Sarcopenia e fatores associados em pessoas idosas residentes em localidades rurais ribeirinhas na Amazônia / Sarcopenia and associated factors in older people living in rural riverside areas of the Amazon

Resumo Objetivo Estimar a prevalência de sinais sugestivos de sarcopenia, bem como seus fatores associados, em pessoas idosas residentes em comunidades rurais ribeirinhas de Manaus. Método Estudo transversal de base domiciliar conduzido de abril a junho de 2021 com o universo de pessoas idosas (≥60 anos) que residiam em nove comunidades rurais ribeirinhas do rio Negro, Manaus, Amazonas, Brasil. Os sinais sugestivos de sarcopenia foram identificados por meio do Sarcopenia Formulary combinado à circunferência da panturrilha. Os aspectos sociodemográficos, o desempenho físico (equilíbrio estático em pé, velocidade de marcha em passo habitual e força muscular dos membros inferiores), a força de preensão palmar e as condições de saúde autorreferidas (hipertensão, diabetes, acidente vascular encefálico, dor lombar crônica e multimorbidade) representaram as variáveis explicativas. Utilizou-se regressão de Poisson com variância robusta para avaliação dos fatores associados aos sinais sugestivos de sarcopenia. Resultados Foram analisados os dados de 98 pessoas idosas (55,1% do sexo masculino), com idade média de 69,6±7,4 anos. Identificou-se que 50,5% apresentavam diminuição de força de preensão palmar, 52,6% incapacidade/baixo desempenho físico e 43,0% apresentaram multimorbidade. A ocorrência de sinais sugestivos de sarcopenia foi observada em 28,9% das pessoas idosas e associou-se à idade mais elevada (RP=1,1; IC95%=1,1-1,1) e ao maior número de moradores no domicílio (RP=1,2; IC95%=1,0-1,3). Conclusão Os achados do estudo evidenciaram elevada prevalência de sinais sugestivos de sarcopenia (28,9%) na população de pessoas idosas de localidades rurais ribeirinhas da Amazônia, sendo que maiores médias de idade e maior número de moradores no domicílio aumentaram a probabilidade de ocorrência dessa condição clínica.

Abstract Objective To estimate the prevalence of signs suggestive of sarcopenia and its associated factors in an older rural riverside population of the Amazon. Method A cross-sectional household-based study was carried out from April to June 2021 involving the universe of older people (age ≥60 years) living in nine rural communities on the banks of the Rio Negro, Manaus city, Amazonas state, Brazil. Signs suggestive of sarcopenia were identified using the Sarcopenia Formulary combined with calf circumference. Sociodemographic aspects, physical performance (static standing balance, gait speed at usual pace, and chair sit and stand), handgrip strength and self-reported health conditions (hypertension, diabetes, stroke, chronic low-back pain and multimorbidity) represented the explanatory variables. Poisson regression with robust variance was used to assess factors associated with signs suggestive of sarcopenia. Results Data from 98 older individuals (55.1% male) with a mean age of 69.6±7.4 years were analyzed. Results revealed that 50.5% had low handgrip strength, 52.6% disability/low physical performance and 43.0% multimorbidity. Sarcopenia was identified in 28.9% of participants and associated with higher age (PR=1.1; 95%CI=1.1-1.1) and greater number of residents in the household (PR=1.2; 95%CI=1.0-1.3). Conclusion The findings of the study showed a high prevalence of signs suggestive of sarcopenia (28.9%) among the population of older people in rural riverside areas of the Amazon, where higher mean age and greater number of residents in the household increased the probability of occurrence of this clinical condition.

Accuracy of the Applied Kinesiology Muscle Strength Test for Sacroiliac Dysfunction / Acurácia do teste de força muscular da cinesiologia aplicada para disfunção sacroilíaca

Abstract Objective To investigate the accuracy of the applied kinesiology muscle strength test for sacroiliac dysfunction and compared it with four validated orthopedic tests. Methods This is a cross-sectional accuracy survey developed at a private practice in the city of Manaus, Brazil, during February 2017. The sample consisted of 20 individuals, with a median age of 33.5 years. Four tests were applied: distraction, thigh thrust, compression and sacral thrust, and the diagnosis was confirmed when three of these tests were positive. Soon after, the applied kinesiology test was applied to the piriformis muscle. Results The prevalence of sacroiliac joint dysfunction was of 45%; the thigh thrust test had the highest specificity, and the sacral thrust test had the highest sensitivity. The applied kinesiology test presented good results (sensitivity: 0.89; specificity: 0.82; positive predictive value: 0.80; negative predictive value: 0.82; accuracy: 0.85; and area under the receiver operating characteristic [ROC] curve: 0.85). Conclusion The applied kinesiology muscle strength test, which has great clinical feasibility, showed good accuracy in diagnosing sacroiliac joint dysfunction and greater discriminatory power for the existing dysfunction in comparison to other tests.

Resumo Objetivo Investigar a acurácia do teste de força muscular da cinesiologia aplicada para disfunção sacroilíaca, comparando-o com quatro testes ortopédicos validados. Métodos Trata-se de uma pesquisa transversal de acurácia desenvolvida em uma clínica particular da cidade de Manaus no mês de fevereiro de 2017. A amostra teve 20 indivíduos, com mediana de idade 33,5 anos. Foram aplicados quatro testes: distração, thigh thrust, compressão e thrust sacral, e o diagnóstico foi confirmado quando três destes testes deram positivo. Logo após, foi aplicado o teste da cinesiologia aplicada para o músculo piriforme. Resultados A prevalência de disfunção da articulação sacroilíaca observada foi de 45%, tendo o teste thigh thrust alta especificidade, e o teste thrust sacral, alta sensibilidade. O teste da cinesiologia aplicada obteve bons resultados (sensibilidade: 0,89; especificidade: 0,82; valor preditivo positivo: 0,80; valor preditivo negativo: 0,82; acurácia: 0,85; área abaixo da curva de característica de operação do receptor [COR]: 0,85). Conclusão O teste de força muscular da cinesiologia aplicada, de grande viabilidade clínica, mostrou ter boa acurácia no diagnóstico da disfunção da articulação sacroilíaca, e maior poder discriminatório da disfunção existente, em comparação aos demais testes.

Análise cinemática do andar de crianças transportando mochilas / Kinematics variables during children`s gaint with knapsack

The obiective of this study was to describe the behavior of kinematics variables during children's gait with and without knapsack. The sample was canstituted af four female and two male school children aged between eight and nine. Two cameras with frequency af 60 Hz were used for data callection and Peak Motus system was used in data analysis. No differences in the spatial and temporal variableswere observed when subjects walked with and withaut backpack. These values were in accordance with the literature. Significant differences in velocity, cadence, trunk inclination and hip angle were found between gait with and without backpack. The behavior of hip angle was in accordance with the literature, hawever with greater values in gait using knapsack. This can be consequence of a compensatory posture af the trunk. Otherwise, the pelvis and knee angles did not present significant difference between gait with and without backpack