Caracterização da variabilidade da frequência cardíaca em indivíduos com síndrome metabólica / Characterization of the heart rate variability in individuals with metabolic syndrome / Caracterización de la variabilidad de la frecuencia cardiaco en pacientes con síndrome metabólico

RESUMO Introdução: A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) tem sido considerada um mecanismo de modulação do sistema nervoso autônomo. A diminuição da VFC pode estar associada à síndrome metabólica (SM). Objetivo: Comparar a VFC e variáveis de saúde em indivíduos com e sem SM. Métodos: Cento e dezenove participantes foram divididos em dois grupos: sem SM (SSM, n = 68) e com SM (CSM, n = 51). Foi avaliada a análise espectral da VFC em repouso, durante teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) e na recuperação em bandas de baixa frequência (LF = 0,04-0,15 Hz), alta frequência (HF = 0,15-0,4 Hz) e razão LF/HF. Adicionalmente, a frequência cardíaca (FC) de repouso (FCrep), FC máxima (FCmáx), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicemia, perfil lipídico, consumo de oxigênio pico (VO2pico) e composição corporal foram avaliados. Resultados: A FCrep e o VO2pico não apresentaram diferenças entre o CSM e o SSM (73,3 ± 9,1 vs. 70,1 ± 11,0 bpm) (26,8 ± 4,6 vs. 28,1 ± 6,6 ml.kg-1.min-1), respectivamente. A VFC foi similar entre os grupos nos diferentes momentos analisados. A glicemia (99,8 ± 22,5 vs. 87,6 ± 8,6 mg/dl) foi superior no CSM comparado ao SSM. Os valores de triglicérides (159,5 ± 68,8 vs. 89,2 ± 34,3 mg/dl) e VLDL-c (31,9 ± 13,8 vs. 17,8 ± 6,9 mg/dl) foram superiores no CSM comparado ao SSM. O HDL-c (40,7 ± 11,5 vs. 49,3 ± 9,8 mg/dl) foi menor no CSM comparado ao SSM. O IMC (33,1 ± 4,7 vs. 30,8 ± 3,8 Kg/m²) foi superior no CSM comparado ao SSM. A PAS (128,6 ± 12,9 vs. 119,5 ± 11,3 mmHg) e a PAD (77,2 ± 10,5 vs. 72,9 ± 8,1 mmHg) foram superiores no CSM comparado ao SSM, p < 0,05. Conclusão: Os resultados sugerem que a presença de SM não é suficiente para provocar alterações nos índices de VFC em repouso, durante teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) e na recuperação quando os pacientes são comparados a indivíduos sem a doença.

ABSTRACT Introduction: Heart rate variability (HRV) has been considered a modulation mechanism of the autonomic nervous system. The reduction of HRV may be associated with metabolic syndrome (MS). Objective: To compare the HRV and health variables in individuals with and without MS. Methods: One hundred and nineteen participants were divided into two groups: without MS (WOMS, n=68) and with MS (WMS, n=51). We evaluated the spectral analysis of HRV at rest, during cardiopulmo-nary exercise testing (CPET) and recovery in low frequency bands (LF = 0.04-0.15 Hz), high frequency (HF = 0.15-0.4 Hz) and LF/HF ratio. Resting heart rate (HRres), maximum heart rate (HRmax), systolic blood pressure (SBP) and diastolic (DBP), blood glucose, lipid profile, peak oxygen consumption (VO2peak) and body composition were also evaluated. Results: There were no differences between HRres and VO2peak between the WMS and WOMS groups (73.3±9.1 vs. 70.1±11.0 bpm), (26.8±4.6 vs. 28.1±6.6 ml.kg-1.min-1), respectively. HRV was similar between the groups at the different moments analyzed. The blood glucose levels (99.8±22.5 vs. 87.6±8.6 mg/dl) were higher in WMS compared to WOMS. Triglyceride values (159.5±68.8 vs. 89.2±34.3 mg/dl) and VLDL-c (31.9±13.8 vs. 17.8±6.9 mg/dl) were higher in WMS compared to WOMS. HDL-c (40.7±11.5 vs. 49.3±9.8 mg/dl) was lower in WMS compared to WOMS. BMI (33.1±4.7 vs. 30.8±3.8 kg/m²) was higher in WMS compared to WOMS. The SBP (128.6±12.9 vs. 119.5±11.3 mmHg) and DBP (77.2±10.5 vs. 72.9± 8.1mmHg) were higher in WMS com-pared to WOMS, p<0.05. Conclusion: The results suggest that the presence of MS is not sufficient to induce changes in HRV at rest, during cardiopulmonary exercise test (CPET), and in recovery when patients are compared to healthy individuals.

RESUMEN Introducción: La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) ha sido considerada como un mecanismo de modulación del sistema nervioso autónomo. La disminución de VFC puede estar asociada con el síndrome metabólico (SM). Objetivo: Comparar la VFC y variables de salud en individuos con y sin SM. Métodos: Ciento diecinueve sujetos se dividieron en dos grupos: sin SM (SSM, n = 68) y con SM (CSM, n = 51). Se evaluó el análisis espectral de la VFC en reposo durante las pruebas de ejercicio cardiopulmonar (PECP) y la recuperación en banda de baja frecuencia (LF = 0,04-0,15 Hz), alta frecuencia (HF = 0,15-0,4 Hz) y la relación LF/HF. Además, se evaluaron la frecuencia cardiaca en reposo (FCrep), FC máxima (FCmáx), presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), glicemia, perfil lipídico, consumo pico de oxígeno (VO2pico) y composición corporal. Resultados: FCrep y VO2pico no mostraron diferencias entre CSM y SSM (73,3 ± 9,1 vs. 70,1 ± 11,0 bpm) (26,8 ± 4,6 vs. 28,1 ± 6,6 ml.kg-1.min-1), respectivamente. La VFC fue similar entre los grupos en diferentes momentos analizados. La glicemia (99,8 ± 22,5 vs. 87,6 ± 8,6 mg/dl) fue mayor en CSM en comparación con SSM. Los valores de triglicéridos (159,5 ± 68,8 vs. 89,2 ± 34,3 mg/dl) y VLDL-C (31,9 ± 13,8 vs. 17,8 ± 6,9 mg/dl) fueron más altos en CSM en comparación con SSM. HDL-C (40,7 ± 11,5 vs. 49,3 ± 9,8 mg/dl) fue menor en CSM en comparación con el SSM. El IMC (33,1 ± 4,7 vs. 30,8 ± 3,8 kg/m²) fue mayor en CSM en comparación con SSM. La PAS (128,6 ± 12,9 vs. 119,5 ± 11,3 mmHg) y la PAD (77,2 ± 10,5 vs. 72,9 ± 8,1 mmHg) fueron más altas en CSM en comparación con SSM, p < 0,05. Conclusión: Los resultados sugieren que la presencia de SM no es suficiente para provocar cambios en los índices de VFC en reposo durante las pruebas de ejercicio cardiopulmonar (PECP) y en la recuperación cuando se comparan los pacientes y los individuos saludables.

Association of genetic polymorphisms with physical capacities and body composition in older women / Associação de polimorfismos genéticos com capacidades físicas e composição corporal em idosas

Abstract The elderly population has grown substantially, and the decline in physical capacities and increase in the body fat percentage are important characteristics of aging. Genetic factors may explain these declines and studies related to this issue are justified because they predict what physical capacities present larger declines in different individuals and enable the adoption of strategies to slow them. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect of ACE I / D and ACTN3 R / X genetic polymorphisms on body fat, muscle strength and power levels, aerobic capacity, flexibility and agility in older women. Sixty-six older women were genotyped with respect to ACTN3 and ACE polymorphisms for the division of groups and submitted to anthropometric measurements, physical tests in the AAHPERD and RIKLI and JONES test batteries and IPAQ to determine the level of physical activity and the Food Consumption Marker Form. Older women with XX genotype in relation to ACTN3 genotype had lower levels of flexibility of upper and lower limbs and lower cardiorespiratory fitness. Moreover, in relation to the ACE genotype, ID individuals exhibited higher cardiorespiratory fitness and lower body fat percentages. In relation to the other variables, there was no statistical difference among groups. It was concluded that the genetic variants under study play a role in some of the physical capacities and body composition in elderly women. In the future, data of this nature will enable each individual to have specific health interventions directed to the variables showing higher genetic potential for decline.

Resumo A população idosa tem crescido de forma substancial e o declínio nas capacidades físicas, além do aumento na porcentagem de gordura corpórea, são características importantes do envelhecimento. Fatores genéticos podem explicar estes declínios e pesquisas relacionadas a essa temática se justificam porque predizer quais capacidades físicas apresentarão maiores declínios em cada indivíduo possibilita a adoção de estratégias para retardá-los. Assim objetivamos avaliar o efeito dos polimorfismos genéticos ECA I/D e ACTN3 R/X nos níveis de gordura corporal, força e potência muscular, capacidade aeróbia, flexibilidade e agilidade em idosas. 66 idosas foram genotipadas em relação aos polimorfismos da ACTN3 e da ECA para divisão dos grupos e submetidas a medidas antropométricas, testes físicos da bateria de testes da AAHPERD e RIKLI E JONES, IPAQ para determinar o nível de atividade física e o Formulário de Marcadores de Consumo Alimentar. Mulheres idosas com o genótipo XX em relação ao gene da ACTN3 apresentaram menores níveis de flexibilidade dos membros superiores e menor capacidade cardiorrespiratória. Por outro lado, em relação ao gene da ECA, os indivíduos ID apresentaram maior capacidade cardiorrespiratória e menor porcentagem de gordura. Em relação às outras variáveis não houve diferença estatística entre os grupos. Concluímos que as variantes genéticas estudadas têm influência em algumas das capacidades físicas e na composição corporal em idosas. No futuro dados desta natureza possibilitarão cada indivíduo ter suas intervenções em saúde direcionadas às variáveis que ele apresenta maior potencial genético para declínio.

Associação de polimorfismos genéticos com parametros de saúde em mulheres a partir de 50 anos de idade / Association of genetic polymorphisms with health parameters in women over 50 years of age

O processo de envelhecimento é marcado por diversos estilos de vivências e experiências e traz consigo alterações morfológicas e fisiológicas. Estas mudanças ocorrem devido a componentes celulares e moleculares, os quais são controladas por fatores genéticos e não genéticos. Por isso, é de grande importância investigar sobre as associações existentes entre as alterações genéticas, o envelhecimento e o ambiente para a compreensão das características próprias do processo de envelhecimento. O objetivo foi estudar a associação dos polimorfismos genéticos AKT1 G205T (rs1130214), AGTR1 A1166C (rs5186) e visfatina (rs4730153) com parâmetros de saúde (cognição, qualidade de vida, depressão, capacidade funcional, pressão arterial, perfil lipídico sanguíneo, glicemia e medidas antropométricas) em mulheres a partir de 50 anos de idade. A amostra foi composta por 97 mulheres (>= 50 anos) que tinham o interesse em se ingressar em programa de Educação Física na USP. Elas foram submetidas inicialmente a uma entrevista, na qual é aplicado o MEEM - critério de inclusão. Na sequência foram realizados testes físicos (sentar e levantar, FPMD e E, agilidade, caminhar 6 min, mãos nas contas e sentar e alcançar), aplicados questionários e houve coleta de sangue. Com relação ao polimorfismo da AKT1, o grupo GT/TT apresentou melhores resultados na massa corporal, índice de massa corporal e HDL-colesterol, e piores resultados em FPMD/E comparado com o genótipo GG. Em relação ao AGTR1, o genótipo AA exibiu melhores resultados comparado com o AC/CC nas variáveis de caminhada e atividade física moderada. Por fim, para a visfatina o grupo AA/AG apresentou melhores resultados em HDL e TG comparado com o genótipo GG. Dados desta natureza podem possibilitar a predição das variáveis de saúde de cada indivíduo que serão mais prejudicadas antes dele envelhecer e, consequentemente, planejar intervenções específicas que previnam estes declínios

The aging process is marked by many different experiences and experiences can bring their own morphological and physiological changes of aging. These changes occur because the arrangement of cellular and molecular components, which are controlled by genetic and nongenetic factors. So it is of great importance investigate the associations between the genetic changes, aging and the environment to understanding the very physical characteristics of the aging process. The objective was to study the association of polymorphisms AKT1 G205T (rs1130214), AGTR1 A1166C (rs5186) and visfatin (rs4730153) with health parameters (cognition, quality of life, depression, functional capacity, blood pressure, blood lipids, blood glucose and measures anthropometric) in women over 50 years of age. The sample consisted of 97 women (>= 50 years) who had an interest in joining the OFW - EEFERP - USP. These were initially submitted to an interview, in which the MMSE is applied - inclusion criteria after was carried out physical tests (sitting and standing, LDCF and E, agility, walk 6 min, hands on the bills and sit and reach), application questionnaires and blood collection. Regarding the polymorphism AKT1, the GT / TT genotype showed better results in body mass, body mass index and HDL-cholesterol and worst results LDCF / E compared to the GG genotype in AGTR1 AA genotype showed better results compared with the AC/CC to variables of walking and moderate physical activity, in order to visfatin AA/AG genotype showed better results in HDL and TG compared with the GG genotype. Through presented associations we observed existing relationships and new partnerships in health variables