RESUMO
The aim of this study was to analyze trends in the listing of non-AIDS-related causes of death on the death certificates of adults with HIV/AIDS in Brazil. The study analyzed mortality data for persons 15 to 69 years of age from 1999 to 2010. Standardized mortality odds ratios were used to compare mortality from non-AIDS-related causes in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate and in the group without HIV/ AIDS. From 1999 to 2010, there were 6,120,670 deaths among adults in Brazil. Deaths in the HIV group represented 2.2% of the total. Non- AIDS-related causes, and more specifically cardiovascular diseases, diseases of the genitourinary system, and non-AIDS-related malignant neoplasms increased at higher rates in the group with HIV/AIDS listed on the death certificate. The results point to a greater increase in mortality from non-AIDS-related diseases among persons with HIV/AIDS. This finding suggests that long contact with HIV and antiretroviral therapy play an important role in the occurrence of these diseases.
O objetivo deste estudo foi analisar a tendência de menções a causas não relacionadas ao HIV/ AIDS em adultos que viviam com esta doença no Brasil. Foram analisados os dados de óbitos de pessoas de 15 a 69 anos, ocorridos entre 1999 e 2010. Utilizaram-se as razões de chance de mortalidade padronizadas para comparar a mortalidade de causas não associadas ao HIV/AIDS entre o grupo em que havia menção ao HIV/ AIDS na declaração de óbito e o grupo em que não havia. De 1999 a 2010, ocorreram 6.120.670 óbitos entre adultos no país. Os óbitos do grupo HIV representaram 2,2% do total. Causas não associadas ao HIV, mais especificamente, doenças cardiovasculares, do aparelho genito-urinário e neoplasias malignas não associadas ao HIV apresentaram crescimento maior no grupo em que também havia menção ao HIV/AIDS. Os resultados apontam para um aumento maior da mortalidade por doenças não associadas ao HIV entre pessoas que viviam com HIV/AIDS. Esse resultado sugere que o longo convívio com o HIV e a terapia antirretroviral exercem importante papel na ocorrência desses agravos.
Este estudio tiene como objetivo analizar la tendencia en la mención de las causas de muerte no relacionadas con el VIH/ SIDA, en los certificados de defunción de los adultos que vivían con el VIH/SIDA en Brasil. Se estudiaron con detenimiento los datos de las muertes de los adultos brasileños entre 1999 y 2010, además, se utilizaron las odds ratios estandarizadas de mortalidad para comparar las causas de muerte entre las personas que vivían con el VIH/SIDA y las personas que no vivían con la enfermedad. De 1999 a 2010, se produjeron 6.120.670 muertes de adultos en Brasil. En un 2,2% del total de muertes en adultos, el VIH/SIDA figuraba mencionado en el certificado de defunción. Las causas no asociadas al VIH/SIDA, más específicamente, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades genitourinarias y neoplasias malignas, presentan un aumento de mayor intensidad en la frecuencia respecto a las que se enumeran como causas de muerte para quienes también vivían con el VIH.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Atestado de Óbito , Infecções por HIV/mortalidade , Brasil/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , Causas de Morte/tendênciasRESUMO
Behavioral surveillance surveys have been carried among military conscripts, in Brazil, since 1996. This paper presents the results of the 2007 survey and compares actual findings with those obtained in previous studies carried out in the period 1999-2002. The conscripts were selected with a two stage sampling stratified by geographical region. The study included a self-reported questionnaire and blood collection for HIV and syphilis testing. Data from 35,432 conscripts aged 17-20 years old were analyzed. The findings show a reduction in regular condom use, with fixed and casual partners, mainly among those with poor educational level. The proportion of conscripts that have sex with other men was maintained (3.2 percent), but the index of risky sexual behavioral showed worsening results in this group. Also, the HIV prevalence rate increased from 9 to 11.3 per 10,000 in 2007, though the increase was not statistically significant. In conclusion, the evidences found in this paper indicate the need of reformulate policy among young adults.
Pesquisas periódicas sobre práticas de risco relacionadas à infecção pelo HIV têm sido realizadas entre os conscritos das Forças Armadas do Brasil, desde 1996. Este artigo traz os resultados da pesquisa realizada no ano de 2007, comparando com os obtidos no período 1999-2002. Obedecendo a um plano de amostragem estratificada por região geográfica em dois estágios de seleção, 35.432 conscritos de 17 a 20 anos de idade preencheram um questionário sobre comportamento sexual. O estudo incluiu coleta de sangue para detecção de HIV e sífilis. Os achados mostram diminuição do uso regular de preservativo, com parcerias fixas e casuais, sobretudo entre os jovens com baixo grau de escolaridade. A proporção de conscritos que têm relações sexuais com homens (HSH) se manteve (3,2 por cento), mas há uma piora no índice de comportamento sexual de risco entre os HSH. Há também um aumento na taxa de prevalência do HIV, de 9 para 11,3 por 10 mil, embora não estatisticamente significativo. Em conclusão, as evidências aqui encontradas indicam a necessidade de reformulação das políticas entre os jovens brasileiros.