RESUMO
The use of oral anticoagulation treatment (OAT) in patients with an international normalized ratio (INR) higher than 1.7 is a contraindication to thrombolysis in acute ischemic stroke. The aim of the present study is to compare the use of point-of-care (POC) coagulometers to the standard coagulation analysis (SCA) procedure of the INR as a decision-making test for use with patients taking OAT. Method: Eighty patients on chronic OAT underwent a POC and an SCA during a regular outpatient evaluation. Results: When comparing the abilities of the POC test and the SCA test to identify adequate levels for thrombolysis (≤1.7), the POC had a sensitivity of 96.6% (95%CI 88.4-99.1) and a specificity of 60.0% (95%CI 38.6-78). POC overestimated INR levels by 0.51 points compared to the SCA test. Conclusion: POC has a high sensitivity compared to the SCA test for the identification of patients within the cut-off point for thrombolysis. .
Valores acima de 1.7 no RNI de pacientes em uso de terapia anticoagulante (ACO) é uma contraindicação para a trombólise no AVC isquêmico. O Objetivo do presente estudo é comparar o teste capilar rápido (TCR) com o exame tradicional de RNI como método de decisão para indicação de terapia trombolítica em pacientes em uso de ACO. Método: Oitenta pacientes em uso crônico de ACO foram submetidos ao TCR e ao exame tradicional durante consulta ambulatorial. Resultados: Ao serem comparados os resultados do TCR com o exame tradicional com o ponto de corte de 1,7 de RNI, o teste rápido teve sensibilidade de 96,6% (IC95% 88,4-99,1) e especificidade de 60,0% (IC95% 38,6-78). O TCR superestimou os níveis de RNI em 0,51 pontos comparado ao exame tradicional. Conclusão: O TCR apresentou elevada sensibilidade, comparado ao exame tradicional para a identificação de pacientes em uso de ACO com indicação de trombólise. .
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Anticoagulantes/uso terapêutico , Coeficiente Internacional Normatizado/normas , Sistemas Automatizados de Assistência Junto ao Leito/normas , Terapia Trombolítica , Isquemia Encefálica/tratamento farmacológico , Coeficiente Internacional Normatizado/métodos , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Estatísticas não Paramétricas , Acidente Vascular Cerebral/tratamento farmacológicoRESUMO
A má oclusão de classe III representa uma proporção pequena no total das más oclusões, entretanto apresenta etiologia muito complexa e seu tipo esquelético varia de acordo com a raça e o grupo étnico. O diagnóstico e tratamento da má oclusão de classe III continua sendo um desafio para o ortodontia...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Má Oclusão Classe III de Angle/diagnóstico , Má Oclusão Classe III de Angle/terapia , Músculo Esquelético/cirurgiaRESUMO
Objetivos: O artigo objetiva identificar as consequências da obesidade infanto-juvenil, tanto na infância quanto na vida adulta, a partir de uma revisão sistemática com base na literatura médica atual. Fontes pesquisadas: Realizouse uma pesquisa bibliográfica às bases de dados MEDLINE, LILACS e Portal de Periódicos Capes , selecionando-se artigos publicados no período de 1997 a 2007. O principal critério de inclusão foi a presença de estudos que abordassemo impacto da obesidade infanto-juvenil da infância à vida adulta. Síntese dos dados: Nos resultados, a obesidade foi relacionada aos aspectos familiares, socioeconômicos, relativos a faixa etária, gênero e características constitucionais. Por fim, avaliou se o impacto dessa morbidade na saúde pública, evidenciando o aumento dos custos relacionados ao excesso de peso...
Objectives: This review purpose to identify the consequences of the child-adolescent obesity as in the childhood as in the adulthood from a systematic review based in the recent medical literature. Data source: A bibliography search was performed on MEDLINE, LILACS, and Capes Periodical Portal databases published between 1997 and 2007. The main inclusion criterion was the presence of studies which involves child-adolescent obesity impact from infancy to adulthood. Data synthesis: The results associate the obesity with genetics, socioeconomics, age and gender aspects. At last, we evaluate the impact of this disease in public health showing that the costs increase when related to overweight...