Cinta vaginal libre de tension en el tratamiento de la incontinencia de orina femenina. Una nueva forma de inserción: a través del agujero obturador (CLT-AO)

Las cintas vaginales libres de tensión en sus distintas modalidades se han hecho populares en el mundo entero desde la década de los 90 para el tratamiento de la incontinencia urinaria femenina. En la literatura destaca la lesión vesical como la principal complicación. Inspirados en Delorme, hemos desarrollado una técnica con paso de la cinta con aguja a través del agujero obturador, con el objeto de evitar el contacto con la vejiga. Entre noviembre de 2002 y abril de 2003 operamos 18 pacientes con esta técnica. No observamos ninguna lesión vesical y luego de un seguimiento promedio de 6 meses, el 100% de las pacientes está continente. Se muestra la técnica quirúrgica y se discuten sus indicaciones.

Tratamiento médico del embarazo cervical: descripción de tres casos clínicos tratados con metrotexato sistémico / Medical treatment of the cervical pregnancy: description of 3 clinical cases treated with systemic methotrexate

Se presentan tres casos clínicos de embarazo cervical diagnosticados ecográficamente y tratados en forma conservadora, en dos pacientes con una sola dosis de 100 mg de metrotexato i.m. y en un tercer paciente con una sola dosis de 50 mg de metrotexato i.m. Los tres casos evolucionaron favorablemente no presentándose complicaciones ni toxicidad debido al metrotexato sistémico, realizándose su seguimiento posterior fundamentalmente en forma clínica y ecográfica, y por medio de niveles sanguíneos de subunidad beta hCG. Se revisa la literatura nacional y extranjera con especial énfasis en el tratamiento conservador con metrotexato del embarazo cervical