Abordagem à pessoa nos Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Intensivos após a pandemia COVID-19: scoping review / Approach to the person in emergency and intensive care after the pandemic covid-19: scoping review

Objetivo: Perceber quais as alterações que ocorreram na abordagem à pessoa em situação crítica no Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Intensivos após início da pandemia COVID-19. Método: A estratégia de pesquisa para a scopingreview foi realizada nas bases de dados Medline via PubMed, EBSCO Host, BioMed Central, ScienceDirect, BVS e Scielo através da utilização de descritores MeSH e DeCS, artigos com fulltext gratuito, publicados em língua portuguesa, inglesa e espanhola, com datas de publicação entre 2019 e 2021, implementados critérios de inclusão e exclusão.Resultados: Foram identificados 4 estudos elegíveis para análise, publicados em 2020, nenhum dos estudos em Português. Conclusão: As principais alterações estão relacionadas com a utilização de equipamento de proteção individual, colocando o enfoque na segurança dos profissionais de saúde.(AU)

Aim: To understand the changes that occurred in the approach to critically ill patients in the Emergency Department and Intensive Care Unit after the beginning of the COVID-19 pandemic. Method: The search strategy for the scoping review was conducted in Medline databases via PubMed, EBSCO Host, BioMed Central, ScienceDirect, BVS and Scielo by using MeSH and DeCS descriptors, articles with free full text, published in Portuguese, English and Spanish language, with publication dates between 2019 and 2021, implemented inclusion and exclusion criteria.Results: Four eligible studies were identified for analysis, published in 2020, and none of the studies was in Portuguese. Conclusion: The main changes are related to the use of personal protective equipment, focusing on the safety of health professionals.(AU)

Objetivo: Conocer qué cambios se han producido en el abordaje a los pacientes críticos en el Servicio de Urgencia y enUnidades de Cuidados Intensivos tras el inicio de la pandemia COVID-19.Método: La estrategia de búsqueda para la revisión se realizó en las bases de datos Medline e PubMed, EBSCO Host, BioMed Central, ScienceDirect, BVS y Scielo con el uso de descriptores MeSH y DeCS, artículos con libre acceso a texto completo, publicados en portugués, inglés y español, entre el 2019 y 2021, usando criterios de inclusión y exclusión.Resultados: Identificamos 4 estudios elegibles para el análisis, todos publicados en 2020, e ninguno en portugués.Conclusión: Los principales cambios están relacionados con el uso de equipamientos de protección personal, conel enfoque en la seguridad de los profesionales de salud.(AU)

Development and validation of the clinical report form for nodular thyroid pathologies

Abstract Objectives: The aim of this study is to develop and validate a novel clinical report form in the format of a structured interview to enable the characterization of the Portuguese population of the Baixo Vouga region with different subtypes of nodular thyroid pathologies (NTyPs). Materials and methods: A structured interview was developed and to the best of our knowledge, this is the first structured interview built and validated for that purpose in Portugal. Results: This structured interview enables the identification of possible correlations between each subtype of nodular lesions and sociodemographic data, consumption habits and lifestyle, endocrine history, and family predisposition. Conclusion: The novel structured interview will simultaneously, enable a detailed characterization of the group of patients with nodular thyroid lesions and will support future metabolomic studies.

Body mass index and gestational weight gain: relevance in gestational diabetes and outcomes - A retrospective cohort study

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on blood glucose levels at diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) and obstetric/neonatal outcomes. Subjects and methods: Retrospective cohort study including 462 women with GDM and singleton pregnancy delivered in our institution between January 2015 and June 2018 and grouped according to BMI/GWG. Results: The diagnosis of GDM was more likely to be established in the 1st trimester (T) in women with obesity than in normal-weight (55.8% vs 53.7%, p = 0.008). BMI positively and significantly correlated with fasting plasma glucose (FPG) levels in the 1stT (rs = 0.213, p = 0.001) and 2ndT (rs = 0.210, p = 0.001). Excessive GWG occurred in 44.9% women with overweight and in 40.2% with obesity (p < 0.001). From women with obesity, 65.1% required pharmacological treatment (p < 0.001). Gestational hypertension (GH) was more frequent in women with obesity (p = 0.016). During follow-up, 132 cesareans were performed, the majority in mothers with obesity (p = 0.008). Of the 17 large-for-gestational-age (LGA) birthweight delivered, respectively 6 and 9 were offsprings of women with overweight and obesity (p = 0.019). Maternal BMI had a predictive value only for macrosomia [aOR 1.177 (1.006-1.376), p = 0.041]. BMI and GWG positively correlated with birthweight (rs = 0.132, p = 0.005; rs = 0.188, p = 0.005). Conclusion: Maternal obesity is related with a major probability of diagnosis of GDM in 1stT, fasting hyperglycemia in 2ndT and a more frequent need for pharmacological therapy. Pre-gestational obesity is associated with GH, cesarean delivery and fetal macrosomia.

Embarazadas con hisopado positivo para SARS-CoV-2: presentación clínica y evolución de la dupla madre-recién nacido de una población hospitalaria

RESUMEN Introducción: Durante la pandemia, todas las mujeres embarazadas fueron sometidas a hisopado nasofaríngeo para SARS-CoV-2. Objetivo: Describir las características clínicas y evolución de las embarazadas con estudio de PCR positivo para SARS-CoV-2 y sus recién nacidos en una población hospitalaria. Materiales y Métodos: Estudio observacional ambispectivo de seguimiento de una cohorte, en la maternidad del Instituto de Previsión Social entre marzo 01 de 2020 a mayo 31 de 2021. Participaron embarazadas del tercer trimestre ingresadas para parto, con resultado positivo para SARS-CoV-2. Variables: edad, síntomas, complicaciones del embarazo, clasificación de COVID-19, ingreso a terapia intensiva, antropometría neonatal, seguimiento de la dupla madre-neonato hasta los 7 días post parto. Datos analizados en SPSS utilizando estadísticas descriptivas. Protocolo aprobado por el comité de ética de la investigación. Resultados: Ingresaron 136 embarazadas y 139 neonatos (3 gemelares). El 78,6% sintomáticas, 8,1% presentó formas graves. El 10,3% presentó preeclampsia, el 10,3% ingresó a terapia intensiva y el 2,2% falleció. El 86,4% nació por cesárea, hubo 2 mortinatos. El 29,2% fue pretérmino, el 18,2% de bajo peso de nacimiento, 24,8% fue hospitalizado Fallecieron 3/137 antes de los 7 días. El hisopado neonatal fue positivo en 3. El 78 % se alimentó con pecho materno. Conclusión: El 15,5% de embarazadas positivas ingresaron con formas moderada a grave, de COVID 19, el 10,3% ingresó a UTI y 3 fallecieron. El porcentaje de cesárea, prematuridad y hospitalización neonatal fue muy elevado. Hubo 2 mortinatos y el 2,9% de los nacidos vivos fallecieron. El hisopado neonatal fue positivo en el 2,2%.

ABSTRACT Introduction: During the pandemic, all pregnant women underwent a nasopharyngeal swab for SARS-CoV-2. Objective: To describe the clinical characteristics and evolution of pregnant women with a positive PCR study for SARS-CoV-2 and their newborns in a hospital population. Materials and methods: This was an ambispective observational, cohort follow-up study, in the maternity ward of the Social Security Institute Hospital between March 01, 2020 to May 31, 2021. Third trimester pregnant women admitted for delivery, with a positive result for SARS-CoV-2, were included. Variables: age, symptoms, pregnancy complications, COVID-19 classification, admission to intensive care, neonatal anthropometry, follow-up of the mother-neonate pair up to 7 days postpartum. The data was analyzed in SPSS using descriptive statistics. The protocol was approved by the research ethics committee. Results: 136 pregnant women and 139 newborns (3 twins) were admitted. 78.6% were symptomatic, 8.1% had severe forms. 10.3% presented pre-eclampsia, 10.3% entered intensive care and 2.2% died. 86.4% were born by cesarean section, there were 2 stillbirths. 29.2% were preterm, 18.2% had low birth weight, 24.8% were hospitalized. 3/137 died before 7 days of age. The neonatal swab was positive in 3. 78% were breastfed. Conclusions: 15.5% of positive pregnant women were admitted with moderate to severe forms of COVID 19, 10.3% were admitted to the ICU and 3 died. The percentage of caesarean section, prematurity and neonatal hospitalization was very high. There were 2 stillbirths and 2.9% of live births died. The neonatal swab was positive in 2.2%.

Meaning of aging for caregivers of senile elderly people / Significado del envejecimiento para cuidadores de ancianos seniles / Significado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis

ABSTRACT Objectives: to understand the meaning of aging for caregivers of senile elderly people. Methods: qualitative study carried out with 12 caregivers of elderly people registered in the Home Care Service, adopting the Explanatory Model of Kleinman's Disease as a theoretical framework. Data were collected from April to June 2019, through semi-structured, audio-recorded interviews, carried out at home and submitted to content analysis. Results: taking care of senile elderly people triggers reflections on aging that sometimes lead to a new meaning of this process, besides stimulating the recognition of the factors that influence it, with emphasis on the life history, occupation and deleterious behaviors adopted throughout life. Final Considerations: the care experience influences the meaning attributed to aging, favoring: the identification of modifiable and non-modifiable aspects and behaviors that make it healthy; reflection on aging itself, with a new meaning of habits and behaviors to be adopted.

RESUMEN Objetivos: comprender el significado del envejecimiento para cuidadores de ancianos seniles. Métodos: estudio cualitativo realizado con 12 cuidadores de ancianos registrados en Servicio de Atención Domiciliario, adoptándose el Modelo Explicativo de Enfermedad de Kleinman como referencial teórico. Datos recogidos en el período de abril a junio de 2019, mediante entrevistas semiestructuradas, audiograbadas, realizadas en el domicilio y sometidas al análisis de contenido. Resultados: cuidar de anciano senil desencadena reflexiones sobre el envejecimiento que por veces llevan a la resignificación de ese proceso, además de estimular el reconocimiento de factores que lo influencian, con destaque a la historia de vida, ocupación y comportamientos deletéreos adoptados al largo de la vida. Consideraciones Finales: experiencia de cuidar influencia el significado atribuido al envejecimiento, favoreciendo: la identificación de aspectos y comportamientos cambiables y no cambiables que lo vuelven saludable; la reflexión sobre el propio envejecimiento, con resignificación de hábitos y comportamientos a ser adoptados.

RESUMO Objetivos: compreender o significado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis. Métodos: estudo qualitativo realizado com 12 cuidadores de idosos cadastrados no Serviço de Atenção Domiciliar, adotando-se o Modelo Explicativo de Doença de Kleinman como referencial teórico. Os dados foram coletados no período de abril a junho de 2019, mediante entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, realizadas no domicílio e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: cuidar de idoso senil desencadeia reflexões sobre o envelhecimento que por vezes levam à ressignificação desse processo, além de estimular o reconhecimento dos fatores que o influenciam, com destaque para a história de vida, ocupação e comportamentos deletérios adotados ao longo da vida. Considerações Finais: a experiência de cuidar influencia o significado atribuído ao envelhecimento, favorecendo: a identificação de aspectos e comportamentos modificáveis e não modificáveis que o tornam saudável; a reflexão sobre o próprio envelhecimento, com ressignificação de hábitos e comportamentos a serem adotados.

The use of photobiomodulation for the muscles of head and neck: an integrative review / O uso da fotobiomodulação nos músculos da cabeça e pescoço: revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Purpose To carry out an integrative review of the literature on the use of photobiomodulation (PBM) for the head and neck muscles. Research strategy The research took place between June/2019 and March/2021, in the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, and SciELO. The MeSH used were Low-Level Light Therapy, Phototherapy, Masseter Muscle, Masticatory Muscles, Tongue, Palate, Mouth, Neck Muscles, and Facial Muscles in English and Portuguese. No limitation was imposed on the year and language of publication. Selection criteria studies that answered the guiding question: what is the use of photobiomodulation to the head and neck muscles?. Results 2857 articles were found, of which 102 were selected for full reading, 52 of those were excluded, giving a total of 50 articles included. The included publications date from 2003 to 2020. Brazil was the country that most published on the topic. With regard to the objectives, 82% of the studies aimed to investigate the analgesic effect of PBM, of these, 50% were related to articular or muscular temporomandibular disorders (TMD). The heterogeneity of the studies makes it impossible to define the dose protocols. Conclusion PBM has been applied to the head and neck muscles mainly for the treatment of pain caused by TMD. There is no treatment protocol to define the doses to be used, due the heterogeneity of the methodologies applied and results found.

RESUMO Objetivos realizar uma revisão integrativa da literatura sobre o uso da fotobiomodulação nos músculos de cabeça e pescoço. Estratégia de pesquisa As buscar foram realizadas nas bases de dados: PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS e SciELO. A pesquisa ocorreu entre junho de 2019 e março de 2021. Os descritores utilizados foram Terapia com Luz de Baixa Intensidade, Fototerapia, Músculo Masseter, Músculos Mastigatórios, Língua, Palato, Boca, Pescoço, Músculos do Pescoço, Músculos Faciais e seus respectivos termos em inglês. Não houve limitação de ano de publicação e idioma. Critérios de seleção estudos que respondessem a pergunta norteadora: qual o uso da fotobiomodulação na musculatura de cabeça e pescoço?. Resultados Foram encontrados 2857 artigos, sendo selecionados 102 para leitura completa, dos quais 52 foram excluídos, totalizando 50 artigos incluídos. As publicações incluídas datam de 2003 a 2020. O Brasil foi o país que mais publicou sobre o tema. Quanto aos objetivos, 82% dos estudos pesquisaram o efeito analgésico da fotobiomodulação, e desses, 50% eram relacionados à disfunção temporomandibular (DTM) articular ou muscular. A heterogeneidade dos estudos impossibilita a definição de protocolos dosimétricos. Conclusão A fotobiomodulação tem sido utilizada na musculatura de cabeça e pescoço principalmente para o tratamento da dor proveniente de DTM. Não existe um protocolo de aplicação que defina os parâmetros dosimétricos a serem utilizados, devido a heterogeneidade das metodologias e dos resultados encontrados.

Desafios para o internamento domiciliar do idoso na perspectiva da família / Retos para la hospitalización domiciliara de los ancianos desde la perspectiva de la familia / Challenges for the home hospitalization of the elderly from the family perspective

Objetivo: conhecer as vivências que permeiam o internamento domiciliar do idoso na perspectiva da família. Método: Serviço de Atenção Domiciliar. Os dados foram coletados de abril a junho de 2019, por meio de entrevista individual semiestruturada e submetida à análise de conteúdo. Resultados: a atenção domiciliar proporciona benefícios ao cuidado, como o conforto do lar, vínculos afetivos e apoio dos profissionais de saúde. A inexperiência nos cuidados diretos no domicílio, a escassez de recursos materiais e financeiros e a ausência de integração entre os serviços foram descritos como desafios para o cuidado. As ações de capacitação do cuidador para a alta hospitalar implicam na continuidade do cuidado e aperfeiçoamento das habilidades necessárias. Considerações finais: finais: os resultados demonstraram a importância da compreensão das potencialidades e os desafios para as famílias cuidarem do idoso no domicilio.

Objetivo: conocer las experiencias que impregnan la estancia hospitalaria domiciliar de los ancianos desde la perspectiva de la familia. Método: estudio exploratorio con abordaje cualitativo, desarrollado con diez cuidadores familiares de ancianos inscritos en un Servicio de Atención Domiciliaria. Los datos fueron recolectados de abril a junio de 2019, a través de entrevistas individuales semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido. Resultados: la atención domiciliaria aporta beneficios a la atención, como la comodidad desde el hogar, los vínculos afectivos y el apoyo de los profesionales de la salud. La inexperiencia en la atención directa en el hogar, la escasez de recursos materiales y financieros y la falta de integración entre los servicios se describieron como desafíos para la atención. Las acciones de formación del cuidador para el alta hospitalaria implican la continuidad del cuidado y la mejora de las habilidades necesarias. Consideraciones finales: los resultados demostraron la importancia de comprender las potencialidades y desafíos de las familias para cuidar a los ancianos en el hogar.

Objective: to know the experience that permeates the home hospital stay of the elderly from the family perspective. Method: exploratory study with a qualitative approach, developed with ten family caregivers of the elderly registered in a Home Care Service. Data were collected from April to June 2019, through semi-structured individual interviews and submitted to content analysis. Results: home care provides benefits to care, such as comfort from home, affective bonds and support from health professionals. Inexperience in direct care at home, scarcity of material and financial resources and lack of integration between services were described as challenges for care. The actions of training the caregiver for hospital discharge imply the continuity of care and improvement of the necessary skills. Final considerations: the results demonstrated the importance of understanding the potentialities and challenges for families to care for the elderly at home.

Prevalência e fatores maternos associados à introdução não oportuna da alimentação complementar na coorte de nascimento neozelandesa Growing Up in New Zealand / Prevalence and maternal factors associated with no timely introduction of complementary feeding within the New Zealand birth cohort Growing Up in New Zealand

INTRODUÇÃO: Os primeiros 1000 dias de vida, da concepção até os dois anos de idade, são críticos para a saúde da criança. A introdução não oportuna (precoce ou tardia) dos alimentos está associada à infecções do trato gastrointestinal e respiratório, deficiência de ferro, obesidade e alergia alimentar. A Nova Zelândia não possui informações nacionalmente generalizáveis sobre a tempo de introdução dos alimentos e os determinantes sociodemográficos da introdução não oportuna dos alimentos. OBJETIVOS: i) Investigar a idade de introdução da alimentação complementar e de grupos alimentantes recomendados na coorte Growing Up in New Zealand-GUiNZ; ii) Investigar os fatores maternos e infantis associados à introdução precoce e tardia destes alimentos. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo GUiNZ é uma coorte de nascimento neozelandesa que acompanha quase 7000 crianças. As informações maternas sociodemográficas e de estilo de vida foram coletadas na entrevista antenatal e os informações infantis nas entrevistas de seis semanas, nove e 31 meses. Alimento complementar foi considerado qualquer alimento diferente de leite materno ou fórmula infantil ofertados para as crianças. A prevalência de introdução precoce, oportuna e tardia dos alimentos foi determinada de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde da Nova Zelândia e da Organização Mundial da Saúde (geral e de acordo com o sexo e a duração do aleitamento materno total). Associação entre os fatores maternos e infantis e a introdução precoce e tardia dos alimentos foi investigada usando modelos múltiplos de regressão multinominal. Modelos múltiplos de regressão de Poisson com variância robusta foram utilizados para investigar os fatores maternos e infantis associados à introdução de guloseimas e bebidas açucaradas até a entrevista de 9 meses (sim/não). RESULTADOS: Dentre as 5770 crianças incluídas neste estudo, a alimentação complementar foi introduzida precocemente (<=4 meses) para 40% e tardiamente (>= 7 meses) para 3,2%. Os grupos "frutas e vegetais", "pães e cereais" e "alimentos ricos em ferro" foram introduzidos precocemente para 24%, 36% e 34% das crianças, respectivamente. O grupo "carnes e alternativas", que inclui alimentos ricos em proteínas de origem animal e vegetal e o grupo "laticínios" foram introduzidos tardiamente (>=7 meses) para 46% das crianças. A prevalência de introdução de guloseimas e bebidas açucaradas até a entrevista de nove meses foi de 52% e 38%, respectivamente. Mães que amamentaram por menor de 6 meses e/ou nunca amamentaram, com menos de 30 anos de idade, de etnia maori, com menor escolaridade, com IMC prégestacional elevado, que não planejaram a gravidez, que não frequentaram os cursos de maternidade e fumaram antes e/ou durante a gestação tiveram maior risco de introduzir os alimentos precocemente (em comparação às mães que introduziram oportunamente). Mães que amamentaram por menos de 6 meses, não frequentaram os cursos de maternidade, de etnia maori, pacífica ou asiática e com menor escolaridade apresentaram maior risco de introduzir os alimentos tardiamente (em comparação às mães que introduziram oportunamente). CONCLUSÃO: A prevalência de introdução não oportuna na coorte foi elevada e apresentou inequidade étnica, demográfica e socioeconômica nas taxas de introdução não oportuna da alimentação complementar.

INTRODUCTION: The first 1000 days of life, from conception to two years age, are critical to the infant's health. Non-timely introduction of foods (early or late) is associated with infections of the gastrointestinal and respiratory tracts, iron deficiency, obesity and food allergies. New Zealand lacks nationally generalizable information on timing of food introduction and the sociodemographic determinants of non-timely introduction of complementary feeding. OBJECTIVES: i) To investigate the age of introduction of complementary feeding and of recommended food groups within the Growing Up in New Zealand - GUiNZ cohort and; ii) To examine the maternal and infant factors associated with early and late introduction of these foods. METHODS: The GUiNZ study is a New Zealand birth cohort which follows nearly 7000 children. Maternal sociodemographic and lifestyle information was collected in the antenatal interview and infant's information was prevenient from the six-week, nine and 31-month interviews. It was considered as complementary food any food item other than breast milk or infant formula that was introduced to babies. Prevalence of early, timely and late age of food introduction were evaluated according to the recommendations of the New Zealand Ministry of Health and the World Health Organization (overall and according to sex and breastfeeding duration). Associations between maternal and infant factors with early and late introduction of foods were examined using multivariate multinomial regressions. Multivariate Poisson regressions with robust variance were performed to examine maternal and infant factors associated with the introduction of snacks and sugary drinks up until the 9-month interview (yes/no). RESULTS: Among the 5770 children included in this study, complementary feeding was introduced early (<=4th month) to 40% and late (>=7th month) to 3,2%. The groups "fruits and vegetables", "breads and cereals" and "iron rich foods" were early introduced to 24%, 36% and 34% of the infants, respectively. "Meat and alternatives", which includes foods rich in protein from animal and vegetable sources, and products from the "dairy" group were introduced late to 46% of the infants. The prevalence of introduction of 'snacks' and 'sugary drinks' by the time of the 9- month interview were 52% and 38%, respectively. Mothers who breastfed for less than 6 months and/or never breastfed, who were younger than 30 years old, who were from Maori ethnicity, who had high pre-pregnancy BMI, who had unplanned pregnancy, who did not attend to maternity preparation classes and who smoked before and/or during pregnancy were more likely to introduce their babies foods earlier (in relation to mothers of babies who were timely introduced). Mothers who breastfed for less than 6 months, who did not attend to maternity preparation classes, who were from Maori, Pacific or Asian ethnicities and who had lower level of formal education were more likely to introduce their babies foods late (in relation to mothers of babies who were timely introduced). CONCLUSION: The prevalence of non-timely food introduction within the cohort was high and there were ethnic, demographic and socioeconomic inequities in the rates of non-timely introduction of complementary feeding.

Escolhas e planeamento de carreira: a tirania dos discursos tradicionais / Choices and career planning: The tyranny of traditional discourses / Elección y planeamiento de carrera: la tiranía de los discursos tradicionales

Este trabalho pretendeu explorar como um grupo de 86 jovens de ambos os sexos e de diferentes classes sociais e níveis de ensino, a frequentar cursos considerados socialmente femininos e masculinos, efectuou as suas escolhas e está a delinear os seus planos de carreira. Adoptando uma perspectiva construcionista social feminista, a técnica de entrevista, e a metodologia de análise de discurso, observou-se a emergência de discursos opressivos, regulados pelas normas de género e classe social, reforçando a convicção que estas condições exercem um papel fundamental no desenvolvimento das carreiras dos participantes. Estas questões parecem justificar o crescimento de uma agenda de justiça social na Psicologia Vocacional...

This study aimed to explore how 86 youths of both sexes and of different social classes and levels of education who were attending courses considered as traditionally feminine or masculine made their choices and traced their career plans. Adopting a feminist social constructionist perspective and the discourse analysis as a methodology, there were observed the emergence of oppressive discourses regulated by the norms of gender and social class, strengthening the conviction that these conditions play a key role in the career development of the participants. These issues seem to justify the development of a social justice agenda in Vocational Psychology...

Este trabajo pretendió explorar cómo realizó sus elecciones y está delineando sus planes de carrera un grupo de 86 jóvenes de ambos sexos, de diferentes clases sociales y niveles de enseñanza, frecuentando cursos considerados socialmente femeninos o masculinos. Adoptando una perspectiva construccionista social feminista, la técnica de entrevista y la metodología de análisis de discurso, se observó la emergencia de discursos opresivos regulados por las normas de género y clase social reforzando la convicción de que estas condiciones ejercen un papel fundamental en el desarrollo de las carreras de los participantes. Estas cuestiones parecen justificar el crecimiento de una agenda de justicia social en la Psicología Vocacional...