Percepção de enfermeiras intensivistas de hospital regional sobre distanásia, eutanásia e ortotanásia / Perception of intensive care nurses in regional hospital on dysthanasia, euthanasia and orthothanasia / Percepción de las enfermeras intensivistas de un hospital regional sobre distanasia, eutanasia y ortotanasia

Este estudo analisa a percepção de enfermeiras intensivistas de hospital regional sobre os conceitos distanásia, eutanásia e ortotanásia e possíveis implicações bioéticas no cuidado do doente terminal. Realizou-se pesquisa exploratória e descritiva, de natureza qualitativa, aplicando questionários a oito enfermeiras que atuam em duas unidades de terapia intensiva. Identificaram-se os temas que emergiram das respostas, que foram então analisados com base na literatura. Os resultados evidenciaram que as enfermeiras sabiam conceituar distanásia, eutanásia e ortotanásia; contudo não conseguiam efetivar um cuidado direcionado pelos princípios da ortotanásia, além de demostrarem dificuldade em definir os quatro princípios bioéticos que devem direcionar os cuidados. Conclui-se que, apesar das enfermeiras compreenderem os três conceitos de terminalidade e reconhecerem sua importância em relação ao cuidado, não foi possível depreender, das respostas analisadas, que na sua prática cotidiana os princípios da ortotanásia estejam efetivamente presentes, o que pode influenciar negativamente a qualidade da assistência.

The objective of this study was to analyze the perception of intensive care nurses on the concepts of dysthanasia, euthanasia and orthothanasia and the possible bioethical implications for care. An exploratory and descriptive study of a qualitative nature was carried out through questionnaires applied to eight nurses working in Intensive Care Units. The themes that emerged from the responses were identified and analyzed based on literature. The results showed that nurses understood the concepts of dysthanasia, euthanasia and orthothanasia correctly, but could not carry out practical care based on the principles of orthothanasia, and demonstrated difficulty in defining the four bioethical principles that should direct care. It was concluded that although nurses understood these three concepts relating to terminal illness and recognized their importance for the provision of care, from the responses analyzed it could not be inferred that the principles of orthothanasia were actually present in routine care, which can negatively influence the quality of such care.

El objetivo de este estudio es analizar la percepción de enfermeras intensivistas sobre los conceptos de la distanasia, eutanasia y ortotanasia, y las posibles implicaciones bioéticas en el cuidado de paciente terminal. Se llevó a cabo un estudio exploratorio y descriptivo de naturaleza cualitativa, a través del uso de cuestionarios con ocho enfermeras que trabajan en dos Unidades de Cuidados Intensivos. Se identificaron los temas que surgieron de las respuestas y los analizaron a partir de la literatura. Los resultados mostraron que las enfermeras sabían conceptualizar la distanasia, eutanasia y ortotanasia correctamente, pero no pueden llevar a la práctica un cuidado dirigido por los principios de la ortotanasia, además demostraron dificultad en definir los cuatro principios bioéticos que deben conducir los cuidados. Se concluye que, a pesar de que las enfermeras entienden los tres conceptos acerca de un paciente terminal y reconocen su importancia en el cuidado, no fue posible deducir de las respuestas analizadas que en su práctica diaria los principios de la ortotanasia estén realmente presentes, lo cual puede de cierta forma influir negativamente en la calidad de la atención.

Atuação da equipe de enfermagem sob a ótica de familiares de pacientes em cuidados paliativos / Nursing team actions from the perspective of families of patients under palliative care / Actuación del pesonal de enfermaría desde perspectiva de los familiares de pacientes en cuidados paliativos

Este estudo teve por objetivo conhecer a percepção de familiares acerca da atuação da equipe de enfermagem no atendimento a pacientes em cuidados paliativos. Trata-se de estudo exploratório descritivo de abordagem qualitativa, realizado em um ambulatório de Oncologia. Participaram 17 familiares cuidadores de pacientes em cuidados paliativos. Os dados foram coletados nos meses de fevereiro a março de 2015 por entrevistas e submetidos à análise de conteúdo em conformidade com o método de Análise de Conteúdo de Bardin e discutidos segundo os princípios filosóficos dos cuidados paliativos. Emergiram três categorias temáticas: sentimentos expressos pelos familiares quando o diagnóstico de câncer em um ente querido afeta a qualidade de vida da família; promoção de práticas de cuidar que aliviam a dor e o sofrimento; e quimioterapia: momento de dor e sofrimento. Concluiu-se que acompanhar um ente querido em cuidados paliativos é um contexto de sofrimento também para os familiares, haja vista as dificuldades vivenciadas por estes, além dos conflitos e sentimentos que são despertados pelo enfrentamento da doença e o medo da morte. Nesse cenário, a equipe de enfermagem pode atuar como protagonista no elo ente equipe de cuidados paliativos e a unidade de cuidados - paciente/família em prol da promoção do bem-estar biopsicossocioespiritual.

This study aimed to know the perception of family members about the actions of the nursing team in caring for patients under palliative care.This is an exploratory-descriptive and qualitative study conducted in an oncology outpatient clinic. Seventeen family caregivers of patients underpalliative care participated in the study. Data were collected in February and March 2015 through interviews, subjected to Bardin’s contentanalysis and discussed according to the philosophical principles of palliative care. Three thematic categories were identified: feelings expressed byrelatives when the loved one’s diagnosis of cancer affects the family’s quality of life; promoting care practices that relieve pain and suffering; andchemotherapy: a moment of pain and suffering. Results led to the conclusion that accompanying a loved one under palliative care representssuffering also for family members, given the difficulties experienced by them, in addition to the conflicts and feelings that are triggered by copingwith the disease and the fear of death. In this scenario, the nursing staff can act as a protagonist in the link between the palliative care team andthe patient-family unit, favoring the promotion of bio-psycho-social-spiritual welfare.

El objetivo de este estudio fue conocer la percepción de los familiares sobre la actuación del personal de enfermería en la atención a pacientes encuidados paliativos. Se trata de un estudio cualitativo exploratorio descriptivo llevado a cabo en una clínica de oncología. Participaron 17 familiarescuidadores de pacientes en cuidados paliativos. Los datos se recogieron en febrero y marzo de 2015 en entrevistas, se sometieron al análisis decontenido según el método de análisis de contenido de Bardin y se discutieron de acuerdo a los principios filosóficos de los cuidados paliativos. Seestablecieron tres categorías temáticas: sentimientos expresados por la familia cuando el diagnóstico de cáncer en un ente querido afecta la calidadde vida de la familia; prácticas de promoción de la atención que alivian el dolor y el sufrimiento y quimioterapia: momento de dolor y sufrimiento.Se llegó a la conclusión que acompañar a un ser querido en los cuidados paliativos también significa sufrimiento para la familia, teniendo en cuentalas dificultades que vive, además de los conflictos y sentimientos que se desencadenan al enfrentar la enfermedad y del miedo a la muerte. En esteescenario, el personal de enfermería podría actuar como enlace entre el equipo de cuidados paliativos y la unidad de cuidados - paciente / familia enla promoción del bienestar biopsicosocioespiritua.