Criptococose: meningoencefalite subaguda com hidrocefalia e hidrocefalia oculta, como expressoes clinicas - a proposito de tres casos. / Cryptococcosis: subacute meningoencephalitis with hydrocephalus and occult hydrocephalus as clinical expressions - apropos of 3 cases

Os autores registram tres casos de hidrocefalia secundaria a meningoencefalite subaguda de etiologia criptococica. Nao tendo o fungo sido encontrado no liquido cefalorraquidiano, foi iniciado, em todos os tres enfermos, esquema triplice contra tuberculose associado a corticoide. Em dois destes pacientes, derivacao ventriculo-peritoneal precedeu o reconhecimento da etiologia fungica. No terceiro doente, foi realizada drenagem ventricular de emergencia, substituida posteriomente por derivacao ventriculo-atrial. As meningites que obedecem a esta etiologia sao muito mais frequentes do que se julga e, quando a puncao lombar nao revela o fungo, e importante colher liquor da cisterna magna ou dos ventriculos para exame direto e cultura. Estes casos e outros indicam a necessidade da implantacao, em nosso meio, do diagnostico sorologico da criptococose.Por outro lado, trazem o ensinamento de que, em presenca de meningoencefalites subagudas e/ou de hidrocefalia, devem ser esgotados todos os recursos disponiveis para a procura desta etiologia, o que representa reais vantagens, pois o tratameto com anfotericina B e 5-fluorocitosina pode eximir o paciente da insercao de derivacao e de suas complicacoes, bem como evitar a dsseminacao da micose

Oscilopsia e epidermoide do angulo pontocerebelar. Apresentacao de caso. / Oscillopsia and epidermoid of cerebellopontine angle. Report of a case

Esta apresentacao, pelo fato de ser exclusivamente clinica e limitada a 1 caso, nos desobriga a qualquer tipo de especulacao no tocante a fisiopatologia da oscilopsia (OSC), porem podera servir de subsidio na inclusao de epidermoide do angulo ponto-cerebelar no diagnostico diferencial da OSC, mesmo na ausencia de nistagmo

Neuropatia benigna idiopatica do trigemeo (sindrome de Wilfred Harris).Apresentacao de 4 casos. / Benign idiopathic trigeminal neuropathy (Wilfred Harris' syndrome). Report of 4 cases

Com a apresentacao de 4 casos da chamada sindrome de Wilfred Harris, uma mononeuropatia do trigemeo de carater benigno, essencialmente sensitiva e cuja etiologia continua obscura, o autor tenta demonstrar a frequencia relativa desta condicao, alem de retirar da mesma a qualificacao ominosa eventualmente emprestada pelo especialista, e mais particularmente pelo paciente, as mononeuropatias cranianas em geral. Explicita tambem, como corolario, a inutilidade de propedeuticas extensas ou invasivas. Mesmo levando em consideracao a utilidade convencional das designacoes eponimicas, o autor opta pela denominacao "neuropatia benigna do trigemeo" em lugar de sindrome de Wilfred Harris