Prevalência de HIV e sífilis em parturientes atendidas em uma maternidade de referência na cidade de Marabá-Pará. / Prevalence of HIV and syphilis in parturients attended in a reference maternity in Marabá, Pará

Objetivo: conhecer a prevalência da infecção pelo HIV e pelo Treponema pallidum em parturientes atendidas em uma maternidade de referência do SUS. Método: estudo transversal, descritivo com dados coletados do cartão pré-natal e dos prontuários de 480 parturientes envolvidas no estudo. Para o diagnóstico de sífilis e de infecção pelo HIV foi considerado a realização de 2 testes na gravidez e um no parto. Resultados: as prevalências de infecção pelo HIV e de sífilis na amostra estudada foram de 0,4% e 1,9% respectivamente; houve predomínio da faixa etária de 20 a 29 anos nas mulheres com VDRL reagente no parto. A maioria das parturientes frequentou o pré-natal; destas, 48,5% iniciou no primeiro trimestre; 67,6% com o primeiro teste de HIV e 76,3% com o primeiro VDRL e entre as que tiveram 6 ou mais consultas a cobertura do segundo teste foi 37,6% para VDRL e 12,4% para HIV. Ressalte-se que 107 (23,7%) e 146 (32,4%) parturientes respectivamente, só tiveram a oportunidade de fazer o VDRL e a sorologia para HIV no mo-mento do parto. Conclusão: a prevalência de HIV e sífilis em parturientes é elevada e está na dependência da qualidade da assistência pré-natal.

Objective: To know the prevalence of HIV and Treponema pallidum infections among parturients attended at SUS Maternity reference. Method: Cross-sectional and descriptive study. Data was collected from pre-natal cards and from medical records of 480 parturients attended in a Maternity reference, in Marabá, Pará, Brasil. Diagnosis of syphilis and HIV were based on two tests performed during pregnancy and one test performed in labor. Results: Prevalence of HIV infection and syphilis were respectively 0.4% and 1.9%. Predominance of reagent VDRL during labor was observed among 20-29 years old women. The majority attended prenatal care, 48.5% in the first trimester of pregnancy. Among those women 67.6% performed the first HIV test and 37.6% the first VDRL test. Among those who had six or more prenatal visits the coverage of second test was 37.6% for VDRL and 12.4% for HIV. It is worth to note that 23.7% (107/480) and 32.4% (146/480) of pregnant women performed VDRL and HIV serology only at delivery. Conclusion: High prevalence of HIV and syphilis were observed in pregnant attended in a reference maternity of Marabá, Pará, Brazil, and it was associated with quality of prenatal care.

Sífilis congênita em município da Amazônia brasileira / Congenital syphilis in brazilian amazon city

Objetivo: estudar a epidemiologia da sífilis congênita(SC) em mulheres que deram a luz em uma maternidade de refe-rência do Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade de Marabá-Pará. Método: estudo retrospectivo, transversal, onde foram estudadas 170 mulheres com sífilis, registradas no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), no período de 2008 a 2010. Resultados: A prevalência de SC foi de 43,5% (74/170); 82,4% das mães realizaram o pré-na-tal, sendo que 12,2% delas foram diagnosticadas nesse período; 23% eram adolescentes (15 a 19 anos) e 68,9% tinham entre 20 a 34 anos; 8ª série incompleta (41,9%) foi a escolaridade mais prevalente; o VDRL foi reagente em 97,3% das crianças; 4,1% delas receberam tratamento inadequado e 14,9% não foram tratadas; 16,2% dos parceiros das mães dessas crianças não foram tratados. Conclusão: dados como alta prevalência da doença na fase reprodutiva da mulher, baixa escolaridade, crianças não tratadas ou tratadas de modo inadequado e o não tratamento do parceiro demonstram que maiores esforços e investimentos são necessários para o controle da SC.

Objective: to study the epidemiology of congenital syphilis (CS) in women who gave birth in a reference maternity of the Unified Health System (SUS) in the city of Maraba Para. Method: a retrospective, cross-sectional study were stud-ied 170 women with syphilis, registered in the National System for Notifiable Diseases (SINAN), from 2008 to 2010. Results: the prevalence of CS was 43.5% (74/170 ); 82.4% of the mothers had prenatal care, and 12.2% were diagnosed during that period; 23% were adolescents (15-19 years) and 68.9% were between 20-34 years; 8th grade incomplete (41.9%) was the most prevalent schooling; VDRL was positive in 97.3% of children; 4.1% of them received inadequate treatment and 14.9% were not treated; 16.2% of partners of these children?s mothers were not treated. Conclusion: data as high prevalence in the reproductive phase of women, low education, untreated children or improperly treated and the partner?s non-treatment demonstrate that greater efforts and investiments are needed to control the SC.

Gestantes soropositivas para o HIV em município da Amazônia brasileira. / Pregnant soropositive for HIV in the brazilian amazon city

OBJETIVO: estudar o perfil sócio demográfico de gestantes infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH). MÉTODO: estudo retrospectivo, transversal, abrangendo 31 gestantes infectadas com o HIV, registradas no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), no período de 2008 a 2010. RESULTADOS: 74,2% das gestantes rea-lizaram o pré natal (PN); destas, 61,3% tiveram o diagnóstico laboratorial durante essa assistência e 19,4% somente no momento do parto; 9,7% foram submetidas à cesárea eletiva; 22,6% fizeram profilaxia anti retroviral (ARV) e 29% de seus recém nascidos (RN) também; 64,5% tinham de 20 a 29 anos e 19,4% eram adolescentes (14 a 19 anos); 25,8% tinham ensino fundamental completo. DISCUSSÃO: mais de 60% das gestantes estudadas tiveram conhecimento de seu status sorológico durante o PN, o que possibilitaria a profilaxia da transmissão vertical (TV). O baixo percentual de cesáreas eletivas em gestantes sabidamente soropositivas denotam o desconhecimento ou descaso com a possível contaminação do RN. Apesar do expressivo percentual de realização de PN, o percentual de RN que receberam terapia anti retroviral foi baixa. Dados como a baixa escolaridade e a taxa de adolescentes contaminadas pelo HIV reforçam a necessidade de estratégias direcionadas à educação em saúde nas escolas. CONCLUSÃO: maiores esforços e investi-mentos se fazem necessários para garantir o nascimento de bebês saudáveis de mães contaminadas pelo HIV.

OBJECTIVE: To study the social-demographic profile of pregnant women infected with human immunodeficiencyvirus (HIV). METHODS: A retrospective, cross-sectional study involving 31 pregnant women infected with HIV, registered in the National System for Notifiable Diseases (SINAN), from 2008 to 2010. RESULTS: 74.2% of pregnantwomen received prenatal cares; of these, 61.3% had laboratory diagnosis during such assistance and 19.4% only at de-livery; 9.7% were submited to elective cesarean; 22.6% had anti retroviral prophylaxis and 29% of their newborn too;64.5% were 20-29 years old and 19.4% were adolescents (14-19 years old); 25.8% had completed elementary school.DISCUSSION: more than 60% of the women studied were aware of their HIV status during the prenatal cares, whatwould allow the prophylaxis of vertical transmission (VT). The low percentage of elective cesareans in known HIVpositive pregnant women denotes ignorance or negligence of possible contamination of the RN. Despite the significantpercentage of prenatal cares realized, RN percentage that received antiretroviral therapy was low. Data such as low education and the rate of adolescents infected with HIV reinforce the need for strategies directed to health education inschools. CONCLUSION: greater efforts and investments are needed to ensure the birth of healthy babies of mothers infected with HIV.