RESUMO
Apresenta-se a casuística do departamento de Clínica Cirúrgica do Hospital escola Wladimir Arruda da Faculdade de Medicina de Santo Amaro. Foram estudados no período de 4 anos, 100 pacientes com queixa de hemorragia digestiva alta, verificando-se suas causas mais freqüentes e óbitos. Foram comparados, também, com a casuística de outros autores
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Gastroenteropatias/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologiaRESUMO
Apresentam-se três casos de fístula sigmoidovaginal em pacientes com doença diverticular dos colos, como idade de 63,70 e 76 anos. Clinicamente, fístula se manifestou por corrimento vaginal de início, cor marrom e posteriormente fecalóide, acompanhado de eliminaçäo de gases pela vagina. Ao lado destes sinais, as pacientes referiam prurido vaginal, disúria e discreto desconforto à palpaçäo abdominal, principalmente em FIE. Esta foi a razäo pela qual as pacientes procuraram o ginecologista ou o urologista. Todas tinham sido submetidas à histerectomia e o orifício fistuloso se deu no terço superior da vagina. O diagnóstico foi complementado pela cultura de secreçäo vaginal. O método principal foi o estudo radiológico (enema baritado) e o filme foi realizado em várias incidências, inclusive após evacuaçäo do bário. O tratamento consistiu em hemicolectomia e reconstruçäo primária do trânsito intestinal. O orifício vaginal foi suturado em um caso. Todos os doentes apresentaram evoluçäo satisfatória