Disposição histórica das internações por Acidente Vascular Cerebral Isquêmico no Nordeste brasileiro entre 1999-2019 / Historical disposition of hospitalizations for Ischemic Stroke in Northeast Brazil between 1999­2019

O objetivo foi analisar a disposição histórica das internações por Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) e suas características hospitalares dos últimos 20 anos no nordeste brasileiro, hipotetizando o impacto da criação de políticas públicas nacionais. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo de série temporal entre 1999-2019, baseado em dados coletados no Sistema de Informação Hospitalar (SIH) do SUS (DATASUS). Os dados foram estratificados por sexo e faixa etária, e observou-se grande redução do número de internações, valor total (custo) e número de óbitos entre 2001-2002 e entre 2013-2014; os demais anos apresentaram graus proporcionais de constância, sem alterações importantes. As mesmas variáveis aumentaram com a idade, mas mostraram-se equivalentes entre os sexos. Concluiu-se que dados estudados sobre AVCI indicaram declínio acentuado nos anos de 2002 e 2014. Inúmeros fatores podem ter influenciado essa mudança de comportamento, incluindo a implementação de programas como o Hiperdia e Mais Médicos.

The aim of this study was to analyze the historical disposition of hospitalizations for ischemic stroke and their hospital characteristics over the last 20 years in northeastern Brazil, hypothesizing the impact of the creation of national public policies. This is a retrospective ecological study of time series between 1999­2019 based on data collected in the Hospital Information System of the SUS. The data were stratified by sex and age group. There was a significant reduction in the number of hospitalizations, total value (cost), and number of deaths between the years 2001­2002 and 2013­2014; the other years show similar constancy. The same variables increased with age, but were found to be equivalent between genders. The data studied for IS showed a sharp decline between 2002 and 2014. Numerous factors might have influenced this change in behavior, including the implementation of programs such as Hiperdia and Mais Médicos.

Fatores sociodemográficos e clínico-funcionais em idosos com diabetes mellitus tipo 2 pré-frágeis e frágeis relacionados ao baixo nível de atividade física / Sociodemographic and clinical functional factors in pre-frail and frail older adults with type 2 Diabetes Mellitus in relation to low levels of physical activity

OBJETIVO: determinar os fatores sociodemográficos e clínico-funcionais relacionados com o baixo nível de atividade física (BNAF) em idosos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) pré-frágeis e frágeis. MÉTODO: trata-se de estudo observacional, analítico, de caráter transversal. A amostra foi composta por idosos com idade igual ou superior a 60 anos e com diagnóstico clínico de DM2 atendidos no Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). Foram avaliados dados sociodemográficos e clínico-funcionais com os seguintes instrumentos: Timed Up and Go (TUG), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Geriatric Depression Scale (GDS) de 15 itens, Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e fenótipo de fragilidade. Foram utilizados os testes de Qui-quadrado e Mann Whitney para análise dos dados. RESULTADO: a amostra do estudo foi composta por 113 indivíduos classificados como pré-frágeis (52,2%) e frágeis (47,8%). O BNAF foi verificado em 79,6% da amostra. As variáveis que apresentaram diferença estatística significante com o BNAF foram: anos de escolaridade (p=0,02), participação social (p=0,005), insulinoterapia (p=0,02), dor em membros inferiores (p=0,03) e sintomas depressivos (p=0,04). Também, foram encontradas diferenças significantes entre o BNAF e idade (p=0,04) e anos de escolaridade (p=0,05). CONCLUSÃO: O BNAF está associado a alguns fatores sociodemográficos e clínico-funcionais, sendo alguns destes modificáveis e, identificá-los é relevante para elaboração de intervenções em saúde adequadas para prevenção e tratamento tanto do DM2 quanto da Síndrome da Fragilidade (SF).

OBJECTIVE: To determine the sociodemographic and clinical-functional factors related to low levels of physical activity in pre-frail and frail older adults with type 2 diabetes mellitus (DM2). METHOD: an observational, analytical, cross-sectional study was performed. The sample consisted of older adults aged 60 years or over with a clinical diagnosis of DM2 who were treated at the Onofre Lopes University Hospital (or HUOL). Sociodemographic and clinical-functional data were evaluated with the following instruments: the Timed Up and Go (TUG) test, the Mini Mental State Examination (MMSE), the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS), the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the frailty phenotype. The Chi-square and Mann Whitney tests were used for data analysis. RESULT: the study sample consisted of 113 individuals classified as pre-frail (52.2%) and frail (47.8%). Low levels of physical activity were verified in 79.6% of the sample. The most closely related variables that showed a statistically significant difference with low levels of physical activity were: years of schooling (p=0.02), social participation (p=0.005), insulin therapy (p=0.02), pain in the lower limbs (p=0.03) and depressive symptoms (p=0.04). Also, significant differences were found between low levels of physical activity and age (p=0.04) and years of schooling (p=0.05). CONCLUSION: Low levels of physical activity are associated with certain sociodemographic and clinical-functional factors, some of which are modifiable. Identifying these is important for the development of appropriate health interventions for the prevention and treatment of both DM2 and the Frailty Syndrome (FS)

Diminuição da Velocidade da Marcha em idosos pré-frágeis e frágeis com Diabetes Mellitus tipo 2 e fatores associados / Gait Speed Decrease in pre-frail and frail elderly with Type 2 Diabetes Mellitus and associated factors / Disminución de la Velocidad de Marcha en personas mayores pre-frágiles y frágiles con Diabetes Mellitus tipo 2 y factores asociados

A Diminuição da Velocidade de Marcha (DVM) é um dado importante no desempenho funcional de idosos e é uma condição clínica encontrada na Fragilidade e no Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Objetiva-se determinar os fatores sociodemográficos e clínico-funcionais relacionados à DVM em idosos diabéticos pré-frágeis e frágeis. Faixa etária, quedas no último ano e risco de quedas são as variáveis que mais se relacionam; ainda, idade, polifarmácia e o risco de quedas obtiveram maior diferença entre os grupos.

Walking Speed Decreasing (WSD) is an important data in the functional performance of the elderly and is a clinical condition found in frailty and type 2 Diabetes Mellitus (DM2). The objective is to determine the sociodemographic and clinical-functional factors related to WSD in pre-frail and frail diabetic elderly. Age group, falls in the last year and risk of falls are the variables that are most closely related. Furthermore, age, polypharmacy and the risk of falls obtained a greater difference between the groups.

La disminución de la Velocidad de la Marcha (MVD) es un dato importante en el rendimiento funcional de los ancianos y es una condición clínica que se encuentra en la fragilidad y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El objetivo es determinar los factores sociodemográficos y clínico-funcionales relacionados con MVD en ancianos diabéticos pre-frágiles y frágiles. Grupo de edad, caídas en el último año y riesgo de caídas son las variables más relacionadas; aun así, la edad, la polifarmacia y el riesgo de caídas tuvieron una mayor diferencia entre los grupos.

Método Pilates na pressão arterial de idosos: uma revisão narrativa / Pilates Method on arterial pressure of elderly: a narrative review / Método de Pilates en la presión arterial antigua: una revisión narrative

O objetivo do estudo foi buscar na literatura a influência do Método Pilates na pressão arterial de idosos. Trata-se de uma revisão de literatura científica do tipo narrativa. Foram analisados cinco artigos (três ensaios clínicos randomizados, uma revisão sistemática com metanálise e um texto on-line). Observa-se que o Método Pilates é eficaz na manutenção da pressão arterial de idosos como um coadjuvante a alguma terapia associada.

The aimed of the study was to search the literature for the influence of the Pilates Method on the blood pressure of the elderly. It is a review of scientific literature of the type of narrative. Five articles were analysed (three randomized clinical trials, one systematic review with a meta-analysis and one text online). The Pilates Method is effective in maintaining the blood pressure of the elderly as a coadjuvant to some associated therapy.

El objetivo del estudio fue buscar en la literatura la influencia del Método Pilates en la presión arterial de los ancianos. Se trata de una revisión de la literatura científica del tipo narrativa. Se analizaron cinco artículos (tres ensayos clínicos aleatorizados, una revisión sistemática con metanálisis y un texto en línea). Se observa que el Método Pilates es eficaz en el mantenimiento de la presión arterial de los ancianos como un coadyuvante a alguna terapia asociada.