Rendimiento de futbolistas sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior con técnica Hueso Tendón Hueso / Evaluate soccer player´s performance in anterior cruciate ligament reconstruction with bone-tendon-bone technique

Objetivo: Evaluar el rendimiento en términos de fuerza, confianza, potencia y estabilidad en futbolistas sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con técnica hueso tendón hueso (HTH) y en comparación de futbolistas sanos. Material y métodos: Estudio analítico de cohortes de futbolistas de alto rendimiento con lesión de LCA intervenidos con técnica HTH entre los años 2006 al 2013, y el grupo control estuvo conformado por futbolistas de alto rendimiento sin lesión del LCA. Se incluyeron nueve deportistas en cada grupo, y los mismos fueron sometidos a seis pruebas de salto en una única sesión que abarcó saltos horizontales y verticales monopodales, salto en caída más doble salto, salto al cuadrado y salto lateral. Resultados: No se encontraron diferencias en el rendimiento entre los futbolistas operados y no operados. Pero si se encontraron en el salto vertical entre la rodilla operada y no operada de los deportistas con lesión de LCA (No operada: 25,7 ± 3,6, Operada: 23,4 ± 3,9, p=0,041). Conclusión: Los futbolistas de alto rendimiento con lesión de LCA sometidos a reconstrucción del LCA con técnica HTH, después de un promedio de 40 meses de recuperación, mostraron resultados de rendimiento similar a los futbolistas sanos de alto rendimiento sin lesión de LCA.

Purpose: Evaluate soccer player’s performance in terms of strength, power, confidence and stability that were subjected to reconstruction of anterior cruciate ligament (ACL) with bone-tendon-bone technique compared to healthy soccer players. Methods: Analytical cohort study of high performance soccer players with LCA injuries treated with the HTH technique between the years 2006 to 2013, the study control group was made up of high performance soccer players without LCA injury. In each group, nine athletes were included and all of them were put through a six trial jump in one session which included horizontal, vertical jumps, freefall jump plus a double jump, squared jump and lateral jump. Results: There were no differences in high performance between the surgically intervened soccer players and the non-surgically intervened players. There were differences found in the vertical jump performance between the operated knee and the not operated in players with LCA injuries. Conclusion: High performance soccer players with LCA injury submitted to a LCA reconstruction with HTH technique after a 40 month average of recuperation, showed similar performance results in comparison with healthy high performance soccer players without LCA injury.

Técnica de figueroa para evitar la discrepancia injerto-túnel en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior: acortamiento del injerto del tendón patelar / Figueroa technique to avoid graft-tunnel discrepancy in anterior cruciate ligament reconstruction. shortening of patellar tendon graft

La utilización de autoinjerto hueso–tendón patelar–hueso, para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior es considerado por muchos cirujanos como el estándar de oro en pacientes jóvenes con fisis cerrada. Sin embargo, una de las complicaciones técnicas es el riesgo de obtener un injerto de mayor longitud a la deseada, perdiendo la ventaja de mantener el fragmento óseo distal del injerto dentro del túnel tibial. En este trabajo se describe una técnica quirúrgica que permite acortar la longitud del injerto, realizando una migración proximal del fragmento óseo distal (tibial), logrando disminuir la discrepancia entre la longitud del injerto y la longitud de la reconstrucción, sin sacrificar ninguno de los fragmentos óseos, conservando las ventajas del injerto.

The use of autograft bone–patellar tendon–bone, for the reconstruction of the anterior ligament cruciate is considered as a gold standard in procedures in young patients with closed physis. However, one of the technical complications is the risk of obtaining a graft with greater length than expected which leads to a disadvantage of maintaining distal bone fragment of the graft within the tibiae tunnel. This work describes a surgical technique that allows to reduce the length of the graft through a proximal migration of the distal bone fragment (tibia) therefore shortening the discrepancy between the longitude of the graft and the longitude of the reconstruction without sacrificing none of the bone fragments and conserving the benefits of the graft.

Menisco discoide interno: presentación de un caso y revisión de la literatura

Las anomalías en la forma del menisco interno son menos frecuentes que aquellas del menisco externo. Nosotros presentamos el caso de un paciente de 17 años con una inserción anómala del cuerno anterior del menisco interno, constituyendo una variante de menisco discoide unilateral. Como hallazgo intraoperatorio se encontró una lesión horizontal del cuerno anterior, la cual se remodeló. Se hace una revisión de la literatura teniendo en cuenta lo poco usual de esta patología, valorando los factores anatómicos y embriológicos.

Tratamento cirúrgico das fraturas articulares do hálux / Surgical treatment of raticular hallux fractures

As fraturas articulares do halux sao pouco freqüentes e a literatura pobre quanto ao seu tratamento. Apresentamos neste trabalho quatro fraturas articulares desse segmento do esqueleto e o tratamento realizado. Conseguiu-se, através da osteossíntese com material AO de minifragmentos, boa reduçao e recuperaçao funcional.

La dehiscencia del muñon duodenal, profilaxis mediante nueva técnica de drenaje / Duodenal stump dehiscency, prophylaxis with a new drainage technic

Se revisa nuevamente una técnica de drenaje para el muñón duodenal en aquellos pacientes sometidos a reseción gástrica en los cuales el cierre fue difícil. La técnica fundamentalmente consiste en evitar la succión o drenaje del duodeno por medios mecánicos o acción de la gravedad. Se presentan doce casos con resultados muy satisfactorios, sin morbi/mortalidad

Trabajo experimental sobre resistencia y dehisciencia del muñón duodenal / Experimental study on the resistance and dehiscence of the duodenal stump

Los resultados obtenidos a la finalización de este trabajo experimental son: 1. Dos capas de sutura para cierre del Muñón duedenal son suficientes y seguras. 2. La seguridad del cierre es independiente del material de sutura empleado. 3. Que el duodeno tolera presiones muy altas. 4. La Dehicencia del Muñón duodenal no depende de la Hipertensión duodenal "Per se", sino se acompaña de los factores tales como Edema, cicatriz, Isquemia, trauma tisular o mala técnica quirúrgica. 5. La presencia de deficiencia Proteico-calórica parece jugar un papel importante en la Dehicencia del Muñón Duodenal

Fistula bilio-duodenal: reporte de un caso de sangrado digestivo masico / Bilio duodenal fistula: case report of massive digestive bleeding

Se presenta un caso de sangrado digestivo alto secundario a la formación de una fístula bilio-duodenal con el objeto de tener esta entidad ante todo sangrado digestivo alto, y hacer énfasis en el inicio temprano de la alimentación endovenosa