RESUMO
Objetivo: Describir aspectos demográficos y clínicos del tétanos en adultos (TEA) atendidos en el hospital general OïHorán en Mérida, Yucatán, México y compararlos con los de una serie mexicana, analizada hace 25 años. Material y métodos: De 1985 a 1999 se diagnosticaron 121 casos de TEA de los cuales 112 fueron revisados. La información se analizó con estadística inferencial. Resultados: La edad de los pacientes varió de 13 a 90 años, promedio 43 ñ 21, IC 95 por ciento 39 a 47. La relación hombre-mujer fue de 3:1. Ochenta y dos (73 por ciento) procedieron del medio rural de los cuales 43 (38 por ciento), fueron campesinos. Sesenta y dos casos (55 por ciento) se documentaron durante las estaciones de otoño e invierno. Noventa y un pacientes (81 por ciento) desconocían su estado de inmunidad antitetánica. El tiempo de incubación promedió 5.4 ñ 4 días, IC 95 por ciento 5 a 6, variable a partir de la que 89 casos ( 79 por ciento) se categorizaron como tétanos grave (< 10 días de incubación) y los restantes 23 (21 por ciento) como no grave (= 10 días de incubación). El desenlace, dicotomizado como paciente fallecido (grupo uno) o sobreviviente (grupo dos), se documentó en 103 pacientes (92 por ciento) de los cuales 67 (65 por ciento) fueron del grupo uno y 36 (35 por ciento) del grupo dos. Al compararlos observamos diferencia entre sus promedios de edad (P= 0.004, IC 95 por ciento 3.9 a 19.8), categorías de edad (< 50 vs 50 años), (? 2 10.5, P= 0.001, IC 95 por ciento 0.06 a 0.60), gravedad del tétanos (Prueba exacta de Fisher, P= 0.0009, IC 95 por ciento 2 a 53) y tiempo de hospitalización (P= 0.0001, IC 95 por ciento 11 a 18), pero no entre sexos ( ? 2 0.69, P= 0.40). Conclusiones: En Yucatán, México, el TEA es aún un problema de salud que conlleva elevada mortalidad especialmente en pacientes < 50 años. Los datos presentados sugieren que las medidas preventivas como la información sobre el tétanos y la profilaxia antitetánica secundaria aún son insuficientes, especialmente en adultos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , México , Tétano/epidemiologia , Doenças TransmissíveisRESUMO
El objetivo del presente trabajo es ensayar el efecto del Interferon alfa 2b recombinante (IFN) a concentraciones de 10-4U/ml(6CH)y10-52U/ml(30CH) obtenidas segun la Farmacotecnia homeopatica en un experimento con animales. Se utilizaron 24 ratas Wistas machos adultos y se conformaron 4 grupos de tratamiento de 6 ratas cada uno, a los cuales se les administro los siguientes productos: Grupo I: IFN 6CH; Grupo II: IFN 30 CH; Grupo III: solucion hidroalcoholica al 30 por cento usada como solvente de las preparaciones del IFN; Grupo IV; agua. La administracion fue por via oral una vez al dia durante 5 dias. Al tercer dia de tratamiento se suministro ademas a todos los animales una mezela de Tetracloruro de carbono en aceite de oliva por via oral (3 ml/Kg de peso). 48 horas despues, a las ratas, anestesiadas se les extrajo sangre para pruebas hepaticas: Alanino Aminotransferasa (ALT), Fosfatasa alcalina (FA) y Trigliceridos (TG) y despues se sacrificaron para examinar el higado anatomo-patologicamente dandole grados a las lesiones que tradujeran la intensidad del dano hepatico. Las cifras de ALT estaban elevadas en todos los grupos de modo pas evidente en el Grupo IFN 6CH pero sin embargo no se hallo correlacion entre el porcentaje de necrosis y las cifras de ALT. Los valores mas elevados de TG tambien se vieron en el Grupo IFN 6CH. Desde el punto anatomo-patologico, teniendo en cuenta las variables a medir, el grupo menos afectado fue el tratado con IFN 30CH y los tres gruposa restantes estaban lesionados en proporciones semejantes entre si.