Agentes etiológicos en pacientes con enfermedad diarreica aguda detectados por PCR en niños de 0 a 14 años de edad en el Hospital Metropolitano de Quito / Etiological agents in patients with acute diarrheal disease detected by PCR test in children from 0 to 14 years old in Hospital Metropolitano of Quito

Abstract: Objective: Determine the prevalence of gastrointestinal infections in children from 0 to 14 years old at Hospital Metropolitano of Quito from August 2017 to May 2018. Methods: A cross sectional study was carried out to determine the prevalence of gastrointestinal infections in children from 0 to 14 years old at Hospital Metropolitano of Quito. There were 58 patients with gastrointestinal infection from August 2017 to May 2018. We used the results from PCR gastrointestinal panel to determine the etiology of the disease. Results: We studied 58 patients with gastrointestinal infection between 0 to 14 years old. We found 79% of bacterial and 21% viral etiology. The most frequent agent was Clostridium difficile (15%) followed by enteropathogenic E. coli (14%), enteroagregative E. coli (12%). The most important virus was norovirus followed by rotavirus, and Giardia lamblia as a parasite. The most frequent coinfections were Clostridium difficile-Campylobacter, Clostridium difficile-enteropathogenic E. coli, enteropathogenic E. coli-enterotoxigenic E. coli. The months of the year where the greatest number of infections occurred were April and May. Conclusions: The etiology of gastrointestinal infections is a very important issue to study and manage because of its high incidence at the pediatric population, so a timely diagnosis and comprehensive management must be made.

Resumen: Objetivo: determinar la prevalencia de infecciones gastrointestinales en niños de 0 a 14 años que acudieron al Hospital Metropolitano de Quito durante el período comprendido entre agosto de 2017 y mayo de 2018. Método: estudio descriptivo transversal para determinar la prevalencia de infecciones gastrointestinales en niños de 0 a 14 años de edad en el Hospital Metropolitano de Quito. Se presentaron 58 casos de niños diagnosticados de infección gastrointestinal o gastroenteritis, durante un lapso de 10 meses desde agosto de 2017 hasta mayo de 2018. Para el diagnóstico etiológico se utilizaron los resultados del panel gastrointestinal por PCR. Resultados: se obtuvo 79% de infecciones bacterianas y 21% virales. La bacteria más frecuente fue el Clostridium difficile (15%) seguido por E. coli enteropatógena (14%) y E. coli enteroagregativa (12%). De los virus, el más frecuente fue el norovirus seguido por el rotavirus. De los parásitos, la Giardia lamblia. Las coinfecciones más frecuentes fueron causadas por Clostridium difficile-Campylobacter, Clostridium difficile-E. coli enteropatógena, E. coli enteropatógena-E. coli enterotoxigénica. La época del año de mayor incidencia de infecciones gastrointestinales abarcó abril y mayo. Conclusiones: la etiología de las infecciones gastrointestinales es un tema muy importante por su elevada incidencia en la población pediátrica, lo que motiva a realizar el diagnóstico y manejo integral oportunos

Asma en niños y adolescentes y su relación con aeroalergenos ambientales en Quito

En el presente estudio, se investigó la prevalencia de sensivilización a aeroalergenos en 473 niños y adolescentes asmáticos residentes en Quito, utilizando la técnica del prick test. Observamos un predominio de la sensibilización a ácaros del polvo. Dermatophagoides pteronyssinus y dermatophagoides farinae, sobre los otros aeroalergenos probados, tanto en el porcentaje de sensibilización (p<0.01), como en el tamaño de sus pápulas (p<0.01). El grupo con mayores sensibilizaciones fue el de asmáticos entre 11 y 15 años (D. pteronyssinus 86.6 por ciento, D. Farinae 85.8 por ciento, pelo de perro 40,2 por ciento, pelo de gato 35,4 por ciento. Los pólenes de gramíneas sensibilizaron más en el grupo de 16 a 20 años (27,8 por ciento). Los hombres estuvieron más sensibilizados (p<0.007) que las mujeres, a los ácaros del polvo (D. pteronyssinus 67.3 por ciento vs 55.2 por ciento y D. Farinae 65.5 por ciento vs 52.6 por ciento). En resumen, demostramos que los adolescentesasm'aticos son el grupo más predispuesto a presentar pruebas cutáneas positivas a aeroalergenos, en los asmáticos menores de 3 años ya encontramos sensibilizaciones y respuestas adecuadas a las pruebas cutáneas con aeroalergenos, y que los principales alergenos sinsibilizantes en el grupo de asmáticos niños y adolescentes, son los ácaros del polvo de casa D. pteronyssinus y D. farinae.