Orthopedic injuries in soccer - an analysis of a professional championship tournament in brazil / Lesões ortopédicas no futebol - análise do campeonato paulista da série a2

ABSTRACT Objective: To analyze the incidence of orthopedic injuries which occurred during a professional soccer championship in São Paulo, Brazil in 2010. Methods: This assessment collected data from the pre-season until the final stage of the championship. Results: We analyzed 227 professional players from eight of the top teams in this championship. Data were obtained for 71.02% of all games. The athletes were all male with a mean age of 23.1 years; the average number of injuries was 1.6 per athlete, with muscle injuries and sprains resulting from indirect origin predominating in the legs. Conclusion: Injuries were more frequent in forwards and outside backs, and players generally returned to play within one week of treatment. Level of Evidence III, Study of Non Consecutive Patients; Without Consistently Applied Reference "Gold" Standard.

RESUMO Objetivo: Analisar a incidência de lesões ortopédicas ocorridas durante o Campeonato Paulista Profissional da Série A2 de 2010. Métodos: Esta avaliação restringiu-se à coleta de dados desde a pré-temporada até a fase final do campeonato. Resultados: Foram analisados 227 jogadores profissionais de oito das principais equipes deste campeonato. Foram obtidos dados de 71,02% do total de jogos. Os atletas eram todos do sexo masculino, com média de idade de 23,1 anos; o número médio de lesões foi de 1,6 por atleta com predomínio de lesões musculares e entorses indiretos nos membros inferiores. Conclusão: Houve uma frequência maior de lesão em atacantes e laterais, com retorno predominante ao esporte em até uma semana de tratamento. Nível de Evidência III, Estudo de Pacientes Não Consecutivos; Sem Padrão de Referência "Ouro" Aplicado Uniformemente.

Axillary artery lesion secondary to fracturing of the proximal third of the humerus: case report / Lesão da artéria axilar secundária a fratura do terço proximal de úmero: relato de caso

Lesions of the axillary artery are rare in patients with fracturing of the proximal third of the humerus and may have greatly varying clinical manifestations. They are responsible for 15% and 20% of upper-limb artery injuries and the commonest mechanism is a fall to the ground, which accounts for 79% of such injuries. In some cases, the signs only appear later on. It is important to bear this association in mind, so as to make an early diagnosis and avoid serious complications. We report on a case of traumatic injury of the axillary artery secondary to fracturing of the proximal third of the humerus in an 84-year-old patient, with late evolution of clinical signs of ischemia in the limb affected. The aim here was to discuss the diagnostic difficulties and treatment...

As lesões da artéria axilar são raras em pacientes com fraturas do terço proximal do úmero e podem ter manifestações clínicas bastante variadas. São responsáveis por 15% a 20% das lesões arteriais dos membros superiores e o mecanismo mais comum é a queda ao solo, que representa 79% dos traumas. Em alguns casos os sinais só aparecem tardiamente. É importante lembrar essa associação, a fim de diagnosticá-la precocemente e evitar complicações graves. Relatamos um caso de lesão traumática da artéria axilar secundária à fratura do terço proximal do úmero em uma paciente de 84 anos, com evolução tardia dos sinais clínicos de isquemia do membro acometido. O objetivo é discutir as dificuldades do diagnóstico e do tratamento...

Sagittal curve and high metal density in adolescent idiopathic scoliosis / Curva sagital e alta densidade metálica na escoliose idiopática do adolescente / Curva sagital y alta densidad metálica en la escoliosis idiopática del adolescente

Objectives: To analyze radiographically the postoperative kyphosis from patients undergoing surgical treatment for AIS with pedicle screws in all vertebrae included in the arthrodesis. Methods: Retrospective study. The following measurements were evaluated: Cobb angle in anteroposterior radiograph of the three curves (proximal thoracic, main thoracic, and lumbar), Cobb angle in the lateral view of the two curves: thoracic kyphosis (T5-T12) and lumbar lordosis (T12-S1). Results: Of the 25 patients evaluated preoperatively, four (16%) were hypokyphotic, 20 patients (80%) were normokyphotic and only one (4%) was hyperkyphotic. For hypokyphotic and hiperkyphotic patients a satisfactory correction of thoracic kyphosis was obtained in 100% of cases, which was preserved in the final result. The same pattern of thoracic kyphosis was observed for all normokyphotic patients throughout the follow-up. Conclusion: Radiographic evaluation of thoracic kyphosis in patients with AIS treated surgically with pedicle screws in all vertebrae showed satisfactory results with respect to the correction of thoracic kyphosis.

Objetivos: Analisar radiograficamente a cifose no pós-operatório dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da EIA com parafusos pediculares em todas as vértebras envolvidas na artrodese. Métodos: Estudo retrospectivo. Foram avaliadas as seguintes medidas: ângulo de Cobb na radiografia em incidência anteroposterior das três curvas (torácica proximal, torácica principal e lombar), ângulo de Cobb na radiografia em perfil das duas curvas: cifose torácica (T5-T12) e da lordose lombar (T12-S1). Resultados: Do total dos 25 pacientes avaliados no pré-operatório, quatro (16%) eram hipocifóticos, 20 pacientes (80%) eram normocifóticos e apenas um (4%) era hipercifótico. No caso dos pacientes hipocifóticos e hipercifóticos, obtivemos correção satisfatória da cifose torácica em 100% dos casos, os quais se apresentaram normocifóticos no resultado final. Os pacientes normocifóticos permaneceram com esse mesmo padrão de cifose torácica em sua totalidade durante o seguimento. Conclusão: A avaliação radiográfica da cifose torácica em portadores de escoliose idiopática do adolescente tratada cirurgicamente com parafusos pediculares em todas as vértebras envolvidas na artrodese demonstrou resultados satisfatórios com relação à correção da cifose torácica.

Objetivos: Analizar radiográficamente la cifosis postoperatoria de pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico por EIA con tornillos pediculares en todas las vértebras incluidas en la artrodesis. Métodos: Estudio retrospectivo. Se evaluaron las siguientes medidas: ángulo de Cobb en el plano antero-posterior de las tres curvas (torácica proximal, torácica principal y lumbar), ángulo de Cobb en el plano lateral de las dos curvas: cifosis torácica (T5-T12) y lordosis lumbar (T12-S1). Resultados: De los 25 pacientes evaluados en el preoperatorio, cuatro (16%) eran hipocifóticos, 20 (80%) eran normocifóticos y sólo uno (4%) era hipercifótico. Para los pacientes hipocifóticos y hiperkyphotic fue obtenida corrección satisfactoria de la cifosis torácica en el 100% de los casos, los cuales se presentaron normocifóticos en el resultado final. Se observó el mismo patrón de cifosis torácica para todos los pacientes normocifóticos durante todo el seguimiento. Conclusión: La evaluación radiográfica de la cifosis torácica en los pacientes con escoliosis idiopática del adolescente tratados quirúrgicamente con tornillos pediculares en todas las vértebras mostró resultados satisfactorios con respecto a la corrección de la cifosis torácica.

Surgical Anatomy and approaches to the anterior thoracolumbar spine region / Anatomia cirúrgica e abordagens para a coluna tóraco-lombar

A anatomia cirúrgica da região tóraco-lombar da coluna vertebral (T11-L2) é revisada. As características principais dos grupos musculares, vascularização e estruturas neurais são descritas em detalhes. Apresentamos também uma discussão técnica dos acessos anterior a essa região, como o transtorácico retroperitoneal e o retropleural lateral. Concluímos que o conhecimento anatômico é fundamental para se obter resultados mais seguros e eficazes em cirurgias desta região.