Influência da morfologia espermática avaliada pelo critério estrito nos resultados de FIV/ICSI / Influence or sperm morphology, evaluated by strict criteria, on IVF/ICSI outcome

Objetivos: Avaliar a importância da análise morfológica criteriosa do sêmen na previsäo dos resultados de FIV e ICSI. Material e Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo incluindo 52 ciclos de FIV e ICSI. Amostras seminais coletadas no dia da punçäo ovariana foram preparadas para análise microscópica seguindo o critério estrito de Kruger (Kruger et al, 1988). Os resultados das análises seminais foram correlacionados com as taxas de gestaçäo nos respectivos grupos de casais normospérmicos e teratospérmicos. Resultados: Näo foram estatisticamente significativas as diferenças entre os dois grupos de pacientes em termos de número de oócitos coletados, taxas totais de fecundaçäo, número de embriöes transferidos e taxas de gestaçäo. No entanto, das três gestaçöes obtidas no grupo de pacientes teratospérmicos, duas (67 por cento) resultaram em abortamento, enquanto que apenas um aborto (8 por cento) foi detectado no grupo de pacientes normospérmicos. Conclusöes: A analíse espermática criteriosa de Kruger é mais um elemento preditivo para a avaliaçäo das chances de um casal ter uma gestaçäo ao termo, após técnicas de FIV e ICSI. Nossos resultados sugerem que taxas elevadas de teratospermia aumentam o risco de aborto

Avaliaçäo dos critérios utilizados na interpretaçäo da histerossalpingografia em esterilidade conjugal / Evaluation of the criteria used for hysterosalpingographic interpretation in sterile couples

Este trabalho foi realizado com o objetivo de comparar os achados da histerossalpingografia (HSG) na rotina da esterilidade conjugal, quando realizada por radiologistas que avaliavam apenas a permeabilidade tubária e por radiologistas que avaliavam, além dessa, outros fatores de comprometimento tubário. Foram estudadas 100 pacientes que consultaram a Fundaçao Universitária de Endocrinologia e Fertilidade. Os achados histerossalpingográficos foram comparados aos achados de laparoscopias diagnósticas (LD). Os serviços de radiologia foram divididos em dois grupos: A - quando o único critério de avaliaçao era a permeabilidade ou nao das trompas; B - quando, além desse, outros critérios como dilataçoes, fimoses, enovelamentos, dificuldade de escoamento, etc. eram avaliados e descritos no laudo radiológico. A concordância global entre os dois métodos (HSG e LD) ocorreu, somente, em 51 casos (51 por cento). Entretanto, nas pacientes do primeiro grupo (47 casos), houve concordância em apenas sete casos (14,89 por cento); de outro modo, no segundo grupo (53 casos), a concordância foi de 44 casos (83,1 por cento). Conclui-se, portanto, que o critério único de permeabilidade das trompas nao traduz com fidelidade o estado de patologia tubária, induzindo o clínico a um diagnóstico incorreto de higidez tubária com sérias implicaçoes no prognóstico e na terapêutica a ser instituída.

Estudo comparativo entre novo teste de gravidez e dosagem plasmática de gonadotrofina coriônica / Comparative study between a new pregnancy test and plasmatic chorionic gonadotropin essay

Os autores apresentam os resultados de novo teste de gravidez, de uso domiciliar, comparando-os com determinaçöes concomitantes de beta hCG plasmática. Analisam, também, o nível de dificuldade encontrado pelas usuárias. Encontram índice de confiabilidade semelhante aos achados internacionais e concluem reconhecendo a importância e praticidade do novo teste.

Estudo clínico do aciclovir no herpes genital recorrente / Clinical study with acyclovir in recurrent genital herpes

Foram estudados 41 pacientes portadores de herpes genital recorrente, dos quais 20 receberam aciclovir e 21 placebo. Constatou-se nítida diferença entre os dois grupos, com grande margem de vantagem para os pacientes que receberam a droga (tabela 1). A duraçäo da dor, do prurido, duraçäo sintomática global e tempo de cura foram francamente favoráveis para os pacientes do primeiro grupo. A tolerância foi muito boa, chegando-se à conclusäo que o aciclovir é um medicamento de grande valor para o tratamento do herpes genital recorrente

Análise retrospectiva de quatro anos do dispositivo intra-uterino T de cobre 200 B / Four year retrospective study with the copper T 200 B IUD

oitocentas e vinte e cinco pacientes usuárias de DIU T de Cobre 200 B foram observadas quanto à aceitaçåo, eficácia e efeitos colaterais, durante 7.590 meses/uso. A maior aceitaçåo foi entre as mulheres que já haviam tido filhos. Os efeitos colaterais mais encontrados foram fluxo vaginal, dor e hipermenorréia. A taxa de gestaçåo foi 2,2. As extraçöes ocorreram principalmente pelo desejo de gestar

Fertilizaçäo in vitro: utilizaçäo do modelo animal como controle de qualidade / Fertilization in vitro: animal model utilization as quality control

A cultura de embriöes de camundongos desde o estágio de 2-células até blastocisto foi utilizada como controle de qualidade para o procedimento de fertilizaçäo in-vitro em humanos. Fêmeas C57BL 6 foram superovuladas com 5UI PMSG +5UI HCG, acasaladas com machos férteis e aquelas apresentando tampäo vaginal foram sacrificadas. As trompas foram lavadas com PBS e os embriöes em estágio de 2-células regulares foram cultivados em Ham's F10 até o estágio de blastocisto. A taxa de crescimento foi de 66,6%

Estudos retrospectivos no teste pós coital e espermocitograma / Retrospective studies of post coital test and sperm count

O presente estudo consta de 100 pacientes inférteis que engravidaram no período de 1980 a 1985; destas, 76 realizaram Teste Pós Coital (TPC). O espermocitograma foi realizado nos companheiros de 59 destas pacientes. O TPC foi realizado de 8 a 18 horas após coito e classificado em satisfatório, insatisfatório, ausente e negativo. O espermocitograma foi considerado normal com concentraçäo acima de 20 milhöes p/ml, 30% de movimentos direcionais e 30% de formas normais. Os resultados demonstram uma igualdade de gestaçöes entre TPC satisfatório e insatisfatório, o mesmo ocorrendo na vigência de um bom muco, independente dos resultados do TPC. No que se refere a análise do espermocitograma, entretanto, o prognóstico de gestaçöes se relaciona com mais evidência a concentraçäo, motilidade e formas anormais do que ao resultado do TPC (satisfatório ou insatisfatório). TPC negativo ou ausente sugere um prognóstico acentuadamente desfavorável porém näo em termos absolutos, duscute-se a oportunidade de nova classificaçäo para o TPC, devido aos resultados obtidos