Academics knowledge about tooth bleaching: technical and ethical issues / Conhecimento de acadêmicos acerca do clareamento dental: questões técnicas e éticas

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the level of knowledge of UFES dental students about home bleaching treatment. Methods: As a methodology, a descriptive and cross-sectional study was carried out through the application of practice to 109 students, containing questions about home tooth whitening, technical care and possible complications of the treatment. Data were tabulated and submitted to descriptive statistics. Results: Of the total number of students, 88.99% said they knew the factors that limit or contraindicate the bleaching treatment, 16.51% of students recognize hydrogen peroxide as a possible inducer of oral cancer, 30.27% of the students had their teeth whitened inside the University, 44.03% had their teeth whitened outside the University without professional supervision. In addition, 56.88% believe anamnesis and clinical examination are necessary before the bleaching treatment. Conclusion: It is concluded that students have limited knowledge about certain points of at-home tooth whitening. Students know the risk factors of bleaching treatment, except regarding hydrogen peroxide being a possible inducer of oral cancer. It can be inferred that academics highlight the importance of associating the clinical examination with the patient's anamnesis before performing the bleaching treatment. Most students have had their teeth whitened outside the University, which calls attention to reinforce knowledge about the ethical issues of the profession.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos acadêmicos de odontologia da UFES sobre o tratamento clareador caseiro. Métodos: Como metodologia, foi realizado um estudo descritivo e transversal por meio da aplicação de questionário a 109 estudantes contendo perguntas sobre o clareamento dental caseiro, cuidados técnicos e possíveis riscos do tratamento. Os dados foram tabulados e submetudos à estatística descritiva. Resultados: Do total de estudantes, 88,99% disse conhecer os fatores que limitam ou contraindicam o tratamento clareador; 16,51% dos estudantes reconhecem o peróxido de hidrogênio como possível indutor de câncer bucal; 30,27% dos estudantes realizaram o clareamento dental dentro da Universidade, 44,03% realizaram o clareamento dental fora da Universidade sem supervisão profissional. Além disso, 56,88% acreditam que são necessários anamnese e exame clínico antes de realizar o tratamento clareador. Conclusão: Conclui-se que os alunos têm conhecimento limitado sobre determinados pontos do clareamento dental caseiro. Os estudantes conhecem os fatores de risco do tratamento clareador, exceto a respeito do peróxido de hidrogênio ser um possível indutor de câncer bucal. Pode-se inferir que os acadêmicos relevam a importância da associação do exame clínico com a anamnese do paciente antes de se realizar o tratamento clareador. A maioria dos estudantes tem realizado o clareamento dental fora da Universidade, o que chama atenção para reforçar o conhecimento sobre as questões éticas da profissão.

Repair Adhesive Strength of Conventional and Bulk Fill Resins Using Different Bonding Techniques / Resistência Adesiva de Reparo em Resinas Compostas Convencionais e 'Bulk-Fill' Utilizando Diferentes Técnicas de Adesão

This research aimed to evaluate the bond strength by micro tensile strength (µTBS), elastic modulus (EM) and flexural strength (FS) by the three-point test using three types of composite resins: Charisma Diamond, Filtek Z350 and Tetric N-Ceram Bulk Fill; and three adhesion techniques: adhesive, silane, silane and adhesive. The combinations of each resin with the adhesive technique resulted in nine groups (n = 12). Initially, with the composites, EM and FS tests were performed. Sequentially, each fragment was repaired with the different adhesive systems. All samples were subjected to µTBS testing on a universal assay machine. Data were subjected to the normality test and the parametric ANOVA test. Charisma resin showed the highest values in EM and RF compared to the other composite resins (p <0.05). The highest µTBS value was for silane + adhesive repaired Charisma resin. The lowest µTBS values were in Bulk Fill resin, regardless of adhesive system. The EM and FS results showed that Filtek Z350 resins had the best results, while bulk fill resins had lower results. It was concluded that Charisma and Filtek Z350 resins presented better results. However, in the bulk fill group, the lowest mean values of µTBS, FS and EM were obtained, as well as the lowest value in EM. (AU)

Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a resistência de união (RU) por resistência à microtração, módulo de elasticidade (ME) e resistência à flexão (RF) pelo teste de três pontos, utilizando três tipos de resinas compostas: Charisma Diamond, Filtek Z350 e Tetric N-Ceram Bulk Fill; e três técnicas de adesão: adesivo, silano, silano e adesivo. As combinações de cada resina com a técnica adesiva resultaram nove grupos (n = 12). Inicialmente, com os compósitos foram realizados testes de ME e RF. Sequencialmente, cada fragmento foi reparado com os diferentes sistemas adesivos. Todas as amostras foram submetidas ao teste de RU por microtração em uma máquina de ensaio universal. Os dados foram submetidos ao teste de normalidade e ao teste paramétrico ANOVA. A resina Charisma apresentou os maiores valores no ME e RF em relação às demais resinas compostas (p <0,05). O maior valor de RU foi para a resina Charisma reparada com silano + adesivo. Os menores valores de RU foram na resina Bulk Fill, independentemente do sistema adesivo. Os resultados no ME e RF mostraram que as resinas Filtek Z350 obtiveram os melhores resultados, enquanto as resinas bulk fill obtiveram resultados inferiores. Conclui-se que as resinas Charisma e Filtek Z350 apresentaram melhores resultados. Entretanto, no grupo de bulk fill obteve-se as menores médias de RU, RF e ME, bem como o menor valor no ME. (AU)

Conservative Substitution of Fractured Ceramic Onlays Using Self-Adhesive Cement: Case Report / Substituição Conservadora de Onlays Cerâmicas Fraturadas Utilizando Cimento Autoadesivo: Relato de Caso

The advances in bonding of ceramics and self-adhesive resin cements to tooth structure make this treatment a feasible alternative to restore posterior teeth. This case report described the removal of two fractured onlays and the fabrication of new lithium disilicate onlays cemented with self-adhesive resin cement. The rationale for various choices in this treatment protocol is detailed with reference to the pertinent literature. It is concluded that the clinical success of the technique depends on the correct identification of the case for which this treatment is appropriate and on the successful execution of the clinical steps involved. (AU)

Os avanços na adesão de cerâmicas e cimentos resinosos autoadesivos à estrutura dentária tornam este tratamento uma alternativa viável para restaurar os dentes posteriores. Ester relato de caso descreveu a remoção de duas onlays fraturadas e confecção de novas onlays de dissilicato de lítio cimentadas com cimento resinoso auto-adesivo. A justificativa para várias escolhas neste protocolo de tratamento é detalhada com referência à literatura pertinente. O sucesso clínico da técnica depende da correta identificação do caso para o qual este tratamento é adequado e da execução bem-sucedida das etapas clínicas envolvidas. (AU)

The Use of Resinous Infiltrants for the Management of Incipient Carious Lesions: a Literature Review / Uso de Infiltrantes Resinosos para Tratamento de Lesões Cariosas Incipientes: uma Revisão da Literatura

The objective of this work was to analyze scientific evidence from a literature review pertaining to the effectiveness of resinous infiltrants for minimally invasive treatment of incipient carious lesions. Studies published between 2002 and 2019 were queried from the following databases: Capes, PubMed, Medline, BBO, Lilacs and SciELO. The search keywords included "Dental Caries", "Tooth Remineralization", "Dental Leakage". Most of the studies found resin-infiltrating treatment to be a viable option for the minimally invasive treatment of incipient carious lesions; this treatment was able to fulfill the primary expected effects: inhibition of carious progression and the lesions esthetic improvement. However, some issues need to be clarified to improve the safety of this treatment because it can be recommended in clinical practice. Inconclusion, the use of resinous infiltrants has been reported as promising for the treatment of incipient carious lesions. However, there is a need for long-term studies to confirm the effectiveness of this treatment to determine its applicability for clinical use. (AU)

O objetivo desse trabalho foi analisar evidências científicas, por meio de uma revisão de literatura, sobre a eficácia do uso de infiltrantes resinosos para o tratamento minimamente invasivo de lesões cariosas incipientes. A seleção do material literário utilizado foi realizada por pesquisa sobre o tema nas bases de dados: portal de periódicos Capes, PubMed, Medline, BBO, Lilacs e SciELO, abrangendo prioritariamente, o período de 2002 a 2019. Para busca nas bases de dados foram utilizadas palavras-chave como "Cárie Dentária", "Remineralização Dentária", "Infiltração Dentária", assim como suas correspondentes na língua inglesa. A maioria dos estudos encontrados aponta o tratamento infiltrante resinoso como uma opção viável para o tratamento minimamente invasivo de lesões cariosas incipien tes sendo capaz de cumprir os principais efeitos esperados: inibição da progressão cariosa e melhoria estética das lesões. Entretanto, alguns impasses necessitam ser esclarecidos para que o tratamento seja recomendado com mais segurança na prática clínica. Conclui-se que o uso de infiltrantes resinosos tem sido relatado como promissor para o tratamento de lesões cariosas incipientes, contudo há necessidade de novas pesquisas e estudos a longo prazo para confirmar sua eficácia em todos aspectos desejáveis para seu uso clínico. (AU)

Effect of iodonium salt and chitosan on the physical and antibacterial properties of experimental infiltrants

Abstract Resinous infiltrants are indicated in the treatment of incipient carious lesions, and further development of these materials may contribute to greater control of these lesions. The aim of this study was to analyze the physical and antibacterial properties of experimental infiltrants containing iodonium salt and chitosan. Nine experimental infiltrants were formulated by varying the concentration of the diphenyliodonium salt (DPI) at 0, 0.5 and 1 mol%; and chitosan at 0, 0.12 and 0.25 g%. The infiltrants contained the monomeric base of triethylene glycol dimethacrylate and bisphenol-A dimethacrylate ethoxylate in a 75 and 25% proportion by weight, respectively; 0.5 mol% camphorquinone and 1 mol% ethyl 4-dimethylaminobenzoate. The degree of conversion was evaluated using Fourier transformer infrared spectroscopy, and the flexural strength and elastic modulus using the three-point bending test. Sorption and solubility in water, and antibacterial analysis (minimum inhibitory concentration and minimum bactericidal concentration) were also analyzed. Data was analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey's test (p<0.05), with the exception of the antibacterial test, which was evaluated by visual inspection. In general, the infiltrant group containing 0.5% DPI and 0.12% chitosan showed high values of degree of conversion, higher values of elastic modulus and flexural strength, and lower sorption values in relation to the other groups. Antibacterial activity was observed in all the groups with DPI, regardless of the concentration of chitosan. The addition of DPI and chitosan to experimental infiltrants represents a valid option for producing infiltrants with desirable physical and antibacterial characteristics.