Spinal cord ischemia as intraoperatory complication in shoulder surgery positioned in beach chair: case report

Abstract Spinal cord infarction is an uncommon phenomenon, which can be caused by different etiologies, constituting a real diagnostic challenge which can lead to devastating consequences. General anesthesia in beach chair positioning with intraoperative hypotension in order to avoid surgical bleeding are associated with hypoperfusion and potential neurological ischemia-related complications. We present a case of spinal cord ischemia in the context of shoulder surgery in a beach chair position.

Botulismo del lactante en Argentina. Trabajo multicéntrico / Infant botulism in Argentina. Multicentric work

Resumen El botulismo del lactante (BL), es la forma más frecuente del botulismo humano en la actualidad, es una enfermedad "rara" o "huérfana" ya que afecta a menos del 0,05 % de la población. El objetivo del presente trabajo es determinar la Incidencia del BL en la Argentina, evaluar el diagnóstico y tratamiento realizado, comparar la evolución y las secuelas al alta en pacientes con y sin tratamiento específico y, considerar las características climáticas (precipitaciones y vientos) y los estudios de muestras de suelos de las provincias con mayor cantidad de casos de BL. Presentamos un estudio multicéntrico, de cohorte (longitudinal) observacional, retrospectivo analizando las historias clínicas de los pacientes con BL, que ingresaron a Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos con asistencia respiratoria mecánica, desde el 1 de enero de 2010 hasta 31 de diciembre de 2013. Se consideró: edad, sexo, días previos al ingreso hasta diagnóstico por laboratorio, total internación en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos con asistencia respiratoria mecánica, alimentación por sonda nasogástrica, tratamiento y secuelas. En Argentina entre 2010 al 2013 se registraron 216 casos de BL. En este trabajo se analizaron 79 pacientes provenientes de 11 provincias, que ingresaron a Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos. La edad promedio de los pacientes ingresados fue de 4 meses, de los cuales 90% recibía alimentación materna. Dieciocho pacientes de seis provincias recibieron antitoxina botulínica equina. El promedio de días de enfermedad previos al ingreso fue de 2 días en los pacientes que recibieron tratamiento con antitoxina botulínica equina y 4 días en los pacientes no tratados. Diagnóstico de laboratorio (Toxina A y Clostridium botulinum) a los 5 días en los tratados con antitoxina botulínica equina, y a los 11,5 en los no tratados. En los pacientes tratados con antitoxina botulínica equina, el promedio de días de internación fue de 30 versus 70 días en los no tratados (p=0,0001). El promedio días en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos de los pacientes tratados fue de 20 versus 54 días en los no tratados (p=0,0001). Los días de asistencia respiratoria mecánica en los tratados fue de 16 versus 43 días en los no tratados (p=0,0001) y los tratados requirieron 29 días de alimentación por sonda nasogástrica versus 70 días en los no tratados (p=0,0001). El 40% de los pacientes tratados presentaron neumonía asociada a respirador versus el 56% de los no tratados (p=0,0038), sepsis el 11% versus el 34% (p=0,005) y secuelas al alta 6% versus 64% (p=0,0001), respectivamente. En zonas con mayor número de casos, se observó una alta frecuencia de esporas en los suelos, asociado a clima seco y ventoso. Los resultados sugieren que el tratamiento precoz con antitoxina botulínica equina es una alternativa hasta disponer de inmuno-globulina botulínica humana. Los climas secos y ventosos favorecen la enfermedad.

Abstract Infant botulism (BL), the most common form of human botulism today, is a "rare" or "orphan" disease as it affects less than 0.05% of the population. The objective of this work is to determine the incidence of BL in Argentina. Evaluate the diagnosis and treatment performed. To compare evolution and sequelae at discharge in patients with and without specific treatment. Consider the climatic characteristics (precipitations and winds) and the studies of soil samples from the provinces with the highest number of BL cases. We present a retrospective, observational, multicenter, cohort (longitudinal) study analyzing the medical records of patients with BL, who were admitted to Pediatric Intensive Care Units with mechanical ventilation, from January 1,2010 to December 31,2013. The following were considered: age, sex, days prior to admission, until laboratory diagnosis, Pediatric Intensive Care Units, me-chanical respiratory assistance, average hospital days, nasogastric tube feeding, treatment and sequelae. In the country, 216 cases of BL were registered between 2010 and 2013. We analyzed 79 who were admitted to Pediatric Intensive Care Units from 11 provinces. Average age 4 months. Maternal nutrition 90%. Eighteen patients (6 provinces) received equine botulinum antitoxin .Mean days of illness prior to admission: 2 in those treated with equine botulinum antitoxin and 4 in those not treated. Laboratory diagnosis (Toxin A and Clostridium botulinum) at 5 days in treated with equine botulinum antitoxin, at 11.5 in untreated. Patients with equine botulinum antitoxin average hospital days 30 vs 70 in untreated patients (p=0.0001). Mean Pediatric Intensive Care Unit days 20 vs 54 (p=0.0001) of mechanical respiratory assistance 16 vs 43 (p=0.0001) and nasogastric tube feeding 29 vs 70 (p=0.0001). Those treated presented ventilator-associated pneumonia 40% vs 56% (p=0.0038) and sepsis 11% vs 34% (p=0.005). Sequelae at discharge 6% vs 64% (p=0.0001) in those not treated. In areas with a higher number of cases, high frequency of spores in soils, dry and windy weather. The results suggest that early treatment with equine botulinum antitoxin is an alternative until human botulinum immunoglobulin is available. The dry and windy climates favor the disease.

Terapia celular en quemadura de segundo grado profundo: reporte de caso clínico / Cell therapy in deep second-degree burn wound: clinical case report

Se reporta el caso de un paciente pediátrico con quemaduras de segundo grado profundo en muslo derecho, con superficie corporal quemada del 8% por agua caliente, que recibió terapia celular como estrategia terapeútica alternativa. Tras procedimiento terapeútico con injertos de piel, se evidenció remanente una úlcera secundaria a quemadura (7 x 4 cm); por lo que, se procedió a valoración para terapia con células madres mesenquimales autólogas procedentes de médula ósea. Se realizó 8 sesiones de sembrado de células madre. La respuesta y evolución fueron favorables, la regeneración de tejidos se dio desde la profundidad hacia la superficie y desde el lateral a medial de la úlcera. Se evidenció revascularización y posterior epitelización de la zona afectada, sin secuelas de cicatrización.

Case report of a pediatric patient with deep second degree burn wounds on the right thigh, body surface area burnt 8% due to boiling water, who received cell therapy as an alternative therapeutic strategy. After a therapeutic procedure with skin grafts, a remaining burn wound (7 x 4 cm) was evidenced; consequently, an assessment for therapy using autologous mesenchymal stem cells derived from bone marrow was made. It was performed 8 sessions of somatic stem cells seeding. Results were favorable, tissue regeneration occurred from the depth to the surface, and from the lateral to medial side of the burn wound. Revascularization and subsequent epithelialization in the affected area were evidenced, without scarring repercussion.

La universidad y su articulación con la sociedad en la búsqueda de entornos saludables en Yaguajay / The university and its coordination with the society in the search of healthy environments

RESUMEN Analizar el papel del centro universitario en la articulación con la universidad médica en la búsqueda de entornos saludables y su contribución al desarrollo local en el municipio Yaguajay, constituye el propósito fundamental del presente trabajo, para el que se realizó una revisión documental de numerosos documentos y entrevistas a los principales líderes y a la población. El fomento de prácticas y estilos de vida sanos, la integración y capacitación de actores sociales, el desarrollo de la ciencia, la innovación tecnológica y del potencial científico productivo, junto a la sostenibilidad ambiental, fueron algunos de los resultados evidenciados. Se constató que la universidad en el territorio trabajó por incentivar una cultura saludable, por unificar esfuerzos, coordinar acciones, involucrar sectores, consolidar alianzas interinstitucionales dentro y fuera de la esfera sanitaria, con lo que se demostró la fortaleza de la promoción de salud dentro de los procesos de desarrollo local.

ABSTRACT To analyze the role of the university center in the coordination with the medical university in the search of healthy environments and its contribution to the local development in the municipality Yaguajay, constitutes the fundamental intention of the present work, for which a documentary review of numerous documents was carried out and interviews to the principal leaders and the population. The promotion of practices and healthy life styles, the integration and training of social actors, the development of the science, the technological innovation and of the productive scientific potential, along with the environmental sustainability, were some of the demonstrated results. It was stated that the university at the territory was employed for encouraging a healthy culture, for unifying efforts, coordinating actions, involving sectors, consolidating inter-institutional alliances inside and out of the sanitary sphere, with what there was demonstrated the fortitude of the promotion of health inside the processes of local development.

Hematoma espontáneo del recto anterior abdominal en paciente anticoagulado / Spontaneous rectus abdominis hematoma in anticoagulated patient

El hematoma espontáneo de pared abdominal es una patología infrecuente según la literatura. Sin embargo, en los últimos años esta tendencia ha cambiado debido al aumento del número creciente de indicaciones para anticoagulación, así como a la aparición de nuevos tratamientos anticoagulantes y al incremento en el número de pacientes que las precisan. Presentamos un paciente varón, de 80 años portador de marcapasos por fibrilación auricular bloqueada y prótesis mitral mecánica anticoagulado con acenocumarol, que presenta un cuadro de dolor abdominal agudo secundario hematoma espontáneo de la pared abdominal. Se trató de forma conservadora, mediante reversión de la anticoagulación y administración de analgesia con evolución favorable. Con este caso clínico ilustramos un tipo de patología que debemos tener presente, como parte del diagnóstico diferencial del dolor abdominal agudo en el paciente anticoagulado. La mayoría de los pacientes respondieron positivamente con tratamiento conservador(AU)

The abdominal wall spontaneous hematoma is an uncommon condition, according to the literature. In recent years, however, this tendency is changing due to the increased number of indications for anticoagulation, and the emerging of new anticoagulant treatment, and the increase in the number of patients who need it. Male patient, 80, carrier of a pacemaker for blocked atrial fibrillation and mechanical mitral prosthesis, anticoagulated with acenocoumarol, who presents acute abdominal pain secondary to spontaneous hematoma of the abdominal wall. He was treated conservatively, reversing anticoagulation and administering analgesia, with favorable evolution finally. This clinical case shows a type of pathology to keep in mind, as part of the differential diagnosis of acute abdominal pain in the anticoagulated patient, who, in most cases, respond to conservative treatment(AU)

Características del virus del dengue y su pronóstico bioclimático en el Departamento de Cortés / Characteristic of the dengue virus and its bioclimatic prognosis in Cortés Department

Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el Departamento de Cortés, en Honduras, durante el período de 2003 a 2013, con vistas a determinar las características del dengue en esta región, describir su historicidad y desarrollar un modelo matemático de pronóstico basado en variables bioclimáticas. En la serie el sexo no constituyó un factor predisponente, mientras que los grupos etarios de 5-9 y de 20-49 años, el ser habitante en Choloma, Villanueva y Puerto Cortés, resultaron elementos importantes en la aparición del dengue. Asimismo las formas graves de la enfermedad en niños y jóvenes indicaron una baja memoria inmunológica y/o varias exposiciones a serotipos del virus. Se obtuvo un patrón definido, cíclico-epidémico (de 4 a 5 años) y estacional, pues correspondía al período lluvioso de la región. Finalmente, se concluyó que las condiciones climáticas de Cortés están condicionando la transmisión del dengue, de manera que puede ser posible la predicción de los acontecimientos epidémicos

An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in Cortés Department, Honduras, during the period of 2003 at 2013, aimed at determining the characteristics of dengue in this region, describing its history and developing a prognosis mathematical model based on bioclimatic variables. In the series, sex didn't constitute a predisposing factor, while the age groups 5-9 and 20-49 years, being inhabitant in Choloma, Villanueva and Puerto Cortés were important elements in the emergence of dengue. Also the severe forms of the disease in children and young persons indicated a low immunologic memory and/or several exposures to serotypes of the virus. A defined, seasonal recurrent-epidemic pattern was obtained (of 4 to 5 years), because it corresponded to the rainy period of the region. Finally, it was concluded that the climate conditions of Cortés are conditioning the transmission of dengue, so that the prognosis of the epidemic events can be possible

Evaluación in vitro de dos extractos de Aloe vera en bacterias patógenas / In vitro evaluation of two extracts of Aloe vera in pathogenic bacteria

El incremento en los mecanismos de resistencia bacteriana, ha planteado a la comunidad científica la necesidad en la búsqueda de principios activos para producir nuevos antibióticos, donde el Aloe vera se proyecta como una fuente de obtención de los mismos. El objetivo de esta investigación fue evaluar el comportamiento de dos tipos de extractos; uno de gel fresco procesado con DMSO, y otro obtenido del mesofilo por un proceso de extracción con etanol que luego fue filtrado, concentrado y liofilizado. Ambos extractos fueron evaluados con la prueba de susceptibilidad antimicrobiana por difusión en disco contra Helicobacter pylori, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus y Streptococcus mutans. El extracto etanólico del mesófilo liofilizado se ensayó en concentraciones de 0,5; 1,0; 1,5; 2,0 y 2,5 mg/ mL, con cada una de las bacterias de referencia, evidenciándose ausencia de inhibición sobre el crecimiento bacteriano en todas las concentraciones. El extracto Gel-DMSO se ensayó con las cepas H. pylori, E. coli y S. aureus; obteniendo halos de inhibición de 14, 8,5 y 8,5 mm respectivamente. La evidencia científica de la actividad antibacteriana de esta planta suele ser contradictoria, donde el procesamiento del extracto, es un factor importante en esta variabilidad. Según nuestros resultados se puede concluir que H. pylori, fue la bacteria más sensible al extracto Gel-DMSO en comparación con E. coli y S. aureus; asimismo, para futuras investigaciones, se debería desestimar el uso de extractos liofilizados diluidos y considerar otros procesos de extracción.

The increase of bacterial resistance mechanisms has created special interest in the scientific community to search for active principles for the production of new antibiotics, and the Aloe Vera plant has been considered as a potential source to obtain them. The objective of this research was to evaluate the behavior of two types of Aloe Vera extracts, one fresh gel processed with DMSO and other obtained by the mesophyll by ethanol extraction process that was filtered, concentrated and lyophilized. Both extracts were evaluated with antimicrobial susceptibility testing by disc diffusion against Helicobacter pylori, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and Streptococcus mutans. The ethanolic extract of lyophilized mesophyll was tested in concentrations of 0.5 1.0 1.5 2.0 and 2.5 mg / ml, with each of the reference bacteria, showing no inhibition on bacterial growth in all concentrations tested. Gel-DMSO extract was tested with strains H. pylori, E. coli and S. aureus, obtaining inhibition halos of 14, 8.5 and 8.5 mm respectively. Scientific evidence of the antibacterial activity of this plant can be contradictory, and the processing of the extract is a determining factor in such variability. According to our results, we conclude that H. pylori was the bacteria most sensitive to Gel- DMSO extract compared with E. coli and S. aureus bacteria; also, we advise against the use of diluted and lyophilised extracts is in future research; rather, other alternative extraction process should be considered.

Lesiones proliferativas más frecuentes del complejo bucomaxilofacial / Most frequent proliferative lesions of the Buco Maxillofacial Complex

Introducción: las lesiones proliferativas son entidades que se presentan en la cavidad bucal. Algunas son de origen traumático y otras son neoplasias. Con frecuencia no son bien diagnosticadas en la clínica, por la similitud que pueden presentarse entre ellas. Objetivo: determinar las características de las lesiones proliferativas diagnosticadas y la coincidencia entre el diagnóstico clínico y el histopatológico. Método: se realizó un estudio retrospectivo de las biopsias procesadas en cinco años en el Departamento de Patología de la Facultad de Estomatología de La Habana atendiendo a edad y sexo del paciente, tipo de lesión, localización anatómica y coincidencia entre el diagnóstico clínico y el histopatológico. Resultados: se encontró que de las lesiones proliferativas, las pseudotumorales aportaron el 18,1 por ciento y las neoplasias benignas el 5,8 por ciento. En el grupo de edad de 10 a 19 años las lesiones pseudotumorales representaron el 7,78 por ciento y las neoplasias benignas el 1,78 por ciento. En el grupo de 60 años o más, las lesiones pseudotumorales aportaron el 22,67 por ciento del total de lesiones proliferativas. El sexo femenino resultó afectado por lesiones pseudotumorales en 61,3 por ciento y las neoplasias benignas afectaron al sexo masculino en un 55 por ciento. La hiperplasia fibroepitelial representó el 54,22 por ciento de las pseudotumorales, mientras que el nevus aportó el 8,67 por ciento entre las neoplasias benignas. Los diagnósticos clínicos de las lesiones pseudotumorales coincidieron en un 50,4 por ciento con los histológicos, para las neoplasias benignas la coincidencia fue del 53,2 por ciento. Conclusiones: las lesiones pseudotumorales predominaron sobre las neoplasias benignas, con un incremento marcado de ambos tipos de lesiones a partir de los 40 años. En el sexo femenino predominaron las lesiones pseudotumorales, y en el masculino predominaron las neoplasias benignas. Se encontró una baja coincidencia entre el diagnóstico clínico e histopatológico para ambos tipos de lesiones(AU)

Introduction: proliferative lesions are entities that are present in the buccal cavity. Some of them are of traumatic origin and others are neoplasias. Frequently, they are not well diagnosed in the clinical practice because of the similarity that can exist among them. Objective: to determine the characteristics of the proliferative lesions diagnosed and the coincidences between clinical and histopathological diagnosis Method: a retrospective study of the biopsies processed during five years in the Department of Oral Pathology of the Faculty of Stomatology of Havana was conducted dealing with age, sex, type of lesion, anatomic location and similarities between the clinical and histopathological diagnosis. Results: it was found that, of the proliferative lesions, the pseudotumoral ones reported the 18.1 percent and the benign neoplasias, the 5.8 percent. In the age group 10-19 years, pseudotumoral lesions represented the 7.78 percent and the benign neoplasias the 1,78 percent. In the group of 60 years or older, pseudotumoral lesions reported the 22.67 percent of the total of proliferative lesions. The female sex resulted to be affected by pseudotumoral lesions in a 61,3 percent and the benign neoplasias effected the male sex in a 55 percent. Fibroepithelial hyperplasia represented the 54.22 percent of the pseudotumoral ones, whereas the nevus reported the 8.67 percent among the benign neoplasias. The clinical diagnosis of the pseudotumoral lesions matched up a 50.4 percent with the histological; for benign neoplasias, the coincidence was 53.2 percent. Conclusions: pseudotumoural lesions predominated on benign neoplasias, with a marked increase in both types of lesions after 40 years. Pseudotumoural lesions predominated in the female sex, whereas the benign neoplasias predominated in the male sex. There was a low coincidence between the clinical and histopathological diagnosis for both types of lesions(AU)

La acupuntura y su aplicación en estomatología / The acupuncture and its application in Stomatology

Con la finalidad de realizar una actualización de los conocimientos sobre la aplicación de la acupuntura en estomatología, se realiza una revisión bibliográfica sobre este tema basado en la información obtenida de textos y revistas consultadas en centros de referencia y a través de localizadores electrónicos como Pubmed, Medline y Google de los últimos años. Según se pudo constatar esta temática tiene vigencia y su aplicación resulta de gran utilidad en el tratamiento de las afecciones estomatológicas(AU)

To carry out an updating of knowledges on implementation of Acupuncture in Stomatology, a bibliographic review was conducted on this subject on the base of information gathered from texts and journals consulted in reference center and through electronic localization devices like Pubmed, Medline and Google of the past years. It was confirmed that this subject matter has validity and its implementation is very useful in the treatment of stomatologic affections(AU)

Polimorfismo genetico para lainterleukina-1ß como modulador de losprocesos de reabsorción ósea / Genetic polymorphism for interleukin-1ß as a modulator of boneresorption processes

En general, los factores genéticos influencian la respuesta inflamatoria e inmune, haciendo que losindividuos puedan responder de manera diferente a un mismo cambio en el ambiente. Así, el perfil genéticode cada individuo modula o influencia esa respuesta. La interleukina 1ß (IL-1 ß) es un potente activadorde la actividad osteoclástica y una variación genética de la proteína, conocida como polimorfismo, puedeaumentar su efecto, lo que afectaría negativamente el pronóstico en los tratamientos odontológicos. Elestudio de los polimorfismos genéticos de las interleuquinas se ha convertido en tema de gran interésy debate académico en diferentes ramas de la salud, debido a la importancia que parecen tener comomoduladores de los procesos de reabsorción ósea. Porque los polimorfismos genéticos pueden ayudar a explicar las diferentes respuestas al tratamiento endodóntico en diferentes pacientes. El propósito de estarevisión es actualizar la información previamente publicada relacionada con los polimorfismos genéticos.

Genetic factors influence inflammatory and immune responses in general, and individuals may responddifferently to common environmental challenges. Therefore the genetic profile for every individual moduleor influence that response. Interleukin 1ß (IL-1 ß) is a potent activator of osteoclastic activity and geneticvariation of the protein, known as polymorphism, may increase its effect, which would negatively affectthe prognosis of dental treatment. The study of genetic polymorphisms of interleukins has become atopic of great interest and academic debate in different areas of health, given the importance they seemto have as modulators of bone resorption processes. Because of the genetic polymorphisms might helpexplain the different responses to endodontic treatment in different patients, the purpose of this literaturereview is to update previously published information regarding genetic polymorphism.

Evaluación de la respuesta hística del beta fosfato tricálcico (Biograft-G) como implante óseo / Histological evaluation of tricalcium beta phosphate (Biograft-G) as bone implant

Con el objetivo de determinar la histocompatiblidad y las propiedades de osteoconducción y biodegradación del Biograft-G (beta fosfato tricálcico sintético) obtenido por el Centro de Biomateriales de la Universidad de La Habana, se usaron para esta experiencia, 10 perros Beagle, a los cuales se les realizaron implantes de Biograft-G en fémur y mandíbula, con sus correspondientes controles. Estos animales fueron sacrificados en los siguientes periodos: a los tres y seis meses; y al año y dos años de implantados. Se obtuvo muestras de tejido en bloque del hueso implantado las cuales se fijaron en formol neutro y posteriormente procesadas, previa descalcificación, por el método de inclusión en parafina y coloreadas con Hematoxilina y Eosina. El estudio se realizó con microscopio óptico. Los resultados permitieron determinar que el Biograft-G resultó ser un material histocompatible, osteoconductor y biodegradable(AU)

With the aim to determine the histocompatibility, osteoconduction properties and biodegradation of synthetic tricalcium beta phosphate (Biograft-G) obtained in the Biomaterials Centre of Havana University we developed an experimental study using 10 Beagle dogs in which were placed Biograft-G implants in femur and jaw bones with their corresponding controls. The animals were sacrificed in three different periods: 3, 6 months, one and two years time of implantation. Block bone samples were obtained, fixed in 10 percent neutral formalin, decalcified and processed with the paraffin inclusion method and stained with Haematoxylin and Eosin. The study was carried out with optical microscope. We conclude that, according to the results obtained, Biograft-G is a histocompatible, osteoconductor and biodegradable material(AU)

Eficacia de un herpesvirus de pavo recombinante expresando la proteína VP2 del virus de la enfermedad de Gumboro ante un desafío experimental / Efficacy of a Recombinant Turkey Herpesvirus Expressing the Viral Protein 2 of the Gumboro Disease Virus Against an Experimental Challenge

La vacunación temprana contra el virus de la enfermedad infecciosa de la bolsa (por sus siglas en inglés IBDV) es una práctica muy común; sin embargo, el uso de vacunas de baja atenuación puede comprometer la integridad de la bolsa de Fabricio en aves jóvenes generando inmunosupresión y el fracaso de los planes de vacunación. Una alternativa es la utilización de vectores virales para la expresión transgénica de proteínas inmunogénicas que pueden proporcionar protección adecuada sin el potencial daño a la bolsa. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la protección contra un desafío experimental con cepas clásicas conferida por la vacunación al día de edad con VAXXITEK®, un herpesvirus de pavo (por sus siglas en inglés HVT) expresando la proteína inmunogénica VP2 de una cepa clásica del IBDV. Aves libres de patógenos específicos fueron vacunadas al día de edad por la vía subcutánea y luego desafiadas a los 18 ó 28 días de edad con la cepa STC del virus de la enfermedad de Gumboro. El criterio de protección incluyó signos clínicos, índice peso bolsa/peso corporal y la histopatología de la bolsa. En las aves vacunadas con VAXXITEK®, no se observaron signos clínicos o lesiones asociadas al desafío con la cepa STC, ni en el desafío temprano ni en el tardío. El índice bursal resultó significativamente menor en las aves no vacunadas que fueron desafiadas. Estos resultados indican que una dosis de la vacuna HVT-IBDV recombinante protege a las aves contra un desafío con cepas clásicas.

Early vaccination against infectious bursal disease virus (IBDV) is a common practice; however, the use of live attenuated vaccines may sometimes compromise the bursal integrity in young birds generating immunosupression and failures in vaccination programs. An alternative is the use of viral vectors for transgenic expression of immunogenic proteins that can provide adequate protection without the potential bursal damage. The objective of this work was to assess the protection against a classical strain challenge conferred by day-one vaccination using VAXXITEK®, a recombinant herpesvirus of turkey expressing the immunogenic viral protein 2 from a classical IBDV. Specific pathogen free (SPF) one-day old birds were vaccinated by the subcutaneous route and challenged with the STC IBDV strain at 18 or 28 days of age. The protection criteria included: clinical signs, bursa/bodyweight ratio and bursal histopathology. No clinical signs or STC challenge related bursal lesions were observed in the VAXXITEK® vaccinated birds at both early and late challenge. The bursal index was significantly lower in the unvaccinated challenged birds. These results indicate that single dose recombinant HVT-IBDV vaccination protects chickens against a classical strain challenge.

A socio-psycholinguistic model for English for specific purposes writing skill formation diagnosis

The teaching learning process of writing in English for Specific Purposes is influenced by factors which go beyond the environment of the classroom. These factors, identified as variables, have sociolinguistic, psychological and didactic nature. The present study uncovers some of the most outstanding variables and presents a new model for the continued diagnostic testing in the formation of writing skill in academic settings. The model is presented in variables which form new dimensions while testing takes place in loops, all of which giving rise to new regularities for this type of pedagogical activity.

El proceso enseñanza-aprendizaje de la escritura en el inglés con fines específicos está influenciado por factores que van más allá del ambiente del aula. Estos factores, identificados como variables, son de naturaleza sociolingüística, psicológica y didáctica. El estudio revela algunas de las más importantes de estas variables y presenta un modelo para pruebas diagnósticas continuas de la formación de esta habilidad en contextos académicos. El modelo se presenta en variables que dan lugar a nuevas dimensiones mientras el diagnóstico se realiza en forma de eslabones, todo lo cual origina nuevas regularidades en este tipo de actividad pedagógica.

Presentación de un caso de tejido salival heterotópico cervical asociado con un quiste branquial / A case of salivary heterotopic tissue associated with branchial cyst

Las masas cervicales en los adultos jóvenes responden a adenopatías inflamatorias, malformaciones congénitas o menos frecuentemente a neoplasias. El tejido salival heterotópico es la presencia de tejido salival en un lugar anormal. Cuando tiene ubicación cervical puede encontrarse asociado con anomalías branquiales, al parecer por la relación que tienen ambos durante su embriogénesis. Por lo poco frecuente de esta asociación y no encontrarse publicado ningún caso en la literatura nacional, se decide la presentación del caso de una paciente joven con una masa cervical, con diagnóstico presuntivo de quiste branquial, que al intervenirla quirúrgicamente, se constata formación de aspecto glandular asociado con la lesión quística, con confirmación histopatológica de tejido salival heterotópico cervical asociado con quiste branquial. Se exponen además las posibles teorías de esta asociación según autores revisados en la literatura mundial y se confirma la importancia de tener en cuenta este diagnóstico ante una tumoración cervical para poder planear el tratamiento quirúrgico adecuado(AU)

In adult people cervical masses account for inflammatory adenopathies, congenital malformations or in a lesser degree to neoplasms. Heterotopic salivary tissue is the presence of salivary tissue in an abnormal place. When it has a cervical location may to be associated with branchial anomalies apparently by its relation (both) during the embryogeny. Due to the non-frequent of this association and the no publication of any case in national literature, we decide a case presentation of the case of a young patient with a cervical mass presumptively diagnosed with branchial cyst and in surgical intervention we noted a glandular development associated with the cystic lesion with histopathology confirmation of cervical heterotopic salivary tissue linked to branchial cyst. We showed also the potential theories of this association according the authors reviewed in world literature and we confirmed the significance of to take into account this diagnosis in case of a cervical tumor to plan the appropriate surgical treatment(AU)

Aspectos metodológicos y prácticos en la formación de los aspirantes a Doctores en Ciencias Médicas: resultados preliminares / Methodological and practical features included in training of candidates to Medical Sciences Doctors: preliminary results

OBJETIVOS: mostrar los resultados de un proyecto dirigido a la formación acelerada de Doctores en Ciencias Médicas, con temas que den respuestas a problemas priorizados en el campo de la salud. MÉTODOS: se aplicó una estrategia organizativa y metodológica diferente, se partió de la integración de un claustro de profesores de varias entidades del territorio, que como primer paso hicieron un diagnóstico individual del aspirante para lograr una asesoría individual y a la vez se definió un programa de formación general, donde se impartieron materias fundamentales en el proceso del desarrollo del doctorado. RESULTADOS: el grupo de edad que predominó fue el comprendido entre 30 y 41 años (46 por ciento), se incrementó el número de máster de 5 a 14 profesionales, 10 obtuvieron categoría docente y siete la mejoraron. El número de proyectos ramales aumentó de 4 a 14, antes de la intervención 18 aspirantes tenían aprobado su tema en el Consejo Científico Provincial, actualmente ascienden a 39, con un incremento de 21 temas. El total de aspirantes con mínimos aprobados al inicio de la intervención eran seis, hoy 28 tienen un mínimo aprobado y 22 poseen dos mínimos vencidos. Al inicio del diplomado, el diseño de la investigación lo tenían cinco aspirantes, después de la intervención lo tienen 37, de igual forma solo dos tenían elaborado la introducción y el primer capítulo, ahora son 16 los que ya lograron este paso. CONCLUSIONES: la metodología empleada ha dado resultados satisfactorios en el proceso de formación de doctores en ciencias en el sector de la salud

OBJECTIVES: to assess the results from a project aimed to accelerate the training of Medical Sciences Doctors using matters answering to prioritized problems in health field, and to show preliminary results achieved with a diploma designed for Sciences Doctors candidates. METHODS: it is based on a different organizing and methodological strategy from the involvement of a staff of different national entities, making first an individual diagnosis of candidate to obtain an individual advice and at the same time, to define a general training program where in the doctorate development process basic subject matters were given. RESULTS: the predominating age group was that between 30 and 41 years (46 percent), figure of professional-master increased from 5 to 14, 10 of them reached the teaching category, and 7 improved it, the figure of branch projects increases to 14, prior to intervention 18 candidates had approved their subject matter in Provincial Scientific Council, nowadays are 39 in total with an increase of 21 subject matter. At beginning of intervention the minimum of approved matters was of 6, today 28 have a minimum of approved matters of 28, and 22 a minimum of subject matter finished. When research was designed the total of candidates was of 5, after intervention it is of 37, in the same way, only two had made the introduction and the first chapter, now are 16 who achieved this step. CONCLUSIONS: methodology used has yields satisfactory results in training process of Health Sciences Doctors

Cicatrización exitosa en un caso de fractura radicular horizontal, ferulado por un periodo de tiempo inusual: seguimiento a 10 años / Successful healing in a case of horizontal root fracture, splinting for inusual time: 10 years follow-up

En el contexto de los dientes con diagnóstico de fractura radicular horizontal después de un trauma, una adecuada ferulización hace referencia tanto al diseño y al tiempo de permanencia de la férula. Esto puede influenciar positivamente, aumentando así las posibilidades de una óptima cicatrización y permanencia de estos dientes a largo plazo. Este artículo reporta un caso de fractura radicular horizontal, en donde los dientes involucrados permanecieron ferulados de manera inadecuada por un largo periodo de tiempo. Sin embargo, una evaluación hecha 10 años después, mostró una óptima cicatrización de los fragmentos.

In the context of the teeth with diagnosis of horizontal root fracture after trauma, adequate splinting is based on design and splinting time. This may influence favorably, increasing all possibilities of an optimal healing and permanence said teeth in the long term. This article reports a case of horizontal root fracture, where teeth involved remained splinted in inappropriate form for a long period of me. However, one evaluation made after 10 years, shows optimal healing of the fragments.

Mixoma odontogénico, un reto para el diagnóstico / Odontogenic myxoma, a challenge to diagnosis

Se presenta un paciente masculino, de 41 años de edad, piel blanca, con hábitos de fumar e ingerir bebidas alcohólicas que al examen físico manifiesta lesión tumoral de 3,3 cm. de diámetro, con aspecto de roseta, ocupando el área desdentada de reborde alveolar inferior derecho correspondiente a primer y segundo molares. En la radiografía panorámica se observó área radiolúcida multilocular que respeta el borde de la mandíbula, con una cortical irregular en algunas áreas. El diagnóstico histopatológico utilizando la coloración de hematoxilina y eosina fue de mixoma odontogénico. El paciente fue tratado quirúrgicamente y se confirmó el diagnóstico utilizando la coloración de azul alciano, que fue positiva. El mixoma odontogénico por ser un tumor que no tiene características clínicas ni radiográficas patognomónicas, síntomas imprecisos, comportamiento agresivo local y recidivas frecuentes debe ser siempre tenido en cuenta en los diagnósticos diferenciales de los tumores del maxilar y la mandíbula(AU)

The case of a 41-year-old male white patient who smokes and drinks alcoholic beverages and that on the physical examination manifests a rosette-like tumoral lesion of 3.3 cm of diameter that ocuppies the edentulous area of the inferior right alveolar crest of the mandible corresponding to the first and second molars is presented. In the panoramic radiography, it was observed a radiolucid multiocular area that respects the border of the mandible with an irregular cortical in some areas. An odontogenic myxoma was histopathologically diagnosed by using hematoxylin and eosin staining. The patient was surgically treated and the diagnosis was confirmed by alcian blue staining, which yielded positive. As the odontogenic myxoma is a tumor with neither clinical nor pathognomic radiographic characteristics, inaccurate symptoms, local aggresive behavior and frequent relapses, it should always be taken into account in the differential diagnoses of the tumors of the maxilla and the mandible(AU)