La colaboración Cochrane en México / The Cochrane colaboration in Mexico

El proceso de toma de decisiones en la atención de la salud, tanto a nivel individual como colectivo, requiere actualmente de diversos elementos para asegurar la calidad en el mismo, uno de ellos es la disponibilidad de los productos de la investigación científica biomédica a nivel mundial, que ha alcanzado niveles máximos históricos. La elaboración de revisiones sistemáticas de las intervenciones en la atención de la salud es una de las soluciones más importantes al problema del exceso de publicaciones científicas en las ciencias médicas, ya que están diseñadas para disminuir el sesgo de la síntesis tradicional de la información médica. La Colaboración Cochrane es una organización mundial, llamada así en honor del epidemiólogo inglés Archie Cochrane, que utiliza fundamentalmente esta metodología para preparar, actualizar y divulgar revisiones sistemáticas permanentemente actualizadas sobre los efectos de las intervenciones más efectivas en la atención de la salud; su producto más importante es la Cochrane Library, disponible en CD-ROM e internet. Se hace una reseña histórica de los orígenes de la Colaboración, su misión y metodología de trabajo, así como de los retos a nivel mundial que enfrenta la organización, y el principio y las tareas fundamentales de la Colaboración Cochrane en México.

EL CANO: el registro de casos clínicos poco usuales en México / El CANO: unusual clinical cases in Mexico

Este artículo describe el uso y aplicación de tecnología informática de vanguardia para la sistematización y diseminación del conocimiento médico dentro del área clínica. Un ejemplo de biblioteca virtual orientado al apoyo de la práctica médica, de la enseñanza y de la investigación es el proyecto ELCANO. ELCANO (European and Latin-American Countries Associated in Network of Outstanding Guidelines for Unusual Clinical Cases) es una iniciativa de la Unión Europea para estrechar los lazos de comunicación con otros continentes mediante el desarrollo, puesta en marcha y mantenimiento de una biblioteca virtual de casos clínicos poco usuales inicialmente en gastroenterología, que se extenderá a otras áreas de la medicina. La meta de ELCANO es la difusión de casos clínicos de baja prevalencia mundial en los que la sintomatología es diferente a la usual y que por ende, requieren tratamiento diferente, a fin de que el médico adquiera la experiencia para resolver adecuadamente los casos clínicos poco usuales que se le presenten. ELCANO representa el trabajo conjunto de profesionales de la salud y expertos en sistemas informáticos de Europa Unida y América latina. En la construcción de una red de servidores de internet para el manejo óptimo de la base de datos de casos clínicos poco usuales. El artículo describe los procedimientos de registro de casos poco usuales en gastroenterología en México y las estrategias de difusión y diseminación de la información a cargo del Centro Nacional de Información y Documentación en Salud (CENIDS)

El desarrollo tecnologico en el marco del programa Nacional de Salud / Technological development in the context of the National Health Program

En México, el interés por una politica científica y tecnológica se empieza a manifestar en los años sesenta y se concreta con la creación del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. Sin embargo, la inexistencia de una infraestructura gubernamental y privada, y de recursos humanos que vincule las áreas de investigación con el sector productivo ha limitado la creación de tecnologia propia. En este artículo se describen los esfuerzos de la Secretaría de Salud (SSA) por definir y establecer políticas y programas que impulsen a la investigación y al desarrollo tecnológico en el área de su competencia. Dentro de estos esfuerzos destacan la integración de las Direcciones Generales de Investigación y de Desarrollo Tecnológico de la SSA; la creación en 1984 del Centro de Desarrollo y Aplicaciones Tecnológicas; la creación de los Centros de Aplicaciones Tecnológicas en Salud, y la participación de la Secretaría en el Grupo Interinstitucional de Desa- "0110 Tecnológico para la Salud y en la Comisión para la Planeacion del Desarrollo Tecnológico y Cientifico

La introducción de resultados de investigación científica y tecnológica en el área de la salud: alternativas y problemas / Use of the results of scientific and technological research in the health fields: alternatives and problems

El trabajo que a continuación se discute tiene el objetivo de apoyar la selección y definición de los criterios para la aplicación de resultados de la investigación en salud. En la primera parte de este trabajo se destaca la importancia de la introducción de resultados de la investigación científica y tecnológica, el concepto de innovación tecnológica y la relación entre las actividades de investigación y los procesos de innovación en las sociedades en desarrollo. A continuación se analizan las características de la investigación en salud en los países latinoamericanos y particularmente en México, como una forma de presentar las condiciones concretas sobre las cuales debe basarse el processo de introducción de resultados y se destacan con ejemplos aquellas experiencias iniciadas en México durante estos últimos años. La tercera sección define la introducción de resultados de investigación en salud, así como los requisitos y las etapas que se deben considerar para cumplir adecuadamente con este proceso. Por última, se describen los obstáculos que en la sociedad latinoamericana en particular se presentan para lograr el proceso innovativo. Esta resistencia al cambio se ve alimentada por factores culturales, sociales y políticos