Impressão tridimensional na Odontologia: uma revisão de literatura / Three dimensional printing in Dentistry: a literature review

Devido ao avanço tecnológico e a busca da excelência do tratamento, a prototipagem rápida (PR) tornou-se realidade na odontologia com uso de exames de imagem, sendo a tomografia computadorizada a mais utilizada. Assim, é possível analisar com precisão a anatomia do paciente e simular o procedimento nos biomodelos, resultando na otimização do tratamento. O objetivo do trabalho é descrever a aplicação dos processos de impressão tridimensional na odontologia. Foi realizada uma revisão de literatura integrativa utilizando os descritores: Impressão Tridimensional, CAD-CAM e Odontologia Digital nas bases de dados PubMed e Scielo e nos bancos de dados Europe PMC e BVS. Os protótipos vem sendo um marco na odontologia moderna, sendo eles réplicas de estruturas anatômicas que são criados a partir da conversão de imagens 3D obtidas por meio de exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM), em imagens reais. As imagens adquiridas são reformatadas por meio de softwares específicos que utilizam os sistemas CAD e CAM. O biomodelos permite a simulação do respectivo procedimento, evitando imprevistos no transoperatório, aumentam a segurança e estreita a relação entre o profissional e o paciente, resultando na maior satisfação no resultado final... (AU)

Due to technological advancement and the search for excellence in treatment, the rapid prototyping (RP) becomes reality in dentistry with the imaging exams, being the computed tomography being the most used. Thus, it is possible to accurately analyze the patient's anatomy and simulate the procedure on biomodels, resulting in treatment optimization. The objective of the work is to describe the application of three-dimensional printing processes in dentistry. An integrative literature review was realized using the descriptors: Three-dimensional printing, CAD-CAM and Digital Dentistry in the PubMed and Scielo databases and in the Europe PMC and BVS databank. The prototypes have been a landmark in modern dentistry, they are replicas of anatomical structures that are created from the conversion of 3D images obtained through image exams, such as computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR), in real images. The acquired images are reformatted using specific software using the CAD and CAM systems. The biomodel allows the simulation of the respective procedure, avoiding unforeseen circumstances during the operation, increasing safety and strengthening the relationship between the professional and the patient, resulting in greater satisfaction in the final result.. (AU)

Cisto dentígero em criança - um caso peculiar tratado por descompressão / Dentigerous cyst in a child: a peculiar case treated by decompression

O cisto dentígero é o segundo tipo de cisto odontogênico mais frequente, desenvolvendo-se a partir de uma alteração do epitélio reduzido do órgão do esmalte, onde ocorre acúmulo de líquido entre esse epitélio e o esmalte. Normalmente está relacionado à coroa de um dente não irrompido, unindo-se a ele na junção amelocementária. Desenvolvem-se assintomáticos, sendo geralmente descobertos em exames radiográficos de rotina ou ausência de erupção, apresentando-se radiograficamente como uma área radiolúcida bem circunscrita, porém podem chegar a grandes proporções, causando assimetria facial e dor. Existem várias formas de tratamento, sendo seu prognóstico bastante favorável. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico em que foi utilizada a técnica da descompressão para tratamento de cisto de grandes proporções, envolvendo a maxila de uma criança de 10 anos de idade, que se apresentava inicialmente com grande assimetria facial na hemiface esquerda. O caso foi acompanhado clínico-radiograficamente por 9 meses, e, ao final da descompressão cística, houve a diminuição considerável do tamanho da lesão, reorientação do eixo de erupção dos dentes permanentes, sem a necessidade de remoção destes. A técnica da descompressão mostrou-se eficiente para o caso apresentado, tornando-se uma opção viável para tratamento de lesões císticas de grandes proporções envolvendo pacientes jovens.

The dentigerous cyst is the second most frequent odontogenic cyst, the development of which starts from an alteration in the reduced epithelium of the enamel organ, where a liquid accumulation occurs between the epithelium and the organ. Normally it is related to the crown of an unerupted tooth, adhering to it at the cementoenamel junction. It is generally asymptomatic and is usually discovered in routine radiographic examinations or in the absence of eruption. Its radiographic aspect is a well-circumscribed radiolucent area, but it may assume large proportions, causing facial asymmetry and pain. There are several forms of treatment, and its prognosis is quite favorable. The aim of the present article is to report a clinical case in which the decompression technique was used in the treatment of a major cyst in a 10-year-old child, who initially presented a large facial asymmetry on the left side of her face and a cystic lesion extending from the left side of the jaw to the orbital floor, with displacement of a number of permanent teeth.. The case was followed clinically and radiographically for 9 months and at the end of the cystic decompression there was a considerable decrease in the size of the lesion and a reorientation of the eruption axis of the permanent teeth with no need for their removal.

Avaliação do padrão das radiografias periapicais realizadas no CEO de Endodontia da Faculdade de Odontologia de Caruaru-PE / Evaluation of the standard of the periapical radiographs taken at the CEO of Endodontics of the Faculty of Odontology of Caruaru-PE

O exame clínico juntamente com o exame radiográfico constitui peças chaves no estabelecimento do diagnóstico em vários procedimentos na Odontologia. A radiografia periapical representa um tipo de exame radiográfico bastante utilizado como método auxiliar no diagnóstico, que permite ao profissional um planejamento mais seguro da execução do tratamento, proservação e documentação de um modo geral. Contudo, para uma interpretação correta e segura, há a necessidade de radiografias padronizadas e de qualidade que possibilitem o estabelecimento de um diagnóstico adequado. Levando esses aspectos em consideração, a radiografia periapical deverá estar bem processada para que assim possa oferecer detalhes da área radiografada. Diante disso, esse estudo tem como objetivo avaliar o padrão das radiografias realizadas no CEO de Endodontia da Faculdade de Odontologia de Caruaru – PE no período de 2004 a 2007. Foram analisadas 460 radiografias nas quais se constatou que os principais erros encontrados foram: acondicionamento (71,96%), lavagem (37,17%), posicionamento da película radiográfica (33,04%), oxidação (31,52%), erros de processamento (claras 23,04% e escuras 5,7%), dentre outros. No final, verificou-se um alto índice de erros e um mínimo percentual de radiografias consideradas de boa qualidade, evidenciando a necessidade de adoção de providências perante a coordenação pedagógica no sentido de melhorar a capacidade dos alunos de odontologia da Faculdade de Odontologia de Caruaru em relação aos exames radiográficos

Clinical examination along with radiographic examination is the key in making the diagnosis in several procedures in dentistry. The periapical radiograph shows a type of radiographic examination as a method widely used in the diagnosis, which allows the professional planning of the implementation of safer treatment proservation and documentation in general. However, for a correct and safe interpretation, they are necessary standardized and quality radiographs to enable the establishment of a proper diagnosis. Taking these aspects into account, the periapical radiograph should be well handled so that we can provide details of the area imaged. Thus, this study aims to evaluate the pattern of radiographs taken at the CEO of Endodontics, Faculty of Odontology of Caruaru - PE in the period 2004 to 2007. 460 radiographs were analyzed which showed that major errors founded were: packaging (71.96%), washing (37.17%), placement of radiographic film (33.04%), oxidation (31.52%) processing errors (light and dark 23.04% 5.7%), and some others. In the end, there was a high failure rate and a minimum percentage of radiographs considered of good quality, which suggests the need for adoption of measures with the pedagogical coordination to improve the ability in radiology of the odontology students of the Faculty of Odontology of Caruaru

Lateral periodontal cyst with extremely rare clinical-radiographic presentation / Cisto periodontal lateral com apresentação clínico-radiográfica extremamente rara

PURPOSE: The present article describes the clinical, radiographic and histological features of an extremely rare case of lateral periodontal cyst as well as the treatment and postoperative follow-up. CASE DESCRIPTION: A 43-year-old male patient, mulatto, sought the Stomatology Clinic of the Caruaru Dental School (Brazil) with a complaint of increased volume on the right side of his face for approximately five years. The increase in volume was asymptomatic and facial asymmetry was the main reason he sought treatment. Based on the clinical and imaging exams as well as the lack of pulp vitality in tooth 13, the presumed clinical diagnosis was inflammatory radicular cyst and the surgical plan was total cystic enucleation. Excisional biopsy was performed and sent for pathologic microscopic analysis, which revealed multiple cavities with hyalinization of the connective tissue below the epithelium and the presence of clear non-epithelial cells. CONCLUSION: The case reported reveals that the extremely rare botryoid variant of lateral periodontal cyst exhibits multilocular presentation and excessive growth. Excisional biopsy was the treatment for this case and no sign of recurrence was observed over the nine-month follow-up period.

OBJETIVO: O presente artigo descreve os aspectos clínicos, radiológicos e histopatológicos de um caso extremamente raro de cisto periodontal lateral, bem como o tratamento e acompanhamento pós-cirúrgico. DESCRIÇÃO DO CASO: Um paciente masculino de 43 anos de idade, mulato, procurou a Clínica de Estomatologia da Faculdade de Odontologia de Caruaru (Brasil) queixando-se de grande aumento de volume no lado direito de seu rosto de aproximadamente cinco anos. Tal aumento de volume era assintomático e a assimetria facial foi o principal motivo pelo qual procurou o tratamento. Com base nos exames clínicos e radiográficos, bem como a falta de vitalidade pulpar no elemento 13, a hipótese diagnóstica foi de cisto radicular inflamatório e o plano cirúrgico envolveu a competa enucleação cística. A biópsia excisional foi realizada e enviada para análise histopatológica, a qual revelou múltiplas cavidades com hialinização do tecido conjuntivo abaixo do epitélio e presença de células não-epiteliais. CONCLUSÃO: O caso relatado revelou que a extremamente rara variação botrióide do cisto periodontal lateral possui aparência multilocular e crescimento excessivo. A biópsia excisional foi o tratamento para esse caso e nenhum sinal de recorrência foi observado durante o acompanhamento de nove meses.