Pautas actuales del tratamiento de los trastornos psicóticos / Present guidelines for the treatment of psychotic disorders

Estas pautas terapéuticas que están dirigidas a los psiquiatras clínicos resumen parte de la información de que se dispone actualmente en relación con la atención de pacientes que padecen esquizofrenia. En primer lugar, se hace referencia a algunos conceptos teóricos que hay que tener en cuenta a la hora de plantear el tratamiento diferencial, se considera las posibilidades actuales de tratamiento y se analiza desde el ángulo del psiquiatra práctico las diferentes situaciones de atención. Posteriormente, se analiza la resistencia al tratamiento en esquizofrenia y se considera las comorbilidades médicas en esta enfermedad. Finalmente, se agrega un aporte sobre la perspectiva de los psiquiatras de niños con relación a la esquizofrenia que se inicia en la adolescencia, para concluir reflexionando sobre las necesidades y carencias asistenciales de nuestro medio con relación a los trastornos psicóticos.

"Quejas" somáticas debidas a patología psiquiatrica / Somatic complaints due to psychiatric pathology

La somatización es un trastorno en el cual el paciente se presenta en la consulta a través de "quejas somáticas" que no tienen sustrato orgánico y en el que se piensa que los factores psicológicos juegan un papel relevante. La preocupación e investigación en torno al tema han ido en aumento dadas las evidencias que muestra la elevada frecuencia del trastorno (una de cada cuatro consultas médicas), a lo que deben agregarse los altos costos personales, sociales y de los servicios de salud que aquellos conllevan. El presente artículo está dirigido a los médicos generales y especialistas no psiquiatras que son quienes reciben y asisten a estos pacientes. Desarrolla los conceptos psiquiátricos básicos sobre las somatizaciones y los trastornos psiquiátricos que las determinan, brindando los conocimientos necesarios para un adecuado abordaje y manejo desde su práctica médica general, y lograr así minimizar la alta morbimortalidad del trastono