RESUMO
Abstract Purpose: This study determined the effectiveness of the preemptive administration of etodolac on risk and intensity of tooth sensitivity and the bleaching effect caused by in-office bleaching using 35% hydrogen peroxide. Material and methods: Fifty patients were selected for this tripleblind, randomized, crossover, and placebo-controlled clinical trial. Etodolac (400 mg) or placebo was administrated in a single-dose 1 hour prior to the bleaching procedure. The whitening treatment with 35% hydrogen peroxide was carried out in two sessions with a 7-day interval. Tooth sensitivity was assessed before, during, and 24 hours after the procedure using the analog visual scale and the verbal rating scale. Color alteration was assessed by a bleach guide scale, 7 days after each session. Relative risk of sensitivity was calculated and adjusted by session, while overall risk was compared by the McNemar's test. Data on the sensitivity level of both scales and color shade were subjected to Friedman, Wilcoxon, and Mann-Whitney tests, respectively (α=0.05). Results: The preemptive administration of etodolac did not affect the risk of tooth sensitivity and the level of sensitivity reported, regardless of the time of evaluation and scale used. The sequence of treatment allocation did not affect bleaching effectiveness, while the second session resulted in additional color modification. The preemptive administration of etodolac in a single dose 1 hour prior to in-office tooth bleaching did not alter tooth color, and the risk and intensity of tooth sensitivity reported by patients. Conclusion: A single-dose preemptive administration of 400 mg of etodolac did not affect either risk of tooth sensitivity or level of sensitivity reported by patients, during or after the in-office tooth bleaching procedure.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Clareamento Dental/efeitos adversos , Etodolac/uso terapêutico , Sensibilidade da Dentina/induzido quimicamente , Sensibilidade da Dentina/prevenção & controle , Dessensibilizantes Dentinários/uso terapêutico , Clareadores Dentários/efeitos adversos , Peróxido de Hidrogênio/efeitos adversos , Fatores de Tempo , Índice de Gravidade de Doença , Medição da Dor , Reprodutibilidade dos Testes , Resultado do Tratamento , Cor , Estatísticas não Paramétricas , Medição de Risco , Inibidores de Ciclo-Oxigenase 2/uso terapêuticoRESUMO
O objetivo desse artigo foi realizar uma revisão da literatura sobre os fatores que interferem nas alterações da margem vestibular de tecido mole em sítios unitários onde foram instalados implantes imediatos. Foi realizado um levantamento utilizando a base de dados PubMed, de 2006 a 2016. Vários fatores parecem interferir na modificação do nível de tecido mole marginal vestibular após a instalação de implantes imediatos. Embora nenhum fator, isoladamente, pareça ser determinante no resultado estético final, a necessidade de uma parede óssea intacta, um bom posicionamento tridimensional do implante e um biotipo espesso parece contribuir para prevenção e/ou menor recessão da margem gengival.
The purpose of this article was conduct a literature review on the factors that can interfere with changes in the labial margin of single-tooth soft tissue sites receiving immediate dental implants. For this, an electronic search was performed at the PubMed site from 2006 to 2016. Several factors seem to interfere with the labial soft tissue margins after immedia te implants. Although no single factor alone appears to be determining for the aesthetic result, the need for an intact bone wall, a good three-dimensional implant position, and a thick biotype appears to contribute for prevention and/or minor recession at the gingival margins.
Assuntos
Humanos , Tecido Conjuntivo , Estética Dentária , Retração Gengival/etiologia , Carga Imediata em Implante Dentário , Cirurgia Bucal , Transplante de TecidosRESUMO
Abstract The relation between orthodontic fixed appliances use and enamel demineralization is well established. Different preventive approaches have been suggested to this problem, but controversy remains about which is the best. The aim of this study was to perform a systematic review of clinical trials that investigated the effectiveness of materials containing fluorides to lute brackets or cover the bonding interface in order to inhibit the development and progression of white spot lesions. The null hypothesis was that fluoride materials do not affect the incidence of white spot lesions around brackets. A MEDLINE search was conducted for randomized clinical trials evaluating the development of white spot lesions in patients using fixed orthodontic appliances, followed by meta-analysis comparing the results for patients for whom dental materials containing fluorides were used (experimental group) to those for whom these materials were not used (control group). The pooled relative risk of developing white spot lesions for the experimental group was 0.42 (95% confidence interval: 0.25 to 0.72); hence, when fluoride-releasing materials are used, the patient has 58% less risk of white spot lesion development. Regarding white spot lesion extent, the pooled mean difference between the experimental and control groups was not statistically significant (-0.12; 95% confidence interval: -0.29 to 0.04). In conclusion, the results of the present systematic review suggest that fluoride-releasing materials can reduce the risk of white spot lesions around brackets. However, when white spot lesions had already occurred, there is no evidence that fluoride-releasing materials reduce the extent of these lesions.
Resumo A relação entre o uso de aparelhos ortodônticos fixos e desmineralização do esmalte é bem estabelecida. Diferentes abordagens preventivas têm sido sugeridas para este problema, mas ainda permanece controverso qual é o melhor. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática de ensaios clínicos que investigaram a efetividade de materiais contendo fluoretos para cimentação de bráquetes ou cobrindo a interface de união buscando inibir o desenvolvimento e progressão de lesões de mancha branca. A hipótese nula foi que materiais fluoretados não afetam a incidência de lesões de mancha branca em volta de bráquetes. Uma busca no MEDLINE foi conduzida para ensaios clínicos controlados avaliando o desenvolvimento de lesões de mancha branca em pacientes usando aparelhos ortodônticos fixos, seguido por meta-análise comparando os resultados de pacientes em que materiais usando fluoretos foram utilizados (grupo experimental) com aqueles em que tais materiais não foram usados. O risco relativo agrupado de desenvolvimento de lesões de mancha branca para o grupo experimental foi 0,42 (95% de intervalo de confiança: 0,25 a 0,72); enquanto que, quando materiais liberando fluoretos foram utilizados, o paciente teve 58% menos risco de desenvolver lesões de mancha branca. Em relação à extensão das lesões de mancha branca, a diferença média agrupada entre os grupos experimental e controle não foi estatisticamente significante (-0,12; 95% de intervalo de confiança: -0,29 a 0,04). Em conclusão, os resultados da presente revisão sistemática sugerem que materiais que liberam fluoretos podem reduzir o risco de lesões de mancha branca em volta de bráquetes. Entretanto, quando lesões de mancha branca já ocorreram, não há evidência que materiais que liberam fluoretos reduzem a extensão da lesão.