Enucleação de adenoma pleomórfico: considerações terapêuticas e relato de caso / Enucleation of pleomorphic adenoma: therapeutic considerations and case report

O adenoma pleomórfico é o tumor benigno que representa cerca de 70 a 90% dos tumores das glândulas salivares. A parótida é a glândula salivar mais afetada, seguida das glândulas salivares menores localizadas na região posterolateral do palato. O tratamento de eleição consiste na excisão cirúrgica da lesão, com pequena margem de segurança, em virtude da grande possibilidade de recidiva, caso permaneçam células tumorais após enucleação. Este trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de adenoma pleomórfico localizado na região posterolateral,na junção entre os palatos duro e mole, tratado através de excisão cirúrgica. Os autores apresentam uma complicação pós-operatória dada pela necrose do tecido de fina espessura remanescente, na região de palato mole, após enucleação do adenoma, causando uma fístula buconasal de aproximadamente 5 mm. O fechamento desta fístula ocorreu pela reepitelização por segunda intenção, com integridade epitelial observada aos cinco meses do pósoperatório. Após quatro anos de acompanhamento, não existem evidências clínicas de recidiva tumoral.

The pleomorphic adenoma a benign tumor that represents around 70 to 90% of salivary gland tumors. The parotid is the gland most affected, followed by the minor salivary glands located in the posterolateral region ofthe palate. The treatment of choice is surgical excision of the lesion with a small margin of safety in view of the strong possibility of recurrence if tumor cells remain after enucleation. The purpose of this paper is to report a clinical case of pleomorphic adenoma in the posterolateral region at the junction between the hard and soft palates, treated by surgical excision. The authors present a postoperative complication caused by the necrosisof the thin remaining tissue in the region of the soft palate following enucleation of the adenoma, causing an oronasal fistula of approximately 5 mm. The closure of this fistula occurred as a result of reepithelialization by second intention, observed five months after surgery. After 4 years of follow-up there is no evidence of recurrence of the tumor.

Enucleação de Adenoma Plemórfico: considerações terapêuticas e ralato de caso / Enuclation of Pleomorphic Adenoma: Therapeutic Considerations an Case Report

O adenoma pleomórfico é o tumor benigno que representa cerca de 70 a 90% dos tumores das glândulas salivares.A parótida é a glândula salivar mais afetada, seguida das glândulas salivares menores localizadas na região posterolateral do palato. O tratamento de eleição consiste na excisão cirúrgica da lesão, com pequena margem de segurança, em virtude da grande possibilidade de recidiva, caso permaneçam células tumorais após enucleação. Este trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de adenoma pleomórfico localizado na região posterolateral,na junção entre os palatos duro e mole, tratado através de excisão cirúrgica. Os autores apresentam uma complicação pós-operatória dada pela necrose do tecido de fina espessura remanescente, na região de palato mole, após enucleação do adenoma, causando uma fístula buconasal de aproximadamente 5 mm. O fechamento desta fístula ocorreu pela reepitelização por segunda intenção, com integridade epitelial observada aos cinco meses do pós operatório. Após quatro anos de acompanhamento, não existem evidências clínicas de recidiva tumoral

Estudo comparativo das avaliações cefalométrica do perfil dentoesquélito maxilar e perfil mole nasolabial de indivíduos de diferentes etnias / Comparative study of variations cephalometrics of the tooth skeleton maxilar profile and soft nasolabial profile of individuals of differents ethinics

Objetivo: Partindo do pressuposto que o padrão cefalométricodeve ser étnico-específico, esta pesquisa realizou um estudocomparativo entre dimensões cefalométricas lineares eangulares de pontos anatômicos relacionados com o perfildentoesquelético maxilar e perfil mole nasolabial. Método: Asamostras que compuseram o estudo foram obtidas a partir detelerradiografias, em norma lateral, e agrupadas de acordo comas etnias branca e negra, cada uma com 20 indivíduos. Asradiografias foram submetidas à análise cefalométricacomputadorizada de Ricketts, utilizando o Programa Radiocef2.0®. Os valores alcançados tiveram tratamento estatístico,utilizando o teste paramétrico Anova, considerando p=0,05.Resultados: As dimensões cefalométricas que expressamdistância do ponto A ao ponto subnasal, comprimento do lábiosuperior, inclinação dos dentes incisivos superiores e o ângulonasolabial são as mais representativas das diferenças entre asetnias estudadas. Conclusão: Existem diferençasestatisticamente significativas entre as dimensõescefalométricas lineares e angulares entre os indivíduosleucodermos e melanodermos, indicando que a estrutura facialdo negro é maior que a dos indivíduos brancos, econseqüentemente atribui-se um perfil convexo, decorrentesdo posicionamento maxilar, dentário e labial nestes indivíduos.Este estudo reforça a hipótese de que as normascefalométricas devem ser elaboradas para cada grupo racial, individualmente.