Avaliação clinica de enxertos ósseos autógenos de crista ilíaca em maxilas atróficas para instalação de implantes osseointegráveis / Clinical evaluation of bone autogenous bone graft from iliac crest in a atrophic maxillae to perform ossointegrated implants

A falta de estrutura óssea influência diretamente no resultado protético, quando se utiliza implantes osseointegrados. Os enxertos ósseos para reconstrução total de maxilas atróficas anterior aos implantes, tornam-se, muitas vezes, um procedimento indispensável. O osso ilíaco é uma área doadora muito utilizada para enxertos ósseos. Avaliou-se clinicamente 12 pacientes com atrofias totais de maxila, que foram submetidos a enxertos retirados da crista ilíaca. Encontrou-se uma melhora do perfil externo, bem como no posicionamento labial dos pacientes após o enxerto ósseo. Em todos os casos houve aumento do rebordo alveolar. Concluiu-se também, que é possível utilizar enxertos ósseos da crista do ilíaco para reconstruções de maxila atróficas, para instalação de implantes osseointegrados.

The lack of bone structure direct influences prosthethic results, when there is a need for the use of osseointegrated implants. The bone graft for the reconstruction of atrophic total maxillae before the implants has become, in many cases. Was analyzed 12 patients with total maxillae atrophy who where undergone to bone graft surgery from the iliac crest. Was found an improvement of the external profile, as well as, in the patients in the patients lip positioning after bone graft. In all cases there was an increase of bone in alveolar crest. Also in conclusion, it is possible the use iliac bone graft to reconstructed atrophic total maxillae in order to perform osseointegrated implants.

Aplicaçäo do sistema adesivo fibrínico (Tissucol) associado ao ácido epsilon-aminocapróico (EACA), em reimplante tardio, após tratamento da superfície radicular com tetraciclina a 10 por cento e/ou hipoclorito de sódio a 1 por cento: estudo microscópico em ratos / The use of fibrin-adhesive system (Tissucol) and epsilon-aminocaproic-acid (EACA) on incisors delayed replanted after root surface treatment with 10 per cent tetracycline and/or sodium hypochlorite: microscopic study in rats

O presente estudo avaliou o efeito da aplicaçäo do sistema adesivo fibrínico (Tissucol) associada à irrigaçäo alveolar com ácido epsilon-aminocapróico (EACA) na superfície radicular de incisivo de ratos tratadas antes do reimplante. Foram utilizados 36 ratos (wistar), machos, os quais foram submetidos a anaestesia geral e divididos em três grupos de 12 animais, onde foram realizados os seguintes procedimentos: no Grupo 1 o incisivo superior direito de cada rato foi extraído. Após a extraçäo os dentes tiveram a polpa extirpada, permanecendo por 60 minutos em meio ambiente. A seguir foram imersos em hipoclorito de sódio a 1 por cento durante 20 minutos, e posteriormente em soro fisiológico por 10 minutos. Foram entäo imersos em soluçäo de tetraciclina a 10 por cento por 5 minutos e lavados com soro fisiológico. Na sequência o canal radicular foi preenchido com pasta de hidróxido de cálcio e propilenoglicol. O alvéolo foi irrigado com soro fisiológico e o dente foi reimplantado. No Grupo II foi realizado o mesmo procedimento descrito para o grupo anterior. No entanto, a tetraciclina foi substituída por soro fisiológico. Previamente ao reimplante foi realizada a aplicaçäo do sistema adexivo fibrínico (Tissucol) na superfície radicular e a irrigaçäo do alvéolo com soluçäo a 5 por cento de ácido epsilon-aminocapróico (EACA). No Grupo III após a imersäo em hipoclorito de sódio, em soro fisiológico e tetraciclina as raízes dos dentes também foram banhadas com adesivo fibrínico e o alvéolo irrigado com EACA. Seis animais de cada grupo foram sacrificados após um período de 10 e 60 dias. As peças obtidas, após processamento laboratorial, foram coradas em hematoxilina e eosina, para análise histológica. Os resultados obtidos permitiram concluir que: 1) o Grupo II, que foi tratado com hipoclorito de sódio e adesivo fibrínico, associado ao EACA, apresentou discreta melhora na organizaçäo do tecido conjuntivo, nos períodos iniciais do reparo e reduçäo da reabsorçäo radicular, quando comparado ao grupo que foi tratado apenas com hipoclorito de sódio e tetraciclina; 2) o Grupo III, que foi tratado com hipoclorito de sódio, tetraciclina e adesivo fibrínico, associado ao EACA, apresentou melhor organizaçäo do tecido conjuntivo, nos períodos iniciais do reparo, e menos reabsorçäo radicular, quando comparado aos demais grupos; 3) a maioria dos dentes nos três grupos experimentais tendem à anquilose