Características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde / Characteristics and counseling strategies for physical activity used by primary health care professionals

Resumo O estudo buscou descrever as características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde (APS). Foi realizada uma pesquisa com 587 profissionais de saúde (85,4% mulheres) que atuam na APS de Florianópolis, no estado de Santa Catarina, Sul do Brasil. Foram considerados os aconselhamentos efetuados nos últimos 12 meses, avaliando-se aspectos operacionais relacionados às práticas e estratégias utilizadas. A frequência de orientação de atividade física foi de 86,2% (IC95% = 83,2-88,8%). O aconselhamento se caracterizou como uma prática breve, realizada em consultas individuais, voltadas para adultos e idosos e pessoas com morbidades. A estratégia mais utilizada foi orientar usuários a participarem de grupos de atividade física no Centro de Saúde (89,5%), e em relação ao método 5As, dar algum "conselho" foi a estratégia mais utilizada (99,0%), e a menos utilizada foi seguir estratégias (22,6%). Aconselhamento para atividade física tem sido baseado em uma prática breve, realizada em consultas individuais e focada em pessoas com morbidades e em adultos e idosos. As estratégias utilizadas parecem não abranger o cuidado integral dos usuários aconselhados.

Abstract This study aim to describe the characteristics and strategies of counseling for physical activity used by Primary Health Care (PHC) professionals. A survey was carried out with 587 (85.4% women) health professionals who work in PHC in Florianopolis, in the state of Santa Catarina, southern Brazil. Counseling carried out in the last 12 months was considered. Operational aspects related to counseling practices and strategies used for counseling were evaluated. The frequency of physical activity guidance was 86.2% (95%CI = 83.2-88.8%). Counseling was characterized as a brief practice, carried out in individual consultations, aimed at adults and the older adults and people with morbidities. The most used strategy was to guide users to participate in physical activity groups at the Health Center (89.5%) and in relation to the 5As method, giving some "advice" was the most used strategy (99.0%) and the least used. used was to follow strategies (22.6%). Counseling for physical activity has been based on a brief practice, carried out in individual consultations and focused on people with morbidities and on adults and the elderly. The strategies used do not seem to cover the full care of the advised users.

Describing physical activity in public open spaces in Brazil: Active City, Healthy City Program / Descrevendo a atividade física em espaços públicos abertos no Brasil: Programa Cidade Ativa, Cidade Saudável

This study aimed to describe the physical activity (PA) in public open spaces (POS) in a medi-um-sized city in Brazil. The System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) was applied to evaluate a representative sample of users in 10 POS which received actions from the Active City, Healthy City Program. The places were evaluated four days a week (Tuesday, Wednes-day, Saturday, and Sunday) at four times (8 am, 10 am, 2 pm, and 4 pm). The proportion of users by gender, age group, skin color, and PA level was compared between the POS using the chi-square test for heterogeneity in the STATA software (p<0.05). As main results, 32,768 scans were performed in 64 target areas and identified 8,634 individuals. The highest proportion of people were males (58%), adults (38%), with white skin color (97%), and in light or moderate PA (76%). Except for skin color, there was a significant difference in the proportion of all other variables between the POS (p < 0.05). In conclusion, the POS was more commonly used by men, adults, and people of white skin color for light and moderate PA. Based on the results, program managers could reallocate resources to increase utilization and PA at each place

O objetivo deste estudo foi descrever a atividade física (AF) em espaços públicos abertos (EPA) em uma cidade de médio porte do Brasil. O System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) foi utilizado para avaliar uma amostra representativa de frequentadores de 10 EPA que receberam ações do programa Cidade Ativa, Cidade Saudável. Os locais foram avaliados quatro dias da semana (terça-feira, quarta-feira, sábado, domingo) em quatro horários (8h, 10h, 14h, 16h). A proporção de frequentadores por sexo, faixa etária, cor de pele e nível de AF foi comparada entre os EPA pelo teste do qui-quadrado para heterogeneidade no software STATA (p < 0,05). Como resultados principais, foram realizados 32.768 scans em 64 áreas-alvo e 8.634 frequentadores foram identificados. Foi observada maior proporção de pessoas do sexo masculino (58%), adultos (38%), de cor de pele branca (97%) e em AF de intensidade leve ou moderada (76%). Com exceção da cor da pele, houve diferença significante na proporção das demais variáveis entre os EPA (p < 0,05). Em conclusão, os EPA são mais comumente utilizados por homens, pessoas adultas, de cor de pele branca e para a prática de AF de intensidade leve e moderada. Com base nos resultados, os gestores do programa poderiam realocar recursos para aumentar a utilização e a AF em cada local

Grupo de Trabalho em Práticas Corporais e Atividades Físicas na APS da SBAFS: criação, atividades e perspectivas / Working Group on Body Practices and Physical Activities in PHC of BSPAH: creation, activities, and perspectives

A Sociedade Brasileira de Atividade Física e Saúde (SBAFS) exerce papel importante no desenvolvimento e na disseminação do conhecimento científico, além de promover a articulação entre pesquisadores, estudantes, gestores e profissionais dos serviços de saúde nos cenários nacional e internacional. Nos últimos anos, estimulou-se a elaboração e a manutenção de Grupos de Trabalhos (GT) em diferentes temáticas na área de atividade física e saúde. Em 2021, foi instituído o GT em Práticas Corporais e Atividades Físicas na Atenção Primária à Saúde (PCAF-APS), o qual busca desenvolver ações para fortalecer a área temática, por meio da realização de encontros e debates com profissionais, gestores e acadêmicos, além do desenvolvimento de pesquisas. Desse modo, o objetivo deste manuscrito é descrever as ações relacionadas à criação, trajetória e perspectivas do GT PCAF-APS

The Brazilian Society of Physical Activity and Health (BSPAH) is essential in developing and disseminat-ing scientific knowledge and promoting articulation between researchers, students, stakeholders, and health service professionals in national and international scenarios. Developing and maintaining Working Groups ( WG) on different physical activity and health topics has been encouraged in recent years. In 2021, the Body Practices and Physical Activities in Primary Health Care (BPPA-PHC) WG was established, which seeks to develop actions to strengthen the thematic area through meetings and debates with professionals, stakeholders, and academics, in addition to research development. Thus, the paper aims to describe the actions related to the creation, trajectory, and perspectives of the BPPA-PHC

How can public open spaces contribute to physical activity promotion? / Como os espaços públicos abertos podem contribuir para a promoção da atividade física?

Public open spaces (POSs) are means to ensure one's right to recreation and health. The objective of this essay is to present reflections and evidence on how these spaces contribute to promoting physi-cal activity (PA). Understanding how to access (proximity/distance), quantity and diversity, and the surrounding and internal conditions of places (quality, structure, aesthetics, safety) can affect the use of POSs is imperative for public management actions. Thinking of POS use beyond PA by recog-nizing its social, economic, and cultural benefits can be fundamental to reduce inequalities regarding access to these places. POS-related actions and demands are intersectoral, multiprofessional, and interdisciplinary, thus requiring political, academic, and community involvement and commitment for PA promotion

Espaços públicos abertos (EPA) são equipamentos que promovem o direito à recreação e à saúde. O objetivo deste ensaio é apresentar reflexões e evidências sobre como esses espaços contribuem para a promoção da atividade física (AF). Compreender como o acesso (proximidade/distância), a quantidade e diversidade, as condições do entorno e internas dos locais (qualidade, estrutura, estética, segurança), podem afetar o uso dos EPA é fundamental para ações da gestão pública. Pensar o uso do EPA para além da prática de AF, reconhecendo seus benefícios sociais, econômicos e culturais pode ser fundamental para diminuir as iniquidades de acesso a esses locais. Ações e demandas relacionadas aos EPA são intersetoriais, multiprofissionais e interdisciplinares, necessitando com isso envolvimento e comprometimento político, acadêmico e comunitário, a fim de promover AF

Barriers to physical activity among adults in primary healthcare units in the National Health System: a cross-sectional study in Brazil

ABSTRACT BACKGROUND: Many factors may negatively impact physical activity (PA), but studies lack evidence of individual predictors of perceived barriers to PA among adults in primary healthcare units. OBJECTIVE: To analyze associations between sociodemographic characteristics, health conditions, leisure-time physical activity (LTPA), PA counseling and perceived barriers to LTPA among adult patients in primary healthcare units of the National Health System in Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study on a representative sample of adults in primary healthcare units in São José dos Pinhais, Paraná, Brazil. METHODS: This study was conducted in 2019, among 779 adults (70% women). Barriers to LTPA, sociodemographic characteristics (sex, age, marital status, skin color, education and income), health conditions (body mass index, hypertension, diabetes, dyslipidemia, coronary disease and medications), LTPA level and PA counseling received were measured using validated, standardized procedures. The data were analyzed using chi-square and Mann-Whitney U tests. RESULTS: The most prevalent barriers were "feeling too tired" (53%) and "lack of time" (52%). PA counseling was inversely associated with "lack of time" (45% versus 57%; P < 0.001) but positively associated with "injury or disease" (38% versus 29%; P = 0.008). There was an inverse linear trend between the number of barriers and LTPA (walking and total) (P < 0.001). Most barriers differed in comparisons of sociodemographic characteristics, health conditions, LTPA and counseling (P < 0.05). CONCLUSIONS: The barriers vary according to the individual predictors. Counseling strategies need to be specific for each barrier and may be promising for promoting LTPA within primary healthcare.

Aconselhamento para atividade física realizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde / Physical activity counseling in Primary Health Care

Resumo O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência e analisar os fatores associados ao aconselhamento para a atividade física realizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) de Florianópolis, Santa Catarina. Foi realizado inquérito com 587 profissionais de 49 centros de saúde. A realização de aconselhamento nos últimos 12 meses foi avaliada. Os fatores explorados na associação foram os sociodemográficos, de formação e atuação profissional, do conhecimento das recomendações de atividade física e do nível de atividade física. A proporção de profissionais que relataram aconselhar para atividade física foi 86,2% (IC95%: 83,2-88,8%). Os profissionais com maiores chances de aconselhar foram os com pós-graduação em Saúde Pública (OR: 3,71; IC95%: 1,69-9,37), que tiveram experiências acadêmicas na APS (OR: 2,68; IC95%:1,32-5,92), que pertenciam ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família (OR: 4,52; IC95%: 1,31-28,50), que participavam de reuniões de matriciamento sobre atividade física (OR: 1,91; IC95%: 1,08-3,44) e eram fisicamente ativos (OR: 1,80; IC95%: 1,01-3,27). Os resultados sugerem que aspectos da formação e atuação profissional e o nível de atividade física dos profissionais contribuem positivamente nas ações de aconselhamento para atividade física na APS.

Abstract The aim of this study was to determine the prevalence and examine the correlates of physical activity counseling by primary health care professionals in Florianopolis, state of Santa Catarina. A face-face survey was carried out with 587 professionals from 49 Health Centers. Physical activity counseling was evaluated in the last 12 months. The correlates explored in the association were sociodemographic, training and professional performance, knowledge of physical activity recommendations and physical activity level. The prevalence of physical activity counseling was 86.2% (95%CI=83.2-88.8%). The professionals most likely to provide counseling were those with graduate degrees in Public Health (OR=3.71; 95%CI: 1.69-9.37), who had academic experiences in primary health care (OR=2.68; 95%CI: 1.32-5.92), who belonged to the Family Health Support Center (OR=4.52; 95%CI: 1.31-28.50), who participated in meetings of physical activity (OR=1.91; 95%CI: 1.08-3.44) and were physically active (OR=1.80; 95%CI: 1.01-3.27). The results show that aspects of training and professional performance and the physical activity level of professionals contribute positively to counseling for physical activity in primary health care.

Estrutura, perfil dos frequentadores e padrão de utilização de Academias a Céu Aberto em Belo Horizonte, Minas Gerais / Characteristics, the profile of users, and pattern of use of outdoors gyms in Belo Horizonte, Minas Gerais

O objetivo deste estudo foi descrever a estrutura, o perfil dos frequentadores e o padrão de utilização de Academias a Céu Aberto (ACA) localizadas em áreas de vulnerabilidade distintas de Belo Horizonte, Minas Gerais. Estudo com delineamento transversal e análises exploratórias, realizado em duas ACA no ano de 2016. Foram utilizadas três abordagens in loco para mensurar as variáveis de interesse: das estruturas das ACA (PA R A), entrevistas face-a-face com os usuários presentes e observação sistemática dos frequentadores (SOPARC). Os dados foram analisados com a estatística descritiva e testes de qui-quadrado e Fisher no software R (p < 0,05). ACA-médio risco apresentou melhores estruturas para exercícios, conforto para usuários e condições de limpeza, estética e segurança comparadas à ACA-baixo risco. Foram entrevistados 49 adultos (51,2% mulheres) e observados 294 frequentadores (59,9% homens). Entre os usuários entrevistados, a maioria tinha mais de 50 anos, apresentavam sobrepeso ou obesidade (65,2%). Ademais, 51,0% dos entrevistados realizavam 150 minutos ou mais de atividade física moderada ou vigorosa, sendo que 24,5% deles atingiram esse tempo utilizando apenas as ACA (p = 0,016). Por meio do SOPARC, foi observado proporcionalmente maior presença de adultos (62,0%), de frequentadores em atividades sedentárias (58,4%), seguido de exercícios nos aparelhos das ACA (34,7%), e em dias de semana (64,0%). Proporção significativa de frequentadores em atividades sedentárias foi observada na ACA-baixo risco (p < 0,001). Este estudo contribui para orientação de políticas públicas de promoção de atividade física nas ACA, reforçando a relevância dos aspectos do ambiente físico e social no planejamento, monitoramento e avaliação dessas intervenções

This study aimed to describe the characteristics, the profile of users, and the pattern of use of Outdoors Gym (ACA - Portuguese abbreviation) in different socioeconomic areas of Belo Horizonte, Minas Gerais. A cross-sectional study was carried out in the two ACA in 2016. Three instruments were used to measure the variables of interest in loco: the characteristics of the ACA ( PARA), face to face interviews, and systematic observation of attendees (SOPARC). Data were analyzed using descriptive statistics and chi-square and Fisher tests in the R software (p < 0.05). ACA-medium risk showed better structures for exercises, comfort for users, and conditions of cleanliness, aesthetics, and safety compared to ACA-low risk. Forty-nine adults (51.2% women) were interviewed, and 294 participants were observed (59.9% men). Among the users in-terviewed, most were over 50 years old, were overweight or obese (65.2%). Furthermore, 51.0% of respond-ents performed 150 minutes or more of moderate or vigorous physical activity, and 24.5% of them reached this time using only the ACA (p = 0.016). Through SOPARC was observed a proportionally greater presence of adults (62.0%), who were in sedentary behaviors (58.4%), followed by ACA exercises (34.7%) and dur-ing weekdays (64.0%). A significant proportion of participants in sedentary activities was observed in the ACA-low risk (p < 0.001). This study may contribute to guiding physical activity promotion and reinforces the relevance of physical and social environments in the planning, monitoring, and evaluation of ACA

Perfil dos frequentadores e padrão de utilização das academias ao ar livre: revisão de escopo / Profile of users and usage pattern of outdoor gyms: scoping review

Com objetivo de identificar e sumarizar os dados de pesquisas que investigaram o perfil dos usuários das Academias ao Ar Livre (AAL) no Brasil, assim como o padrão de utilização destes espaços, em dezembro de 2020 foi realizada uma revisão de escopo, procurando por artigos observacionais, conduzidos no território brasileiro, que identificaram o perfil dos frequentadores e o padrão de utilização das AAL. Dos 16 artigos encontrados, que representam 10 distintos projetos, identificou-se que mulheres, pessoas na faixa etária entre 40 e 59 anos de idade, com ensino médio completo, casados/as e com sobrepeso representam o perfil mais comum de frequentadores das AAL no país. Complementarmente, a síntese também aponta que frequentadores utilizam as AAL há, pelo menos, 12 meses, com periodicidade de utilização de, pelo menos, três dias da semana, geralmente, nos dias úteis. Em conclusão, as AAL contribuem para a equidade ao acesso à atividade física. Entretanto, novos projetos são necessários, com utilização de abordagens mistas, para uma melhor compreensão das características que ao momento ainda são inconclusivas

In order to identify and summarize data from research which investigated the Profile of Outdoor Gyms (OG) users in Brazil, as well as the usage patterns of these spaces, in December 2020 a scoping review was developed, looking for observational studies, conducted in the Brazilian territory, which identified the users' profile and the usage pattern of OG. Of the 16 papers found, which represent 10 different studies, it was identified that women, people between 40 and 59 years of age, with complete secondary education, married and overweight represent the profile of the public who frequent OG in the country. Complementarily, the synthesis also points out that frequenters have been using OG for at least 12 months, with periodicity of use of at least three days a week, usually on working days. In conclusion, the OG contribute to equity of access to physical activity. However, new studies are needed, using mixed approaches, to better understand the characteristics that are still inconclusive at the moment

Efeito de um programa multicomponente sobre a aptidão física relacionada à saúde em escolares / Effect of a multicomponent program on health-related physical fitness in schoolchildren

Este estudo avaliou o efeito de um programa multicomponente sobre a aptidão física relacionada à saúde em escolares. A amostra foi composta por 120 alunos do ensino infantil e fundamental divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo intervenção que realizou um programa multicomponente de atividades físico-desportivas e educação nutricional (GI; n=60) e grupo controle que não participou do programa (GC; n=60). Foram avaliados o estado nutricional, VO2máx., força/resistência muscular e flexibilidade no início e no final de 12 semanas. Os resultados mostraram que o grupo GI modificou o estado nutricional e aumentou o VO2máx., a força/resistência muscular e a flexibilidade (p<0,0001). No GC o VO2máx., não se alterou, a força/resistência muscular diminuiu (p<0,0001). A flexibilidade no GC foi menor, quando comparada ao GI (p<0,0001). Em conclusão, o programa multicomponente melhorou a aptidão física relacionada à saúde dos escolares da educação básica.

This study evaluated the effect of a multicomponent program on health-related physical fitness in schoolchildren. The sample composed of 120 students of early childhood and elementary education randomized divided into two groups, intervention group that underwent a multicomponent program of physical and sports activities, along with nutritional education (IG; n = 60) and control group that did not participated in the program (CG; n = 60). Nutritional state, VO2max., muscular strength/endurance and flexibility were evaluated in the beginning and in the final of 12 weeks of intervention. The results showed that the IG group modified the nutritional state and increased the VO2max,, the muscular strength/endurance and the flexibility (p<0.0001). In the CG group, the VO2max did not modified and decreased the muscular strength/endurance (p<0.0001). Flexibility in the CG group was lower than IG group (p<0.0001). In conclusion, the multicomponent program improved the health-related physical fitness of basic education schoolchildren.

Validação do questionário de saúde e performance para policiais e bombeiros militares (QSPM) / Validation of health and performance questionnaire for military police and firefighter (QSPM) / Validation of health and performance questionnaire for military police and firefighter (QSPM)

O objetivo deste estudo foi desenvolver e analisar a validade de conteúdo, constructo e a fidedigni-dade de um questionário para avaliar a demanda física e operacional, saúde e condições de trabalho em policiais e bombeiros militares. O Questionário de Saúde e Performance para Militares (QSPM) foi desenvolvido por pesquisadores militares e não militares, a validade foi analisada com o índice de validade de conteúdo (IVC), análise fatorial exploratória e a fidedignidade com o percentual de concordância (%C), coeficiente Kappa e alfa de Cronbach. Nove juízes participaram da validação de conteúdo, 732 militares (15% mulheres) participaram da etapa de validação de constructo e 262 militares (18% mulheres) responderam duas vezes ao QSPM para a verificação da fidedignidade. As análises foram realizadas no software SPSS 26 e o nível de significância mantido em 5%. O QSPM apresentou o IVC de 0,98 e variância total explicada em 54,7%. A reprodutibilidade apresentou valores de %C entre 97,2 - 100,0%, Kappa entre 0,94 - 1,00 (p < 0,05) e alpha de Cronbach entre 0,80 - 1,00 (p < 0,05). Conclui-se que o QSPM apresentou validade de conteúdo, constructo e fidedignidade para avaliar a frequência da demanda física e operacional, as condições de saúde e de trabalho de policiais e bombeiros militares

The aim of this study was to develop and analyze the content and construct validity and reliability of a questionnaire to assess the performance, health and working conditions of police officers and military fire-fighters (QSPM). Civilian and military personnel carried out the development of the QSPM. The validity was analyzed by the content validity index (CVI), factor analysis, and the reproducibility by the simple agreement (%SA), the Kappa coefficient, and Cronbach's alpha. Nine experts participated in the content validation, 732 military personnel (15 women) participated in the construct validation, and 262 military (18% women) answered the QSPM twice to measure reproducibility. The QSPM had a CVI of 0.98. In the exploratory factorial analysis, when considering four factors, and the total explained variance was 54.7%. The reproducibility showed %SA values varying between 97.2 to 100.0%, Kappa values varying between 0.94 to 1.00 (p < 0.05 for all questions) and, Cronbach's α values varying between 0.80 to 1.00 (p < 0.05 for all questions). In conclusion, the QSPM showed content validity, construct validity and reliability to measure the frequency of physical-operational demand, the presence of morbidities, and the working condi-tions of police officers and firefighters