Uso de catéteres venosos centrales en pacientes neoplásicos / Use of central venous catheters in neoplastic patients

Estudio prospectivo abarcando 43 pacientes que recibieron un total de 48 CVC. La población estuvo constituida por 21 mujeres y 22 varones con una mediana de 52 años, con un total de días catéter de 5434 y mediana de 105 días. Todos los pacientes eran portadores de patología neoplásica. 46 CVC fueron puestos en pabellón quirúrgico y 2 en la habitación del paciente con técnica aséptica. 23 se pusieron en vena cefálica, 12 subclavia, 2 antecubital, 2 yugular interna, 1 yugular externa. No consignado en 8 pacientes. Por primera intención en 44 catéteres. 3 pacientes presentaron neumotórax, 2 de los cuales requirieron drenaje pleural. Se observaron 23 episodios febriles, 15 en pacientes neutropénicos y 8 en pacientes sin neutropenia. El uso de CVC facilita el manejo de pacientes oncológicos aunque induce una morbilidad que en el caso de nuestra Institución tiene una frecuencia similar a las comunicadas en las publicaciones extranjeras

Trasplante de médula ósea / Bone marrow transplantation

El trasplante de médula osea (TMO) es un procedimiento en que se administran células hematopoiéticas propias (autólogo) o de un sujeto HLA compatible (alogenieco) para reconstituir tejido hematopoiético afectado por enfermedades, drogas o radiación. Hoy se practican ambas formas, aunque el TMO autólogo se considera en fase experimental, pero con mucho futuro. En Chile se han efectuado, 7 TMO alogeneicos con resultados promisorios. Las complicaciones más frecuentes son las infecciones por citomegalovirus, el rechazo denominado enfermedad injerto versus huésped y recidiva en casos de neoplasias. Esta modalidad trapéutica ofrece promisorias espectativas a pacientes con enfermedades de mal pronóstico