RESUMO
Objetive: The degenerative diseases of the tempo-romandibular joint (TMJ) are characterized by a progressive destruction of the articular tissues of the condyle and the glenoid fossa. The main aim of this review is to describe the effectiveness of the hyaluronic acid (HA) in the treatment of degenerative diseases of the TMJ in accordance with the available scientific evidence. Material and Methods: A literature search was made in the following databases EBSCO, Pubmed, Cochraneand Trip Database, using the keywords hyaluronic, hyaluronan, NaH, hyaluronate, TMJ, TMD, CMD, craniomandibular, orofacial pain and temporomandibular. There were no date or language restrictions applied. Results: After applying inclusion and exclusion criteria, 14 studies were included in this review (11 randomized controlled clinical trials and 3 non-randomized clinical trials). Conclusion: The studies reported a decrease in pain and improvement in functional parameters after treatment of TMJ osteoarthritis with HA . The use of arthrocentesis associated with the administration of HA provides effects synergistic, reaching a superiority the protocols with multiple injections with respect to those of a single session. The adverse effects related to the injection of HA with or without associated arthrocentesis were minor and transitory.
Resumen: Objetivo: Las enfermedades degenerativas de la articulación temporomandibular (ATM) se caracterizan por una destrucción progresiva de tejidos articulares en el cóndilo y la fosa glenoidea. El objetivo principal de esta revisión es describir la efectividad del uso de ácido hialurónico en el tratamiento de enfermedades degenerativas de la articulación temporomandibular de acuerdo con la evidencia científica disponible. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos electrónicas EBSCO, PubMed, Cochrane y Trip Database, utilizando las palabras claves hyaluronic, hyaluronan, NaH, hyaluronate, tmj, tmd, cmd, craniomandibular, orofacial pain y temporomandibular, sin límite de fecha ni de idioma hasta Mayo del año 2020, complementada con una búsqueda retrógrada. Resultados: Con base en los criterios de inclusión y exclusión, 14 estudios fueron incluidos en esta revisión (11 ensayos clínicos controlados aleatorizados y 3 ensayos clínicos controlados no aleatorizados). Conclusión: Los estudios reportaron una disminución del dolor y mejora en los parámetros funcionales luego del tratamiento de osteoartritis de la ATM con AH. El uso de artrocentesis asociada a la administración del AH provee efectos sinérgicos, alcanzando una superioridad los protocolos con múltiples inyecciones con respecto a aquellos de una sola sesión. Los efectos adversos relacionados con la inyección de AH con o sin artrocentesis asociada fueron menores y transitorios.