RESUMO
Antecedentes: la colecistectomía laparoscópica de corta estadía (CLCE) es factible gracias a la adecuada selección del paciente y un buen entrenamiento del equipo multidisciplinario. Objetivos: relatar la experiencia en CLCE en una institución asistencial privada y valorar las variables presentadas. Diseño: estudio retrospectivo y descriptivo. Método: se seleccionaron 340 pacientes con ecografía abdominal con litiasis vesicular, factores colestásicos (-), consentimiento del paciente y domicilio en la ciudad, teléfono, y compañía para su cuidado, ingresaron el día de la cirugía, promedio 55 ñ 10 años, con riesgo de ASA I 77.8 por ciento y ASA II 22.2 por ciento, promedio de estadía 16:00 hs. ñ 2 hs. Resultados: 340 ingresaron a protocolo, 65.1 por ciento sexo femenino, 34.9 por ciento masculino. Diagnóstico intraoperatorio 92.9 por ciento litiasis vesicular, 7.1 por ciento colecistitis aguda, no se realizó colangiografía intraoperatoria sistemáticamente. Postoperatorio inmediato: todos presentaron: micción espontánea, deambulación, tolerancia oral, ingesta a las 6 hs., lúcidos y dolor de 1 pto. (Andersen), 20 presentaron náuseas y vómitos en las 2 primeras horas, cedieron con metoclopramida, parámetros vitales normales. 1 caso presentó coleperitoneo, 1 lesión de duodeno por electrocauterio; 10 se excluyeron del protocolo; 5 con domicilio alejado, 1 negación de alta y 2 conversiones, 1 lesión de diafragma y 1 sangrado de acceso trocar. 134 sin estadía nocturna. Conclusiones: la CLCE es factible de realizar en un servicio de cirugía general en pacientes con criterios de inclusión. El entrenamiento del equipo quirúrgico, el control del paciente y su elección, son fundamentales para un buen postoperatorio, un alta precoz y una resolución eficaz a la patología diagnosticada