Adenoma pleomorfo de la glándula submandibular: reporte de un caso y revisión de la literatura / Pleomorphic adenoma of the submandibular gland: report of a case and review of literature

Los tumores de las glándulas salivales constituyen alrededor de 5% de las neoplasias de cabeza y cuello. El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales, representa aproximadamente 60% de todas las neoplasias salivales, está compuesto fundamentalmente por una proliferación de células mioepiteliales y por un amplio espectro de componentes de tejido epitelial y mesenquimal, rodeado por una nítida cápsula fibrosa. Alrededor de 80% de los adenomas pleomorfos aparecen en la parótida, 10% en la glándula submandibular y 10% en las glándulas salivales menores de la cavidad oral. La edad media de presentación es a los 46 años, pero la edad oscila entre la tercera y la quinta década de la vida. No obstante, ha sido encontrado en individuos de todas las edades, presentando una ligera predilección por el sexo femenino. Respecto a su sitio de origen, el adenoma pleomorfo es asintomático, de crecimiento lento y consistencia firme. La tomografía axial computarizada (TAC) y la resonancia magnética nuclear (RMN) son de gran utilidad para evaluar la extensión de la lesión, así como el compromiso de estructuras importantes. La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) es un método útil para el diagnóstico de este tipo de neoplasias. El tratamiento de este tipo de lesiones consiste en la remoción quirúrgica de la tumoración junto con la glándula afectada. Menos de 1% de los casos de adenomas pleomorfos sufren transformación maligna, especialmente los que han presentado múltiples recidivas (AU)

The tumors of the salivary glands constitute about 5% of the neoplasms of the head and neck. The pleomorphic adenoma is the most frequent benign tumor of the salivary glands, represents approximately 60% of all salivary neoplasms, is composed mainly of a proliferation of myoepithelial cells and a wide spectrum of components of epithelial and mesenchymal tissue, surrounded by a sharp fibrous capsule. About 80% of pleomorphic adenomas appear in the parotid, 10% in the submandibular gland and 10% in the minor salivary glands of the oral cavity. The average age of presentation is 46 years, but age ranges between the third and fifth decade of life. However, it has been found in individuals of all ages, presenting a slight female predilection. Regarding its site of origin, the pleomorphic adenoma is asymptomatic, slow growing and firm consistency. Computed tomography (CT) and nuclear magnetic resonance (NMR) are very useful to evaluate the extent of the injury as well as the commitment of important structures. Fine needle aspiration biopsy (FNAB) is a useful method for the diagnosis of this type of neoplasm. The treatment of this type of injuries consists in the surgical removal of the tumor together with the affected gland. Less than 1% of cases of pleomorphic adenomas suffer malignant transformation, especially those that have presented multiple recurrences (AU)

Sarcoma de Kaposi intestinal en paciente trasplantado renal / Intestinal KaposiÆs Sarcoma in renal transplant patient

El sarcoma de Kaposi (SK) es una neoplasia vascular, en la cual podemos distinguir cuatro formas clínicas: la clásica o mediterránea, endémica o africana, asociada al VIH y la iatrogénica. Sus manifestaciones clínicas más frecuentes son las lesiones mucocutáneas y afectación de ganglios linfáticos si bien puede cursar con afectación a nivel visceral. Presentamos a continuación el caso de un paciente trasplantado renal que fue diagnosticado de un sarcoma de Kaposi intestinal, sin lesiones cutáneas asociadas

Kaposi's sarcoma (KS) is a vascular neoplasm, in which we can distinguish four clinical forms: the classic or Mediterranean, endemic or African, associated with HIV and iatrogenic. Its most frequent clinical manifestations are mucocutaneous lesions and lymph node involvement, although it may manifest with involvement at the visceral level. We present the case of a renal transplant patient who was diagnosed with an intestinal Kaposi's sarcoma, with no associated cutaneous lesions

Sobre la base teórica de la especialidad de Medicina General Integral y del médico de la familia en Cuba / Research about the theoretical bases of the general integral medicine specialty and of the family physician in Cuba

Se describen las ideas conceptuales de la especialidad de Medicina General Integral y el médico de la familia a través de la realización de una investigación histórica desde enero del año 1959 hasta septiembre del año 2009 utilizando el submétodo cronológico y el análisis de contenido de tipo descriptivo de un universo de 180 intervenciones del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz. Se concluye que Cuba enfrentó una campaña para dejarnos sin médicos que fue vencida por la formación de miles de médicos cubanos con una ética revolucionaria y la formación de médicos para el mundo. Las funciones del médico incluyen la función social, la función internacionalista. El médico de la familia se constituyó en un guardián de la salud del pueblo. El especialista en Medicina General Integral es el médico que se puede necesitar en cualquier lugar. Constituye un aporte de Cuba a la salud en el mundo

The conceptual ideas about the general integral medicine specialty and the family physician were described in a historical research conducted from January 1959 through September 2009, in which the chronological sub-method and the descriptive-type content analysis of a universe of 180 Commander-in-chief Fidel Castro Ruz's speeches were used. It was concluded that Cuba faced a negative campaign to strip the country of physicians, which was overcome thanks to the formation of thousands of Cuban physicians under revolutionary ethics and the formation of physicians for the rest of the world. The functions of the physician cover the social function and the internationalist function. The family physician became the guardian of the people´s health. The general integral medicine specialist is a doctor that is required everywhere; therefore, this is a Cuban contribution to the health care worldwide

Estructura y la ultraestructura del ovario de Cichlasoma urophthalmus (Perciformes: Cichlidae)

Structure and ultrastructure of the ovary of Cichlasoma urophthalmus (Osteichthyes: Cichlidae). The study of the normal development, differentiation, structure and function of various components of developing follicles in the ovaries of numerous fish species have been a consistent focus of comparative reproduction. The structural and ultrastructural features of gonads from Cichlasoma urophthalmus have received scarce attention. In this work, we realized a descriptive study of female gonads of Cichlasoma urophthalmus. A total of 40 samples were collected in the Veracruz Alvarado Lagoon, Mexico in 2007-2008 period including the windy, dry and rainy seasons. Female gonads were extracted and a portion was fixed in 4% formaldehyde for treatment for routine histology hematoxylin and eosin (HE) and another part was processed for transmission electron microscopy (TEM). The gonads were fixed in 3% glutaraldehyde and 2% osmium tetroxide, followed by dehydrated in ethanol 50%, 70%, 80%, 95% and 100% for inclusion in Epon, thin sections were then prepared and were contrasted with lead citrate and uranyl acetate. The process of oocyte development can be divided into five distinct stages (formation of oocytes from oogonia, primary growth, lipid stage, vitellogenesis and maturation). In this work, we found that the primary growth stage is characterized by intense RNA synthesis and the differentiation of the vitelline envelope. Secondary growth starts with the accumulation of lipid droplets in the oocyte cytoplasm (lipid stage), which is then followed by massive uptake and processing of proteins into yolk platelets (vitellogenic stage). During the maturation stage, the lipid inclusions coalesce into a single oil droplet, and hydrolysis of the yolk platelets leads to the formation of a homogeneous mass of fluid yolk in mature eggs. In conclusion, further studies should elucidate structure and ultrastructural changes in the ovarian follicular components, in C. urophthalmus during different stages of oocyte growth. Rev. Biol. Trop. 59 (2): 743-750. Epub 2011 June 01.

Se realizó un estudio descriptivo de las gónadas femeninas de Cichlasoma urophthalmus. Las muestras fueron recolectadas en la Laguna de Alvarado Veracruz, México en el período 2007-2008 que incluyó las temporadas de Nortes, Secas y Lluvias. Se extrajeron las gónadas femeninas y una parte se fijó en formol al 4% para su tratamiento por técnica histológica de rutina hematoxilina y Eosina (H-E) y otra parte se procesó para microscopia electrónica de transmisión. Las gónadas se fijaron en glutaraldehído al 3% y OsO4 al 2%, se deshidrataron en etanol de 50 al 100% para ser incluidas en Epón. Se realizaron cortes finos y semifinos contrastados con citrato de plomo y acetato de uranilo. Los ovarios de C. urophthalmus son pareados presentan un desarrollo asincrónico con ovocitos previtelogénicos en estadio perinuclear tardío, asociados a las lamelas ovígeras y ovocitos vitelogénicos del VII estadio, éstos últimos presentan una zona radiada bien definida, con gránulos de vítelo lipídico y vesículas de vítelo proteico que se distribuyen en capas concéntricas, que rodean al núcleo. El presente estudio, permitió conocer más a fondo los cambios de la estructura y ultraestructura de los componentes de los folículos ováricos, en C. urophthalmus durante las diferentes etapas de crecimiento de los oocitos.

Enfoque critico de la asignatura introducción a la sanología(MGI-I) / Critical approach to the introdution to sanalogy subject (MGI-I)

El desarrollo actual de la ciencia se caracteriza por su estrecha vinculación con la práctica social y su incremento a ritmo acelerado, lo cual produce una gran acumulación de datos científicos y la rápida obsolescencia de éstos. Como consecuencia, surge la necesidad de organizar el proceso docente-educativo, con el objetivo de preparar un individuo capaz de formarse como especialista, enfrentar nuevas situaciones y problemas aún no presentes, pero que pueden ocurrir. A partir de esto, el sistema de educación, debe convertir sus experiencias y necesidades en fines y objetivos de la educación y materializarlos en los contenidos y, consecuentemente, en las formas de organización y dirección del proceso docente educativo. Una enseñanza que espere conseguir éxitos requiere tener una clara idea del fin a alcanzar por los estudiantes en su aprendizaje, lo que presupone la importancia que tiene la precisión de las intenciones educativas a lograr en los estudiantes, en el proceso enseñanza-aprendizaje

Crecimiento en talla post-menarquia en jóvenes de una población rural del centro de México / Post-menarche height increase in a rural Mexican population

Se presenta el estudio de la talla post-menarquia de 95 jóvenes del centro rural de México, que fueron seuidas desde el nacimiento hasta que el incremento de talla anual fue de cero centímetros durante dos años consecutivos. La ganancia en talla post-menarquia varió de cero a 18.5 centímetros, con 95% de jóvenes que tuvieron ganancia menor de 10 cm. El promedio y la mediana fueron iguales a 5.7 cm. La ganancia post-menarquia se asoció de manera inversa con la edad a la que las jóvenes presentaron la menarquia; a menor edad de la menarquia, mayor ganancia de talla post-menarquia. No obstante que el coeficiente de correlación fue significativamente diferente de 0; a nivel de confianza estadística de 1 por mil, el valor predictivo es tan bajo que se introduciría más del 88% de error si se quisiera predecer la ganancia de talla post-menarquia a partir únicamente de la salud de la menarquia. No hubo associación significativa entre talla a la edad de menaruia y ganancia de talla post-menarquia; tampoco se encontró asociación entre ganancia post-menarquia y talla al nacimiento o estado socio económico de las jóvenes estudiadas. Los hallazgos señalan que en la mayoría de las jóvenes estudiadas, la menarquia es un evento que indica la desaceleración del crecimiento longitudinal. Es poco probable que una joven llegue con talla baja a la menarquia pueda tener talla final alta

Escritura en espejo: reporte de un caso / Mirror writing: report of a case

El presente trabajo hace un estudio clinicopedagógico de una paciente prescolar derecha que a partir de una fractura del brazo derecho comienza a utilizar su mano izquierda. Los autores exponen gráficamente las dificultades en la escritura confrontadas por la niña al comenzar la escuela, desarrollando una singular escritura en espejo generalizada, nunca antes observada en nuestra práctica diaria. El desarrollo de la lectura y cálculo matemático fueron normales. Se explican los métodos psicopedagógicos utilizados en el tratamiento y la evolución de la menor

Edad de la menarquia en un poblado rural: exactitud del recordatorio cuatro años después / Menarche in a rural population: accuracy ofrecall after 4 years

Se presenta un estudio en el cual se recolectaron los datos para determinar la edad de aparición de la menarquia por observación quincenal y por recordatorio. El objetivo fue hacer notar la importancia de validar una técnica y comprobar que se está midiendo precisamente lo que se desea conocer. La fecha de aparición de la menarquia por observación se documentó en un estudio longitudinal de crecimiento y desarrollo de 85 jóvenes del medio rural. Cuatro años después de transcurrido el evento se llevó a cabo una encuesta para emplear el método por recordatorio. El porcentaje de varianza explicado para la edad por observación de la menarquia en función de edad recordada de la menarquia fue de 37%. El dato de ganancia en talla post-menarquia, se utilizó en esta investigación únicamente para ilustrar uno de los efectos que resultan cuando no se tiene una variable fundamental, adecuadamente recolectada, mostrando una significativa diferencia para una y otra edad de la menarquia. En investigaciones que no requieren exactitud en la edad de acuerdo a la naturaleza de las hipótesis planteadas, la diferencia en la técnica de recolección pudiera carecer de importancia

Incidencia y etiología de la diarrea aguda durante los primeros dos años de vida de una cohorte de niños rurales / Incidence and etiology of acute diarrhea during the first two years of life of a cohort of rural infants

Se estudió la incidencia y posible etiología de diarrea aguda en una cohorte de 56 niños nacidos durante un año calendario en un poblado rural del centro de México. Se siguió la colonización intestinal por posibles patógenos en estos niños con coprocultivos quincenales y cada vez que presentaron un cuadro diarreico a partir del nacimiento. La frecuencia de aislamiento de patógenos se comparó con la de controles apareados por edad y sexo pertenecientes a la misma cohorte. La incidencia de diarrea durante el primer año fue de 97%, disminuyendo a 93% durante el segundo año. Las curvas de incidencia para cada año no fueron significativamente diferentes (p>0.1). El aislamiento de Escherichia coli enteropatógena, Escherichia coli enterotoxigénica productora de toxina estable y/o toxina lábil al calentamiento y rotavirus fue significativamente mayor en los niños con diarrea que en los controles durante los primeros 18 meses de vida. En el caso de Shigella aunque no hubo diferencias significativas en el análisis por semestre de vida, 13 de 16 cepas aisladas se encontraron en pacientes con diarrea. El aislamiento de Salmonella, Campylobacter y protozoarios no fue diferente entre ambos grupos durante el periodo estudiado

Estudio longitudinal de colonización intestinal en una cohorte de niños rurales mexicanos: I. Diseño del estudio y hallazgos iniciales durante el periodo neonatal / Longitudinal study of intestinal colonization in a group of Mexican rural children: I. Study design and initial findings during neonatal period

Se presentan los datos de colonización intestinal bacterias, rotavirus y parásitos durante el primer mes de vida de 56 niños nacidos durante un año calendario en un poblado rural del centro de México. Ocho neonatos tuvieron diarrea durante este periodo. El coprocultivo tomado en ese momento mostró la presencia de Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC) en cuatro y de Escherichia coli enteropatógena (EPEC) en tres de los neonatos enfermos. En 17 niños sin diarrea se aisló también un germen durante este periodo. Ocho tenían cepas ETEC, ocho tenían cepas EPEC y uno trofozoítos de Entamoeba histolytica. De las variables somatométricas, socioeconómicas y maternas estudiadas, la presencia de diarrea sólo se asoció a que el niño hubiera nacido durante el verano. En los neonatos sin diarrea el riesgo de colonizarse con un patógeno fue más alto en aquellos cuyos padres eran agricultores. La posibilidad de que la colonización intestinal y la presencia de diarrea en estos niños esté asociada a niveles de factores de protección presentes en la leche materna que estaban recibiendo se está estudiando en la actualidad