Procesamiento de las expresiones faciales en personas con esquizofrenia: análisis dinámico de la información visual / Processing of Facial Expressions in People with Schizophrenia: Dynamic Analysis of Visual Information

INTRODUCCIÓN: Las personas con esquizofrenia presentan deficiencias en su desempeño social. El procesamiento emocional explica los aspectos relacionados con percibir y utilizar emociones faciales para un adecuado manejo social. Los movimientos oculares son un indicador del estatus cognitivo de un sujeto. OBJETIVOS: Evaluar los movimientos oculares que realiza una persona con esquizofrenia cuando procesa una emoción facial, teniendo en cuenta su funcionamiento social. MÉTODOS: Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional y cuantitativo. Incluyó entrevistas semiestructuradas y tests validados en Argentina, y luego el seguimiento de movimientos oculares a 38 personas (19 con diagnóstico de esquizofrenia y 19 sujetos sanos). Se analizaron todos los datos con sistema estadístico R. RESULTADOS: El análisis de la duración total de fijaciones por sujeto por región de interés mostró las dificultades que presentan las personas con esquizofrenia para utilizar los lugares de la cara e interpretar la emoción. En la evaluación de la identificación de emociones, las personas con esquizofrenia tuvieron mayor cantidad de errores y de consignas sin respuestas. CONCLUSIONES: En comparación con controles, las personas con esquizofrenia utilizan una estrategia diferente y deficiente de la recogida de la información visual para identificar la expresión emocional, que puede ser medida y posiblemente estandarizada, como método de evaluación cognitiva.

INTRODUCTION: People with schizophrenia have deficits in their social performance. Emotional processing explains aspects related to the perception and use of facial emotions for a proper social performance. Ocular movements are an indicator of the cognitive status of a person. OBJECTIVES: To evaluate the ocular movements made by a person with schizophrenia when processing a facial emotion, taking into account the social functioning. METHODS: An observational, quantitative and analytical study was conducted, including semi-structured interviews and tests validated in Argentina, as well as eyetracking to 38 people (19 diagnosed with schizophrenia and 19 healthy subjects). All data were analyzed through R statistical program. RESULTS: The analysis of the total duration of fixations per subject and region of interest showed the difficulties people with schizophrenia have to use the places of the face and to interpret emotion. In the assessment of the identification of emotions, people with schizophrenia had the highest number of errors and unanswered items. CONCLUSIONS: When compared to controls, people with schizophrenia use a different and poor strategy of collecting visual information to identify emotional expression, that can be measured and possibly standardized as a method of cognitive assessment.

Útero unicorne

Objetivos: Reportar 7 pacientes entre 20-31 años que acudieron a las consultas de ginecología del Hospital Chiquinquirá de Maracaibo y Policlínca Maracaibo en un período de 21 años a quienes se les diagnosticó útero unicorne en una época donde los métodos diagnósticos morfológicos adecuados apenas se iniciaban. Métodos: Análisis retrospectivo de historias clínicas, métodos diagnósticos: ecografía, histerosalpingografía, urografía por eliminación y laparoscopia. Resultados: La mayoría consultó por deseos de embarazo, pérdida recurrente de la gestación, dolor pélvico y trastornos menstruales. Sospecha diagnóstica con ecografía se logró en 2 casos y la histerosalpingografía fue básica para el diagnóstico; pero la laparoscopia hizo el diagnóstico definitivo de la presencia de cuernos rudimentarios en 2 de las 7 pacientes en las que se realizó. Dos de 4 mujeres que deseaban embarazo lo lograron al corregir la anovulación o los defectos luteales, con partos a término normales. Conclusión: Para obtener el diagnóstico exacto y clasificar el tipo de malformación en casos de útero unicorne, es necesario la utilización de todos los métodos para diagnósticos morfológicos incluyendo la laparoscopia, para observar la presencia de un útero rudimentario funcionante comunicante o no, porque dan sintomatología dolorosa y ser asiento de embarazos ectópicos. La ecografía y urografía por eliminación son métodos eficaces para diagnosticar malformaciones o agenesia renal. Recomendamos ampliar la clasificación FIGO 1988 del útero unicorne por la aparición de variedades anatómicas no incluidas en ella.

Objectives: To report 7 patients attending gynecology consultations at the Hospital Chiquinquira in Maracaibo and Policlínca Maracaibo over a period of 21 years who were diagnosed unicorn uterus at a time when adequate diagnostic morphological methods just began. Methods: Retrospective analysis of medical records, diagnostic tests: Ultrasound, hysterosalpingography, laparoscopy and urography. Results: Most consulted for desires pregnancy, recurrent pregnancy loss, pelvic pain and menstrual disorders. Ultrasound diagnostic suspicion was achieved in 2 cases and hysterosalpingography was central to the diagnosis; but laparoscopy made the definitive diagnosis of the presence of rudimentary horns in 2 of the 7 patients in which it was performed. Two of 4 women wishing pregnancies they succeeded after correcting anovulation or luteal defects, with normal term deliveries. Conclusions: For accurate diagnosis and classify the type of malformation cases of unicorn uterus, there are use all methods including morphological diagnostic. Laparoscopy is necessary to observe the presence of communicating functioning rudimentary uterus or not communicating, because they give painfully symptoms and ectopic pregnancies. Ultrasonography and urography are effective to diagnostic methofs for renal malformations of agenesis. We recommend expanding the FIGO classification (1988) of the unicorn uterus by the appearance of anatomical varieties not included in it.

Ensayo a ciego simple del efecto hipoglucemiante de phyllanthus niruri (huevito escondido) y su combinación con azadirachta indica (NIM) en ratas wistar / A simple blind test of hypoglycemic effect of phyllanthus niruri (huevito escondido) and its combination with azadirachta indica (NIM) in wistar rats

Objetivo: valorar el efecto hipoglucemiante de un extracto acuoso de la planta entera Phyllantus niruri, hojas de Azadirachta indica y su combinación. Métodos: Se diseñó un ensayo cruzado a ciego simple, preparándose extractos acuosos de hojas de A. indica y planta entera de P. niruri, colocando 70 g en 200 mL de agua a 55-60 °C, conformando tres tratamientos: uno para cada extracto y el tercero la combinación. Como control positivo o de referencia se utilizó el extracto de A. Indica. Se emplearon 18 ratas Wistar a las que se administró el tratamiento vía oral una sola vez, a razón de 5 mL/300 g de peso. La glucemia se midió con un glucómetro One Touch Ultra antes y 2h después del tratamiento. Se aplicó la prueba ANOVA a los datos. Resultados: Hubo disminución de la glucemia con los tres tratamientos. No se encontró diferencia entre los tratamientos probados. Conclusiones: el extracto acuoso de la planta entera de Phyllanthus niruri tiene un efecto hipoglucemiante similar al extracto acuoso de hojas de Azadirachta indica. No hubo evidencia de efecto sinérgico.

Objective: to evaluate the hypoglycemic effect of aqueous extract of Phyllanthus niruri whole plant and its combination with one of Azadirachta indica leaves. Methods: A single-blind crossover trial was design. One for each extract and the third corresponding to the combination: aqueous extracts of leaves of Azadirachta indica and whole plant Phyllanthus niruri, placing 70 g of the plant material in 200 mL of water at 55-60 ° C, three treatments were prepared. The comparison was performed using the extract of Azadirachta indica as control. Eighteen Wistar rats were used. Treatment was given orally at a dose of 5 mL/300 g. Glucose measurement was made with a glucometer One Touch Ultra before and 2h after administration of the treatment. ANOVA was applied to the data. Results: There was a decrease in blood glucose levels with the three treatments. No difference was found between the tested treatments regarding the hypoglycemic effect. Conclusions: The aqueous extract of the whole plant of Phyllanthus niruri has a similar hypoglycemic effect to aqueous extract of Azadirachta indica leaves. There was no evidence of synergistic effect.

Diverticulitis perforada en seis mujeres posmenopáusicas / Perforated diverticulitis six postmenopausal women

Objetivo: Comunicar la perforación diverticular del colon ocurrida en 6 mujeres menopáusicas en una consulta privada de ginecología durante el período de 1980 a 2005 en la Policlínica Maracaibo, Maracaibo. Venezuela. Casos clínicos. Seis mujeres posmenopáusicas con antecedentes de cirugía previa abdominal que acudieron por dolor pélvico, secreción vaginal y signos inflamatorios a quienes se les realizó el diagnóstico de enfermedad diverticular del colon perforada. No hubo obstrucción o hemorragias, pero sí la formación de abscesos y fistulas. Resultados: De las 6 pacientes, 5 que recibieron tratamiento médico, quirúrgico o combinados, evolucionaron satisfactoriamente. En una se desconoce el curso de la enfermedad. Conclusión: La enfermedad diverticular del colon, sintomática o asintomática (diverticulosis) y sus formas de complicaciones (diverticulitis, hemorragia, absceso, perforación, plastrón) son frecuentes en la mujer que envejece y no parece existir relación con el déficit estrogénico que acompaña a la menopáusica, del momento de su aparición o del uso de terapia de reemplazo hormonal; sin embargo, en esta serie todas tenían antecedentes de cirugía previa y adherencias que pudieran haber facilitado la perforación intestinal. El diagnóstico a menudo es clínico, radiológico o endoscópico. El tratamiento inicial es medicamentoso pero a menudo puede llegar a ser quirúrgico, realizándose colectomía parcial en su mayoría.

Objective: To report the diverticular perforation of the colon in 6 menopausal women in a private gynecology clinic for a period of 1980 to 2005 in the Policlinica Maracaibo, Maracaibo. Venezuela. Clinical cases. Six postmenopausal women with a history of prior abdominal surgery who have had pelvic pain, vaginal discharge and signs of abdomino-pelvic inflammation who underwent diagnosis of perforated diverticular disease of the colon. There was no obstruction or bleeding, but the formation of abscesses and fistulas . Results: Of the 6 patients, 5 were receiving medical, surgical or combined treatment evolved satisfactorily. In a patient the course of the disease is unknown. Conclusion: Diverticular disease of the colon in asintomatic or sintomatic forms (diverticulosis) and it´s complications (diverticulitis, bleeding, abscess, perforation and plastron) are common in aging women and no relationships with estrogen deficiency accompanying menopause, the time of onset or the use of hormone replacement therapy, but in this series all had previous surgery and adhesions that may have facilitated the intestinal perforation. The diagnosis is often clinical, radiological and endoscopic. The initial treatment is medical, but often should be surgical: partial colectomy performed mostly.

Valoración dosis-respuesta del efecto diurético de un extracto acuoso de pericarpio de Cucumis melo var. reticulatus Ser. / Dose-response assessment of the diuretic effect in a pericarp aqueous extract of Cucumis melo L. var. reticulatus Ser.

Introducción: la investigación se realizó para determinar la relación dosis-respuesta del pericarpio de melón, validar su empleo en la medicina tradicional venezolana y promover su uso racional como planta medicinal, mediante el conocimiento científico. Objetivo: valorar la relación dosis-respuesta del efecto diurético de la concha del fruto de Cucumis melo var. reticulatus Ser. en ratas. Métodos: se licuó el pericarpio del fruto fresco y se colocó en solución fisiológica por 48 h para luego colarlo. Se administraron vía oral dosis de 1, 3 y 6 mL/300 g, se compararon con un grupo control respectivo y se midió el volumen de orina producido transcurrida 1 h. Resultados: la primera dosis no tuvo efecto diurético en ningún caso. La excreción urinaria de las 2 mayores dosis fue diferente de su respectivo grupo control. Los grupos tratados con extracto acuoso a 3 y 6 mL resultaron diferentes entre sí, igual que los grupos control a esos volúmenes. No se encontró diferencia en la acción diurética. Se halló una relación dosis-respuesta de regresión no-lineal. Conclusiones: se evidencia la relación dosis-respuesta basada en la excreción urinaria, tras administrar el extracto acuoso de la concha de melón, lo que sustenta su empleo como diurético en la medicina tradicional venezolana.

Introduction: research was conducted to determine the dose-response of melon pericarp, validate its use in traditional medicine in Venezuela and promote its rational use as a medicinal plant, through scientific knowledge. Objective: to assess the dose-response diuretic effect of the shell of the fruit of Cucumis melo var. reticulatus Ser. in rats. Methods: fresh fruit pericarp was liquefied and placed in saline solution for 48 hours to strain it later. Oral doses of 1, 3 and 6 mL/300g were administered, compared with a respective control group, and the volume of urine produced an hour later was measured. Results: the first dose had no diuretic effect in any case. Urinary excretion of the two higher doses differed from their respective control group. The groups treated with aqueous extract at 3 and 6 mL were different among them, as well as the control groups in those volumes. No difference was found in the diuretic action. The study found a dose-response of nonlinear regression. Conclusions: there is a clear dose-response relationship based on urinary excretion after administration of the aqueous extract of melon shell, which supports its use as a diuretic in traditional medicine in Venezuela.

Actividad garrapaticida de Azadirachta indica A. Juss. (nim) / Tick control activity of Azadirachta indica A. Juss. (neem)

Introducción: la infestación por garrapatas constituye en muchos países un grave problema que limita la producción agropecuaria, altera la salud de animales productores de alimento, de animales de compañía y quizá en muchas ocasiones también del ser humano. La planta Azadirachta indica A. Juss. es una de las más estudiadas por su amplia actividad biocida, en particular para artrópodos. Por considerarse fuente de acaricidas biodegradables, la actividad garrapaticida de sus extractos obtenidos, sobre todo de hojas y semillas, ha sido investigada de modo insistente; sin embargo, la información potencialmente útil continúa estando dispersa, variable desde el punto de vista metodológico o de su eficacia, y no pocas veces contradictoria. Objetivo: recopilar y analizar la información publicada disponible sobre el efecto garrapaticida de Azadirachta indica. Métodos: se realizó una revisión de la literatura sobre la base del motor de búsqueda Google y la base de datos PubMed a partir del año 2000, con el fin de organizar la información disponible sobre la actividad garrapaticida de la planta. Resultados: se logró recopilar y organizar información sobre la actividad garrapaticida de Azadirachta indica A. Juss., considerando especialmente parte de la planta empleada, tipo de extracto elaborado, productos disponibles, metodología para su preparación, tipo de ensayo in vivo o in vitro, dosificación, efectos sobre el parásito y eficacia. Conclusiones: puede considerarse la planta lo suficiente bien estudiada en cuanto a sus efectos garrapaticidas, se requiere probar la incorporación de sus extractos a productos como baños, champús, jabones y otros, así como comprobar la persistencia de sus propiedades y eficacia.

Introduction: tick infestation is a serious problem in many countries, for it affects agricultural yield and the health of food-producing animals, pets and on many occasions even human beings. Azadirachta indica A. Juss. is one of the most widely studied plants, due to its broad biocide activity, particularly against arthropods. Considered a source of biodegradable acaricides, the tick control activity of the extracts obtained mainly from its leaves and seeds has been widely studied. However, potentially useful information about the subject is still scattered, methodologically variegated, of varying effectiveness and often contradictory. Objective: collect and analyze the available published information about the tick control effect of Azadirachta indica. Methods: a bibliographic review was conducted based on Google search engine and PubMed database as of the year 2000, with the purpose of organizing the information available about the tick control activity of the plant. Results: information about the tick control activity of Azadirachta indica A. Juss. was gathered and organized according to the plant section used, type of extract obtained, available products, preparation methodology, in vivo or in vitro assay type, dosing, effects on the parasite and effectiveness. Conclusions: the tick control effects of the plant may be considered to be sufficiently studied. Incorporation of its extracts into products such as baths, shampoo, soap and others, require further research. Persistence of its properties and effectiveness should also be verified.

Efecto hipoglicemiante de Azadirachta indica A. Juss., Phyllanthus niruri L. y su combinación en ratas normales / Hypoglycemic effect of Azadirachta indica A. Juss. and Phyllanthus niruri L. and their combined use in normal rats

Introducción: en Venezuela, tanto la planta Phyllanthus niruri L. como Azadirachta indica A. Juss. se emplean empíricamente para el tratamiento de diabetes mellitus. Se consideró importante comprobar su utilidad potencial ante una situación de hiperglicemia aguda y, dados algunos efectos adversos descritos para A. indica, valorar posibles efectos sinérgicos con P. niruri, que permitan disminuir su dosis y aprovechar su acción farmacológica terapéutica. Objetivos: valorar el efecto hipoglicemiante o antihiperglicemiante agudo de la planta entera P. niruri, y de su combinación con hojas de A. indica en ratas normales. Métodos: se prepararon extractos acuosos de hojas de A. indica y planta entera de P. niruri, se pesaron 70 g del material vegetal que se colocaron en 200 mL de agua a 55-60 ºC. Se conformaron 3 tratamientos: 2 correspondientes a cada extracto y un tercero preparado por la combinación de iguales volúmenes de los primeros. A cada extracto y a su combinación le fue medido el contenido de glucosa, para preparar soluciones glucosadas de 13,77, 21,54 y 18,82 mmol/L, controles, respectivamente, de los tratamientos con A. indica, P. niruri y su combinación; se administraron vía oral a la dosis de 5 mL/300 g, se hizo también una comparación antes-después. La glicemia se medió antes de la administración del tratamiento y 2 h después. Resultados: en la comparación con su control de solución glucosada, solo la combinación de los extractos disminuyó significativamente la glicemia. En la comparación antes-después todos los tratamientos disminuyeron de modo significativo la glicemia; en los controles de solución glucosada no se observó variación significativa de la glicemia. Conclusiones: se demostró el efecto hipoglicemiante de la planta entera de P. niruri, que valida su uso en la medicina tradicional venezolana, y se sugiere un efecto sinérgico con hojas de A. indica.

Introduction: both Phyllanthus niruri L. and Azadirachta indica A. Juss. are used in Venezuela on an empirical basis for the treatment of diabetes mellitus. It was considered important to verify the potential usefulness to face acute hyperglicemic condition; and taken into account some adverse effects of A. indica, to value possible synergic effects with P. niruri that allow reducing the dose and taking advantage of its therapeutic pharmacological action. Objectives: to assess the acute hypoglycemic or anti-hyperglycemic effect. Methods: aqueous extracts from A. indica leaves and the P. niruri plant were prepared first, then 70 g of vegetal material were weighted and placed into 200 mL of water at 55-60 ºC. Three courses of treatment were organized; two included each extract and the third based on the combination of equal portions of them. Each extract and the combination were measured their content of glycose in order to prepare glycoside solutions of 13.77, 21.54 and 18.82 mmol/L, which acted as controls of the therapies with A. indica, P. niruri and their combination. They were orally administered at a dose of 5 mL/300 g and compared before and after the administration. Likewise, glycemia was measured before and 2 hours after treatment. Results: in the comparison with its glycoside solution control, only the combination of extracts significantly reduced glycemia. As to the comparison before and after the administration, all the treatments managed to decrease in a significant way glycemia; however, in glycoside solution controls, there was not remarkable variation of glycemia. Conclusions: there was proved the hypoglyceemic effect of the whole P. niruri plant, leading to its validation as a Venezuelan traditional medicinal plant and the synergic effect that may be achieved with A, indica leaves was put forward.

Diagnóstico de las masas pulmonares en el servicio de neumología del Hospital Antonio Lenin Fonseca en el período comprendido de enero a diciembre del año 2009 / Diagnosis of pulmonary masses in the service of pneumology of the Hospital Antonio Lenin Fonseca in the period from January to December 2009

El presente es un estudio descriptivo de morbimortalidad, cuyas características es: Observacional, Retrospectivo, transversal y descriptivo, cuyo principal diagnostico fue conocer el diagnostico histopatologicos de las masas pulmonares en los paciente que fueron atendidos en nuestro servicio (Neumología) en un periodo de un año, con evidencias imagenologicas de la presencia de masas pulmonares en los pacientes hospitalizados al igual que estudios histopatologicos tales como: Biopsia por aguja fina, biopsia por Trucut, lavado bronquial, Biopsia endobronquial y PAP de líquido pleural, que nos llevaban a un diagnostico definitivo. Se incluyeron en el estudio el 100% de los pacientes que presentaban masa pulmonar a estudio que ingresaban específicamente al servicio de neumología, para un total de 32 pacientes, excluyéndose pacientes que fueran ingresados a otro servicio. Toda la información obtenida se transcribió a una ficha de recolección de datos, la que posteriormente fue procesada en el programa Excel 2007. Dentro de los hallazgos en nuestra investigación tenemos: El grupo etareo mas afectado por presentar masas pulmonares corresponde el de 59 años o màs con el 71.88%, afectando màs al sexo femenino, de los cuales el 65.63% resultaron ser canceres pulmonares.Las manifestaciones clínicas màs frecuentes en estos pacientes fue la asociada a tos y disnea con 12 casos.La ubicación anatómica donde se encontró mayor número de masas pulmonares fue en la región apical con un total de 10 casos y la neoplasia màs frecuente e identificada fue el adenocarcinoma pulmonar, con 13 casos (61.9%). Los factores de riesgo encontrados en el cáncer pulmonar fue la exposición al humo de leña con 8 casos y fumadores activo 7 casos, de los cuales 6 habían formados por màs de 20 años...

Diagnóstico de las masas pulmonares en el servicio de neumología del Hospital Antonio Lenin Fonseca en el período comprendido de enero a diciembre del año 2009 / Diagnosis of pulmonary masses in the service of pneumology of the Hospital Antonio Lenin Fonseca in the period from January to December 2009

El presente es un estudio descriptivo de morbimortalidad, cuyas características es: Observacional, Retrospectivo, transversal y descriptivo, cuyo principal diagnostico fue conocer el diagnostico histopatologicos de las masas pulmonares en los paciente que fueron atendidos en nuestro servicio (Neumología) en un periodo de un año, con evidencias imagenologicas de la presencia de masas pulmonares en los pacientes hospitalizados al igual que estudios histopatologicos tales como: Biopsia por aguja fina, biopsia por Trucut, lavado bronquial, Biopsia endobronquial y PAP de líquido pleural, que nos llevaban a un diagnostico definitivo. Se incluyeron en el estudio el 100% de los pacientes que presentaban masa pulmonar a estudio que ingresaban específicamente al servicio de neumología, para un total de 32 pacientes, excluyéndose pacientes que fueran ingresados a otro servicio. Toda la información obtenida se transcribió a una ficha de recolección de datos, la que posteriormente fue procesada en el programa Excel 2007. Dentro de los hallazgos en nuestra investigación tenemos: El grupo etareo mas afectado por presentar masas pulmonares corresponde el de 59 años o màs con el 71.88%, afectando màs al sexo femenino, de los cuales el 65.63% resultaron ser canceres pulmonares.Las manifestaciones clínicas màs frecuentes en estos pacientes fue la asociada a tos y disnea con 12 casos.La ubicación anatómica donde se encontró mayor número de masas pulmonares fue en la región apical con un total de 10 casos y la neoplasia màs frecuente e identificada fue el adenocarcinoma pulmonar, con 13 casos (61.9%). Los factores de riesgo encontrados en el cáncer pulmonar fue la exposición al humo de leña con 8 casos y fumadores activo 7 casos, de los cuales 6 habían formados por màs de 20 años...

Desarrollo histórico de la legislación sobre plaguicidas organoclorados en Venezuela / Historical Development of Organochlorine Pesticides Legislation in Venezuela

Se realizó una recuperación de información de la legislación sobre plaguicidas organoclorados en Venezuela, utilizando el motor de búsqueda Google. Se hizo un análisis de avances y retrocesos, incorporando información sobre importaciones, exportaciones, inventarios, sitios de almacenamiento, controles y acciones emprendidas para su eliminación, así como la participación en convenios internacionales. Se evidenció que el país cuenta aparentemente con una legislación adecuada, pero se requiere de mayor coherencia entre las diferentes leyes y decretos. Además, es necesario actualizar la norma técnica e incrementar la capacidad para el control, identificación y eliminación de plaguicidas organoclorados.

Information about organochlorine pesticides legislation in Venezuela was recovered, using the search engine Google. Progress and setbacks was analyzed, with information about imports, exports, inventories, storage sites, controls and actions taken for disposal and participation in international conventions. The country appears to have adequate legislation, however, greater consistency of laws and decrees are required. Update the technical rule is necessary and increases the capacity to monitoring, identification and elimination of organochlorine pesticides.

Alteraciones hemostáticas en pacientes con sangrado uterino anormal / Hemostatic alterations in patients with abnormal uterine bleeding

Conocer la frecuencia de defectos hemostáticos en mujeres con sangrado uterino anormal. Se estudiaron 55 mujeres de edades comprendidas entre 17 y 55 años, que presentaban sangrado uterino anormal. En cada paciente se realizó un estudio que comprendió: Historia clínica, examen físico (incluido examen ginecológico), biopsia endometrial, ultrasonograma transvaginal y pélvico y estudio hemostático a través de la determinación de los tiempos de protrombina y de tromboplastina parcial, concentraciones de factor VIII (FVIII), factor von Willebrand (FvW) y IX y agregación plaquetaria con epinefrina, ADP, colágeno y ristocetina. Hospital Nuestra Señora de Chiquinquirá, e Instituto de Investigaciones Clínicas “Dr. Américo Negrette”, Facultad de Medicina. Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela. En todas las mujeres se halló una alteración orgánica, funcional o mixta en el área genital. Los tiempos de coagulación y las concentraciones de los factores estudiados fueron normales con excepción de una paciente cuya concentración de FVIII fue de 0,47U/μL. La agregación plaquetaria mostró alteraciones en el 51,1 por ciento de los casos. La frecuencia de alteraciones de la coagulación en mujeres con sangrado uterino anormal, fue similar a la de la población general, por esta razón no se justifica que todas las pacientes con sangrado uterino anormal, se sometan a un estudio de coagulación; sin embargo, la alta frecuencia de agregación plaquetaria anormal, se debe tomar en cuenta antes de decidir una conducta quirúrgica.

Estrategias de prevención de violencia familiar de la cátedra escuela para padres: (premio: Fundación Patronato Hospital de Niños JM de Los Ríos: LIII Congreso Nacional de Pediatría 2007) / Prevention strategies for family violence parenting school course: (award: Children's Hospital Foundation Board JM de Los Ríos: LIII National Congress of Pediatrics 2007)

El nivel de prevención de violencia familiar de la cátedra libre escuela para padres se realiza en el Servicio de Crecimiento y Desarrollo. Realizar una intervención socioeducativa con simulaciones, diaporamas y mapas mentales que faciliten el autodiagnóstico de maltrato en las mujeres y niños y fomenten los valores familiares. Investigación en el paradigma crítico-reflexivo e investigación acción, en la Cátedra Libre escuela para padres de la Universidad del Zulia, Hospital General del Sur de Maracaibo, participando 500 padres, 60 estudiantes de Medicina y 14 médicos residentes del postgrado de pediatría, dos docentes universitarios, cuatro enfermeras, una trabajadora social y un psicólogo con la realización de simulaciones educativas, diaporamas y mapas mentales, basados en situaciones reales de violencia familiar y aplicando el Programa de Familias Valiosas. Los padres reconocieron en 80% utilizar violencia física, verbal y psicológica como solución de los conflictos familiares y violencia infantil por omisión en 30%. Las estrategias fortalecieron la funcionalidad y los valores familiares de respeto, responsabilidad, espiritualidad y autoestima de las mujeres y niños, desapareciendo el 95% de la violencia por omisión de los hijos y mejorando el rendimiento escolar en 97%. La consulta de crecimiento y desarrollo es ideal para incrementar la educación de los padres utilizando estrategias como la simulación, diaporamas y mapas mentales para modificar la realidad de la violencia a través del fomento de la armonía familiar.

The level of prevention of familiar violence of the free subject school for parents is carried out in the Service of Growth and Development. To make a socioeducative intervention with simulations, diaporames and mental maps that facilitate self-diagnosis of mistreat on women and children and promote familiar values. A research in the critic-reflective paradigm and investigation action, in the Free Subject school for parents of Zulia’s University,“Hospital General del Sur de Maracaibo”, participating 500 parents, 60 medicine students and 14 resident doctors of pediatrics postgraduate, two university professors, four nurses, a social worker and a psychologist with the accomplishment of educative simulations, diaporames and mental maps, based on real situations of familiar violence and applying the Program of Valuable Families. The parents recognized in 80% to use physical, verbal and psychological violence as a way to solve familiar conflicts, child’s violence by omission in 30%, the strategies fortified the functionality and familiar values of respect, responsibility, spirituality and selfesteem of women and children, disappearing 95% of violence by omission of children and improving school performance in 97%. The growth and development clinic is ideal for increasing parents’ education using strategies like the simulation, diaporamas and mental maps to modify the reality of violence through the promotion of familiar harmony.

Presentación de cámara anestésica de bajo costo como herramienta didáctica para explicar los fundamentos de la anestesia general a estudiantes de medicina veterinaria / Using a low-cost anesthetic chamber as a didactic tool to explain the basics of general anesthesia to veterinary medicine students

Se presenta el uso de una cámara anestésica de bajo costo, construida en vidrio, de fácil manejo y limpieza, como recurso didáctico, para explicar, en ratones de laboratorio, los fundamentos de la anestesia general inhalatoria a estudiantes de medicina veterinaria. La cámara permite adecuada dosificación del anestésico, garantiza la vida de los animales y disminuye la exposición de profesores y estudiantes a los gases anestésicos. Así, se pueden abordar didácticamente los aspectos básicos de la anestesia general inhalada, como el efecto de la concentración del anestésico en el aire inspirado y solubilidad.

A low-cost glass-assembled and easy to handle anesthetic chamber is presented, easy handling and cleaning, as a didactic manner to explain, by using mice, the basis of the inhaled general anesthesia to veterinary medicine students. The chamber, allows adequate dose administration of anesthetic, preserves life of animals and decreases exposure of teachers and students to anesthetics gases. Thus, it’s possible to explain in a didactic fashion the basic concepts of inhaled anesthesia, such as anesthetic concentration and solubility.

Procesamiento de las expresiones faciales en personas con esquizofrenia: análisis dinámico de la información visual / Processing of Facial Expressions in People with Schizophrenia: Dynamic Analysis of Visual Information

INTRODUCCIÓN: Las personas con esquizofrenia presentan deficiencias en su desempeño social. El procesamiento emocional explica los aspectos relacionados con percibir y utilizar emociones faciales para un adecuado manejo social. Los movimientos oculares son un indicador del estatus cognitivo de un sujeto. OBJETIVOS: Evaluar los movimientos oculares que realiza una persona con esquizofrenia cuando procesa una emoción facial, teniendo en cuenta su funcionamiento social. MÉTODOS: Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional y cuantitativo. Incluyó entrevistas semiestructuradas y tests validados en Argentina, y luego el seguimiento de movimientos oculares a 38 personas (19 con diagnóstico de esquizofrenia y 19 sujetos sanos). Se analizaron todos los datos con sistema estadístico R. RESULTADOS: El análisis de la duración total de fijaciones por sujeto por región de interés mostró las dificultades que presentan las personas con esquizofrenia para utilizar los lugares de la cara e interpretar la emoción. En la evaluación de la identificación de emociones, las personas con esquizofrenia tuvieron mayor cantidad de errores y de consignas sin respuestas. CONCLUSIONES: En comparación con controles, las personas con esquizofrenia utilizan una estrategia diferente y deficiente de la recogida de la información visual para identificar la expresión emocional, que puede ser medida y posiblemente estandarizada, como método de evaluación cognitiva

Concentraciones de homocisteína plasmática en embarazadas y su relación con el desarrollo de preeclampsia: efecto de la administración prenatal de ácido fólico / Plasma homocysteine concentration and its relationship with the development of preeclampsia: effect of prenatal administration of folic acid

El aumento de la homocisteína en el plasma de las embarazadas que desarrollan preeclampsia/eclampsia, la razón de este aumento y su posible papel etiopatogénico en la toxemia del embarazo son objeto de controversia. Con la finalidad de conocer las concentraciones de homocisteína plasmática, en el primer y segundo trimestres del embarazo y el efecto que la administración de ácido fólico pudiera ejercer sobre ellas y en la prevención de preeclampsia, se estudiaron 96 mujeres embarazadas de bajos recursos económicos, que acudieron por primera vez a la consulta prenatal en el primer o segundo trimestres de gestación. Después de la extracción de sangre venosa en ayunas, a cada paciente se le entregaron comprimidos de 1 mg de ácido fólico con la instrucción de tomar uno diario y someterse a la extracción de sangre cada tres meses. En cada muestra se determinaron las concentraciones de homocisteína en plasma citratado, mediante el sistema IMX (Abbott Laboratories) y las de ácido fólico del suero, mediante radioinmunoanálisis (Diagnostic Products). La concentración de homocisteína basal fue de 4,0 ± 2,1 µmol/L en las embarazadas en el primer trimestre y 4,8 ± 2,1 µmol/L en las del segundo (p = N.S.), sin que estos valores se modificaran significativamente después de recibir ácido fólico. Un alto número de pacientes no cumplió con el estudio trimestral, sin embargo se conoció la evolución de 65 de ellas, 10 (15,4 por ciento) de las cuales desarrollaron preeclampsia. No se encontraron diferencias significativas entre las concentraciones de homocisteína ni entre la frecuencia de hiperhomocisteinemia entre las mujeres con embarazo normal y las que desarrollaron preeclampsia. Se concluye que las concentraciones de homocisteína plasmática, no variaron con la edad del embarazo ni con la administración de ácido fólico y que este último no influenció la aparición de preeclampsia en la población estudiada

Psicopatología y cerebro: desde los demonios a los neurotransmisores / Psychopathology and brain: From demons to the neurotransmitters

Las enfermedades mentales fueron y son un problema de relevancia social, cuya conceptualización ha variado en diferentes momentos y contextos históricos. Sin embargo, desde la segunda mitad del siglo XIX, la idea de que los procesos mentales, tanto normales como anormales, son procesos llevados a cabo por el cerebro, comenzó a fortalecerse con hallazgos científicos que argumentaron en su favor. Desde un punto de vista terapéutico, hacia 1970, se dieron grandes progresos en la psiquiatría con el estallido de la psicofarmacologÌa, y, durante el siglo XX, se idearon un conjunto de técnicas terapéuticas derivadas de los principios generales del condicionamiento que evidenciaron gran eficacia en el cambio de la conducta, los pensamientos y las emociones de las personas afectadas por algunos problemas mentales específicos. En este articulo se exploran algunos de los estudios que han aportado evidencias acerca de la neurobiología de ciertos trastornos psicopatológicos, y a su vez, se hace referencia a algunas investigaciones que muestran que, tanto los psicofármacos como la psicoterapia, al obtener reversiones en los síntomas de los pacientes, modifican también aspectos específicos de su funcionamiento cerebral.

Mental disorders have always been a matter of social importance, and the way they have been conceptualized has varied in diverse historical times and contexts. However, since the second half of the 19th century, the idea that mental processes, either normal or abnormal ones, are brain processes, began to grow with scientific facts in its favor. From a therapeutic point of view, in the 1970s, psychiatry experienced a big progress with the development of psychopharmachology, and during the 20th century, psychologists developed some therapeutic technics derived from conditioning principles, which have resulted of great efficiency in changing mental illness patients' behavior, thoughts, and emotions. In this article, we explore some studies that have...

Enfermedad de Takayasu y embarazo / Takayasu's disease and pregnancy

Vasculitis conocida como la enfermedad sin pulso (abolición de pulsos radiales), así como aortoarteritis inespecífica. Enfermedad rara cuya incidencia es de 2,6 casos/millón/año. Afecta predominante a mujeres (7:1), entre la segunda y tercera década de vida (promedio 25 años). Principalmente se observa en población asiática (1,2,3). De etiología desconocida,de probable origen autoinmune, produce un lento daño arterial con característica de panarteritis (4). Evoluciona en dos etapas, una de tipo inflamatoria, de difícil diagnóstico por síntomas inespecíficos, seguida de una fase crónica (inactiva) (tabla I). La mortalidad documentada es baja, existe una importante morbilidad asociada a la mayoría de los pacientes (1-4). Compromete principalmente a la aorta (58 por ciento su porción descendente 30 por ciento la ascendente y 20 por ciento la abdominal). Además, puede afectar bilateralmente las arterias renales (70 por ciento), subclavias (80 por ciento) y carótidas (44 por ciento). Se clasifica según su ubicación en 4 grupos (Tabla II). Puede asociarse a embarazo. Las publicaciones parecen coincidir en que el embarazo de por sí no afectaría la evolución de la enfermedad y el buen pronóstico materno-fetal (2,3). El diagnóstico, a veces difícil, se basa en la clínica, complementado con eco doppler, arteriografía y resonancia nuclear magnética (de elección en el embarazo) (4). El tratamiento se basa en el uso de corticoides, asociados o no a citostáticos, principalmente metotrexate. Sin embargo, la cirugía sigue jugando un importante rol a largo plazo (1-3,5)

Síndrome de útero doble: hemivagina obstruida y agenesia renal homolateral / Syndrome of uterus didelphys: imperforated hemivagina and ipsilateral renal agenesis

Estudiar las características, clínicas, diagnóstico y resultados terapeúticos, en pacientes con el síndrome de útero didelfo, hemivagina obstruida y agenesia renal homolateral. Estudio retrospectivo de siete casos, atendidos entre 1977 y 1997, con diagnóstico comprobado por la clínica, imágenes (ecografía, radiología, tomografía axial computada o resonancia magnética nuclear) y/o laparoscopia. Hospitales Chiquinquirá y "Manuel Noriega Trigo" y consulta ginecológica privada. La presentación clínica es proteiforme, con diferentes motivos de consulta. Las imágenes y la laparoscopia son decisivas en el diagnóstico. Un procedimiento quirúrgico simple de drenaje hemático seguido de plastia de un orificio para garantizar permeabilidad ulterior, con resultados positivos, tanto para la fertilidad como para otros motivos de consulta. Las malformaciones de útero y vagina deben ser detalladamente conocidas por el ginecólogo, para garantizar un diagnóstico a edades tempranas, evitándose así complicaciones como endometriosis pélvica y el deterioro funcional del riñon único. La canalización cérvico-vaginal del lado patológico, es el enfoque terapeútico recomendado