RESUMO
Objetivo: Avaliar a eficácia de um dispositivo fototerápico desenvolvido especificamente para o tratamento dos traumas mamilares. Material e métodos: Quatro puérperas foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: controle (n = 4 mamas) e experimental(n = 4 mamas). O grupo controle recebeu somente orientações de cuidados com as mamas e sobre técnicas adequadas à amamentação. O grupo experimental (n = 4 mamas) recebeu, além das orientações, as aplicações fototerápicas por meio do protótipo fotobiomodulador (varredura de 880-904 nm e fluência de 4 J/cm²) durante 6 semanas. Foram avaliados: a área da lesão mamilar, a dor (Escala Visual Numérica) e a Qualidade de Vida (SF-36). Resultados: As lesões mamilares das participantes foram inicialmente classificadas como fissuras pequenas e médias. No grupo controle, 50% das lesões cicatrizaram completamente; as demais reduziram de tamanho.No grupo experimental, o percentual de cicatrização foi de 100%. O percentual de redução no tamanho das lesões mamilares foi de54,5% no grupo controle e de 74,1% no grupo experimental. A diferença observada entre os grupos foi estatisticamente significativa(p = 0,036). A intensidade da dor reduziu satisfatoriamente em ambos os grupos. A média da redução da intensidade da dor no grupo controle foi de 73,6% e no experimental de 81,5% (p = 0,116). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que o protótipo fotobiomodulador foi eficaz no tratamento dos traumas mamilares.
Objective: To evaluate the effectiveness of a specifically designed device for phototherapy treatment of nipple trauma. Methods: Four women were randomly assigned to two groups: control (n = 4 breasts)and experimental (n = 4 breasts). The control group received only the guidelines of the breast care and appropriate techniques for breast feeding. The experimental group (n = 4 breasts) received guidelines care and photo therapy applications through luminous prototype (880-904 nm and fluence of 4 J/cm²) for 6 weeks. The area of nipple injury, pain (Visual Numerical Scale) and quality of life (SF-36) were assessed. Results: The participants of nipple injuries were classified as small and medium size. In the control group 50%of the lesions healed completel y and the others reduced in size. In the experimental group the percentage of healing was 100%. The percentage reduction in the size of nipple trauma was 54.5% in the control group and 74.1% in the experimental group. The difference between groups was statistically significant (p = 0,036). Pain intensity satisfactorily reduced in both groups. The average reduction inpain intensity in the control group was 73.6% and 81.5% in the experimental (p = 0,116).
Assuntos
Mama , Doenças Mamárias , Aleitamento Materno , Fototerapia , Qualidade de Vida , CicatrizaçãoRESUMO
The Guy's neurological disability scale (GNDS) has recently been introduced as a new measure of disability in multiple sclerosis. It is patient-oriented, multidimensional, and not biased towards any particular disability. The purpose of the present study was to validate the Brazilian version of the GNDS. The adaptation of the scale was based on the translation/back-translation methodology. Sixty-two patients with clinically definite multiple sclerosis (CDMS) according to Poser's criteria were recruited for this study. GNDS was administered individually to each subject. The EDSS and the ambulation index (AI) scores were assigned by a neurologist. The intraclass correlation coefficient and the Cronbach's alpha values of the Brazilian version of GNDS (0.94 and 0.83, respectively) were comparable to the original one (0.98 and 0.79, respectively). Furthermore, the factor analysis of the Brazilian version of GNDS suggested, as the original article, a four-factor solution which accounted for 68.8 percent of the total variance. The Brazilian version of GNDS was found to be clinically relevant as it correlated significantly with the EDSS and AI. In conclusion, the Brazilian version of GNDS can be considered an important tool to evaluate the disability in MS patients, with clinical usefulness and psychometrics soundness.
A Guy's neurological disability scale (GNDS) é uma escala de incapacidade criada recentemente, orientada para o paciente, multidimensional, e que não privilegia nenhum tipo específico de incapacidade. O objetivo deste estudo é validar a GNDS para a língua portuguesa. A adaptação da escala foi feita através do método de tradução e re-tradução. Sessenta e dois pacientes com esclerose múltipla (EM) clinicamente definida de acordo com os critérios de Poser participaram deste estudo. A GNDS foi aplicada individualmente em cada paciente. O EDSS e o índice ambulatorial (IA) foram determinados por neurologista. A correlação intra-classe e o valor de Cronbach's alfa da versão brasileira da GNDS (0.94 e 0.83, respectivamente) foram comparáveis aos do artigo original (0.98 e 0.79, respectivamente). Como no artigo original, a análise fatorial da versão brasileira da GNDS sugeriu uma solução de quatro fatores que explicaria 68.8 por cento da variação total. A versão brasileira da GNDS mostrou-se clinicamente relevante uma vez que se correlacionou com o EDSS e o IA. Em conclusão, a versão brasileira da GNDS pode ser considerada como um importante instrumento de avaliação incapacidade na EM com significado clínico e relevância psicométrica.