasa). Los fármacos más usados fueron AZT y ddl (40.3 por ciento). Expresó 17.7 por ciento de los médicos haber utilizado la cuenta de linfocitos T CD4+, y 8.8 por ciento la carga viral como indicadores pronósticos y de respuesta a la farmacoterapia. Conclusiones. Se observó una baja proporción de médicos de la SSA con experiencia en el manejo del paciente con VIH y en el uso de los antirretrovirales. Se deben enfocar esfuerzos para mejorar la atención de los pacientes VIH positivos mediante la capacitación del personal médico