RESUMO
La adicion de un opiaceo a la bupivacaina se ha sugerido que mejora lacalidad de anestesia para cesarea, sin provocar efectes deletereos sobre el recien nacido. El proposito de este estudio es comparar la calidad de la anestesia de la bupivacaina sola contra la combinacion de bupivacaina mas fentanyl y sus efectos sobre el neurocomportamiento del recien nacido. Se escogieron 50 pacientes ASA 1 programadas para cesarea electiva por cesarea anteorio. De una manera randomizada se asignaron las pacientes para bloqueo con bupivacaina mas placebo (solucion salina normal) o bupivacaina mas fentalnyl. La cliadad de la anestesia se determino por la presencia de molestias intensas durante la cirugia. La valoracion de apgar fue determinada al uno y cinco minutos. A 18 neonatos (9 del grupo placebo y 9 del grupo de fentanyl) escogidos al azar se les realizo la prueba de Braxelton a las 24 y 72 horas. El analisis estadistico se hizo utilizando T de student y chi cuadrado. El grupo de fentanyl presento un tiempo de latencia significativamente menor y una calidad de anestesia significativamente superior. Las valoraciones de Apgar y Brazelton no mostraron diferencia significativa entre los grupos. Se concluye que la adicion de fentanyl da mejor calidad a la anestesia epidural con bupivacaina para cesarea sin producir efectos adversos en el recien nacido